“***急性中毒”:吃中藥也會(huì)中毒？
2020-08-07 20:01
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者：張鳳霞
責(zé)任編輯：點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] ***主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)，使之先興奮后抑制，甚至麻痹；感覺(jué)神經(jīng)、橫紋肌、血管運(yùn)動(dòng)中樞和呼吸中樞可麻痹。
飯可以亂吃，
別以為中藥也可以亂吃，
比例和用量不當(dāng)，就有可能造成中毒現(xiàn)象，甚至致死?。?！
草烏、川烏或附子都含有***成分，
首先，從中毒機(jī)制開(kāi)始說(shuō)起：
***主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)，先興奮后抑制，甚至麻痹；
還可直接作用于心肌，造成心律失常及心動(dòng)過(guò)緩等臨床表現(xiàn)。
1、神經(jīng)系統(tǒng)四肢麻木，特異性刺痛、伴眩暈、眼花、視物模糊。重者躁動(dòng)不安、肌肉強(qiáng)直、抽搐、意識(shí)不清甚至昏迷。
2、循環(huán)系統(tǒng)由于迷走神經(jīng)**心肌應(yīng)激性增加，可有心悸、胸悶、心動(dòng)過(guò)緩、頻發(fā)室性期前收縮、心房或心室顫動(dòng)等多種心律失常和休克。
3、呼吸系統(tǒng)呼吸急促、咳嗽、血痰、呼吸困難、發(fā)紺、急性肺水腫，可發(fā)生呼吸衰竭。
如心律失常、腦水腫、心肺功能衰竭等.....
可見(jiàn)得***中毒的嚴(yán)重性，
以后可不敢再亂服用藥了。
在中醫(yī)的專業(yè)指導(dǎo)下，按處方服用才是最讓人放心的??！
那么，應(yīng)該如何救治的呢？
讓我來(lái)裝裝博學(xué)多識(shí)的樣子，給大家講解一下吧
1、立即洗胃，以減少毒物吸收。用1：5000高錳酸鉀液、2%食鹽水或濃茶水反復(fù)洗胃。沒(méi)有條件配備這些洗胃液，可用35-36°C的清水代替進(jìn)行洗胃。洗胃過(guò)程中注意病情變化，一旦出現(xiàn)心跳驟停，要立即跟進(jìn)CPR及時(shí)搶救。
2、洗胃后，立即跟進(jìn)導(dǎo)瀉、吸附等消化道洗消措施。
3、轉(zhuǎn)入EICU洗胃后立即轉(zhuǎn)入ICU密切心電監(jiān)護(hù)，告病危、吸氧4L/min；保留導(dǎo)尿，觀察尿量；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏、指脈氧等臨床指標(biāo)。
4、靜脈補(bǔ)液選用粗直靜脈建立可靠的用藥、補(bǔ)液通路。予以0.9%氯化鈉注射液等大量補(bǔ)液，以促進(jìn)毒物的排泄，起到排毒的目的。
5、對(duì)癥用藥注射阿托品，抑制腺體分泌、解除平滑肌緊張、阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的影響及興奮中樞神經(jīng)的作用。用法用量：1-2mg皮下或肌肉注射，每4-6h/次。重癥患者酌情加大劑量及縮短間隔時(shí)間，必要時(shí)0.5-1mg靜脈注射。如在應(yīng)用阿托品后，心電監(jiān)護(hù)仍有頻發(fā)室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速等，可選用利多卡因、胺碘酮等糾正之。必要時(shí)，請(qǐng)心內(nèi)科院內(nèi)會(huì)診，指導(dǎo)用藥。0.9%氯化鈉注射液1000ml、**20mg利尿。5%葡萄糖注射液20mL+胺碘酮150mg靜脈緩?fù)?，繼之以5%葡萄糖注射液300mL+胺碘酮300mg以40mL/小時(shí)輸液泵泵入，用藥是建立在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心律及心律的基礎(chǔ)之上。
6、出現(xiàn)病情變化，立即對(duì)癥處理。
7、必要時(shí)血液灌流臨床遇見(jiàn)的有休克、惡性心律失常者可果斷上血液灌流，血液灌流可使心律失?；謴?fù)竇性心律。如果患者出現(xiàn)心跳驟停，可在心肺復(fù)蘇同時(shí)給予血液灌流，因?yàn)椴∫虿患m正，心律失常很難恢復(fù)。
看完之后，有沒(méi)有受益匪淺的感覺(jué)呢？
還有，救治完的跟進(jìn)護(hù)理也是挺重要的噢?。?！
對(duì)身體的恢復(fù)十分的有幫助。
Emm......
分享一下他人的救治體會(huì)：
解救及時(shí)，預(yù)后良好。首先是醫(yī)生判斷準(zhǔn)確、救治水平高，第一接診醫(yī)師有診斷此疾病的意識(shí)，立即跟進(jìn)救護(hù)措施，如補(bǔ)液、解毒、糾正心律失常等，否則病情變化非?？欤苋菀琢钊舜胧植患?、陷入慌亂狀態(tài)。再者醫(yī)護(hù)人員要有戰(zhàn)勝“敵人-***”的信心，堅(jiān)持不懈、全力以赴救治中毒者，不要輕言放棄。三要增進(jìn)醫(yī)患溝通，密切醫(yī)患關(guān)系，取得家屬的支持與配合，因?yàn)橹卸静±槐纫话慵膊。颊呒凹覍賹?duì)救治期望值很高，稍有不慎，隨時(shí)都有可能誘發(fā)醫(yī)患**。三駕馬車，并駕齊驅(qū)，缺一不可。
總結(jié)一下：
1.以后大家在吃中藥的時(shí)候一定要注意劑量和比例
2.即使出現(xiàn)了身體不適，中毒等癥狀，莫慌，要保持良好的心態(tài)
3.立即撥打120，及時(shí)搶救，對(duì)癥治療
今天就先講到這啦，小伙伴們，下期見(jiàn)！！`(*∩_∩*)′
別以為中藥也可以亂吃，
比例和用量不當(dāng)，就有可能造成中毒現(xiàn)象，甚至致死?。?！
草烏、川烏或附子都含有***成分，
臨床上常因?yàn)躅^生藥的泡制或水煎不當(dāng)服用，而引起中毒。
那我們今天就來(lái)叨叨一下***急性中毒是怎么回事吧！
首先，從中毒機(jī)制開(kāi)始說(shuō)起：
***主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)，先興奮后抑制，甚至麻痹；
還可直接作用于心肌，造成心律失常及心動(dòng)過(guò)緩等臨床表現(xiàn)。
***中毒極為迅速！
數(shù)分鐘內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)一系列中毒癥狀，表現(xiàn)為：
1、神經(jīng)系統(tǒng)四肢麻木，特異性刺痛、伴眩暈、眼花、視物模糊。重者躁動(dòng)不安、肌肉強(qiáng)直、抽搐、意識(shí)不清甚至昏迷。
2、循環(huán)系統(tǒng)由于迷走神經(jīng)**心肌應(yīng)激性增加，可有心悸、胸悶、心動(dòng)過(guò)緩、頻發(fā)室性期前收縮、心房或心室顫動(dòng)等多種心律失常和休克。
3、呼吸系統(tǒng)呼吸急促、咳嗽、血痰、呼吸困難、發(fā)紺、急性肺水腫，可發(fā)生呼吸衰竭。
4、消化系統(tǒng)惡心、嘔吐、流涎、腹痛、腹瀉，少數(shù)里急后重，酷似痢疾。
那么多的臨床表現(xiàn)是挺嚇人的哈￣□￣｜｜
***中毒還可能會(huì)引發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥：如心律失常、腦水腫、心肺功能衰竭等.....
可見(jiàn)得***中毒的嚴(yán)重性，
以后可不敢再亂服用藥了。
在中醫(yī)的專業(yè)指導(dǎo)下，按處方服用才是最讓人放心的??！
***中毒了也不要慌，一定要先打120 120 120?。?！
治療原則：及時(shí)清除毒物、促進(jìn)排泄；保持水電解質(zhì)平衡；穩(wěn)定心臟正常工作。
那么，應(yīng)該如何救治的呢？
讓我來(lái)裝裝博學(xué)多識(shí)的樣子，給大家講解一下吧
1、立即洗胃，以減少毒物吸收。用1：5000高錳酸鉀液、2%食鹽水或濃茶水反復(fù)洗胃。沒(méi)有條件配備這些洗胃液，可用35-36°C的清水代替進(jìn)行洗胃。洗胃過(guò)程中注意病情變化，一旦出現(xiàn)心跳驟停，要立即跟進(jìn)CPR及時(shí)搶救。
2、洗胃后，立即跟進(jìn)導(dǎo)瀉、吸附等消化道洗消措施。
3、轉(zhuǎn)入EICU洗胃后立即轉(zhuǎn)入ICU密切心電監(jiān)護(hù)，告病危、吸氧4L/min；保留導(dǎo)尿，觀察尿量；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏、指脈氧等臨床指標(biāo)。
4、靜脈補(bǔ)液選用粗直靜脈建立可靠的用藥、補(bǔ)液通路。予以0.9%氯化鈉注射液等大量補(bǔ)液，以促進(jìn)毒物的排泄，起到排毒的目的。
5、對(duì)癥用藥注射阿托品，抑制腺體分泌、解除平滑肌緊張、阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的影響及興奮中樞神經(jīng)的作用。用法用量：1-2mg皮下或肌肉注射，每4-6h/次。重癥患者酌情加大劑量及縮短間隔時(shí)間，必要時(shí)0.5-1mg靜脈注射。如在應(yīng)用阿托品后，心電監(jiān)護(hù)仍有頻發(fā)室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速等，可選用利多卡因、胺碘酮等糾正之。必要時(shí)，請(qǐng)心內(nèi)科院內(nèi)會(huì)診，指導(dǎo)用藥。0.9%氯化鈉注射液1000ml、**20mg利尿。5%葡萄糖注射液20mL+胺碘酮150mg靜脈緩?fù)?，繼之以5%葡萄糖注射液300mL+胺碘酮300mg以40mL/小時(shí)輸液泵泵入，用藥是建立在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心律及心律的基礎(chǔ)之上。
6、出現(xiàn)病情變化，立即對(duì)癥處理。
7、必要時(shí)血液灌流臨床遇見(jiàn)的有休克、惡性心律失常者可果斷上血液灌流，血液灌流可使心律失?；謴?fù)竇性心律。如果患者出現(xiàn)心跳驟停，可在心肺復(fù)蘇同時(shí)給予血液灌流，因?yàn)椴∫虿患m正，心律失常很難恢復(fù)。
看完之后，有沒(méi)有受益匪淺的感覺(jué)呢？
還有，救治完的跟進(jìn)護(hù)理也是挺重要的噢?。?！
對(duì)身體的恢復(fù)十分的有幫助。
Emm......
分享一下他人的救治體會(huì)：
解救及時(shí)，預(yù)后良好。首先是醫(yī)生判斷準(zhǔn)確、救治水平高，第一接診醫(yī)師有診斷此疾病的意識(shí)，立即跟進(jìn)救護(hù)措施，如補(bǔ)液、解毒、糾正心律失常等，否則病情變化非?？欤苋菀琢钊舜胧植患?、陷入慌亂狀態(tài)。再者醫(yī)護(hù)人員要有戰(zhàn)勝“敵人-***”的信心，堅(jiān)持不懈、全力以赴救治中毒者，不要輕言放棄。三要增進(jìn)醫(yī)患溝通，密切醫(yī)患關(guān)系，取得家屬的支持與配合，因?yàn)橹卸静±槐纫话慵膊。颊呒凹覍賹?duì)救治期望值很高，稍有不慎，隨時(shí)都有可能誘發(fā)醫(yī)患**。三駕馬車，并駕齊驅(qū)，缺一不可。
總結(jié)一下：
1.以后大家在吃中藥的時(shí)候一定要注意劑量和比例
2.即使出現(xiàn)了身體不適，中毒等癥狀，莫慌，要保持良好的心態(tài)
3.立即撥打120，及時(shí)搶救，對(duì)癥治療
今天就先講到這啦，小伙伴們，下期見(jiàn)！！`(*∩_∩*)′
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