【ppt】骨骼肌肉系統(tǒng)異常影像學表現_PPT課件 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：朝云哥哥
資源分類：醫(yī)學 - 影像科
資源屬性：PPT
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上傳日期：2013-07-18 11:12:14

第九章 骨骼肌肉系統(tǒng) 第二節(jié) 異常影像學表現 了解、熟悉和掌握的知識點 1.掌握骨骼、關節(jié)及軟組織基本病變的定義及X線表現 2.熟悉上述基本病變的CT和MRI影像學表現 3.了解基本病變的成因及病理組織學變化 學習難點 1.骨骼、關節(jié)及軟組織基本病變的影像學表現 2.各種檢查方法的成像原理及臨床應用 一、異常X線表現 （一）骨骼基本病變的X線表現 （二）關節(jié)基本病變的X線表現 （三）軟組織基本病變的X線表現 （一）骨骼基本病變的X線表現（1） 1.骨質疏松（osteoporosis） 單位體積內骨組織的含量減少 骨的有機成分及無機成分等比例減少，化學分析每一克骨內鈣鹽含量正常 骨微結構受損、脆性增加而導致骨折危險性增高 組織學上骨皮質變薄、哈弗管擴大和骨小梁減少、變細甚至消失 （一）骨骼基本病變的X線表現（2） 1.骨質疏松 主要原因 先天性疾?。ǔ晒遣蝗? 內分泌紊亂（甲狀旁腺功能亢進） 醫(yī)源性 老年及絕經后骨質疏松 營養(yǎng)及代謝障礙性疾病 酒精中毒 原因不明 （一）骨骼基本病變的X線表現（3） 1.骨質疏松 累及范圍 全身性：成骨減少、老年、絕經期婦女、營養(yǎng)不良、代謝或內分泌障礙等 局限性：失用、炎癥、腫瘤 骨質疏松示意圖 （一）骨骼基本病變的X線表現（4） 1.骨質疏松 X線表現 骨質密度減低 骨小梁變細、數量減少、骨髓腔和小梁間隙增寬 骨皮質變薄 X線變化出現較晚，需丟失骨量30％～50％才能顯示陽性X線征 如精確判斷骨量丟失程度宜采用骨礦定量測量檢查（QCT、DXA) 椎體骨質疏松X線表現（圖） （一）骨骼基本病變的X線表現（5） 2.骨質軟化（osteomalacia） 單位體積內骨組織有機成分正常而鈣化不足，化學分析每一克骨內鈣鹽含量降低 組織學顯示骨基質及軟骨基質不能鈣化或鈣化不足，未鈣化的骨樣組織增多 骨骼失去硬度而變軟、變形 骨質軟化示意圖 （一）骨骼基本病變的X線表現（6） 2.骨質軟化 主要原因 維生素D缺乏，使鈣鹽沉積不足 腸道吸收功能減退 腎排泄鈣磷過多 堿性磷酸酶活動減少 小兒稱佝僂病，成人稱軟骨病 （一）骨骼基本病變的X線表現（7） 2.骨質軟化 X線表現 骨質密度減低，骨皮質變薄 骨小梁減少、變細，邊緣模糊 骨骼變形（Looser’zone）

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