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骨軟骨瘤手術(shù)一例分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左脛骨骨軟骨瘤-4-1.html" target="_blank">左脛骨骨軟骨瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32歲，職員【主訴】男性,32歲,職員發(fā)現(xiàn)左膝內(nèi)側(cè)包塊3個月。【現(xiàn)病史】患者于3個月前，無意中發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方有一硬質(zhì)包塊，無明顯疼痛不適，未經(jīng)診治，包塊無消退，局部略有疼痛不適，逐來我院就診，門診攝X線片示：左脛骨上端內(nèi)側(cè)見一骨疣。門診以左脛骨軟骨瘤為診斷收入院治療。病來無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7278

切開復(fù)位內(nèi)固定治療踝關(guān)節(jié)骨折分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左踝關(guān)節(jié)骨折-4-1.html" target="_blank">左踝關(guān)節(jié)骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，38歲，【主訴】男性,38歲,摔傷致左踝腫脹、疼痛伴活動受限1天入院【現(xiàn)病史】患者入院前1天，走路時不慎摔傷，傷后立感左踝腫脹、疼痛伴活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左踝正側(cè)位X光片及踝關(guān)節(jié)CT示：左內(nèi)踝及外踝骨折，移位明顯。急診以“左踝關(guān)節(jié)骨折”收住入院進(jìn)一步診治?；颊咦允軅詠恚裰厩?，精神可，體重?zé)o著變，大小便未解。【既往史】患者既往體健，否認(rèn)高血壓病、糖尿病...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4101

椎管內(nèi)麻醉加左髂筋膜阻滯應(yīng)用于老年髖部骨折手術(shù)一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左股骨轉(zhuǎn)子間骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨轉(zhuǎn)子間骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，77歲，農(nóng)民【主訴】男性,77歲,農(nóng)民摔傷左髖部疼痛一天余【現(xiàn)病史】患者自述,一天前騎車在路上摔傷左髖部,當(dāng)即感覺左髖部脹痛并腫脹,活動受限,無肢體麻木，無頭痛,無嘔吐，無頭痛，未進(jìn)行特殊治療,后急診送入院,門診拍片:左側(cè)股骨上端骨折，精神狀態(tài)良好，睡眠正常，大小便正常，體征正常, 體重正常，無其他疾病。【既往史】自訴既往身體健康，無高血壓，糖尿病，肝病，腎病病史,否認(rèn)為境外歸國人員，否認(rèn)流行疾病，否認(rèn)新冠確診**,**接觸史【查體】 T:36.5℃，P:87次...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：6934

跟骨骨折微創(chuàng)手術(shù)治療一例分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左跟骨骨折-4-1.html" target="_blank">左跟骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，31歲，工人【主訴】男性,31歲,工人左足跟腫痛畸形伴不敢活動2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，從2米高處墜下，當(dāng)即左足跟腫痛畸形伴不敢活動，急來我院就診，攝X線片示：左跟骨骨折，關(guān)節(jié)面塌陷。就診以左跟骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3002

肩胛骨粉碎性骨折手術(shù)一例分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左肩胛骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左肩胛骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，無【主訴】男性,34歲,無左肩背部腫痛畸形伴不敢活動3小時。【現(xiàn)病史】患者于3小時前，被汽車撞傷后，當(dāng)即左肩背部腫脹疼痛伴不敢活動，急由120送至我院，拍攝CT示：左肩胛骨粉碎性骨折、移位明顯。急診以左肩胛骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4613

脾術(shù)后腦出血后遺癥患者行左斜疝平片無張力修補術(shù)的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，無【主訴】男性,34歲,無發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝包塊10余年【現(xiàn)病史】患者于10余年前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝突出一包塊，約鵪鶉蛋大小，多在行走、站立或用力咳嗽時出現(xiàn)，平臥休息后可自行消失。一直未作任何治療，10余年來，包塊逐漸增大，并墜入陰囊，無法還納，無發(fā)熱，無腹痛，腹瀉，無咳嗽。今來我院就診，門診以左側(cè)腹股溝疝收住入院進(jìn)一步治療。起病來，精神一般，食欲佳，睡眠好，大小便正常。【既往史】10余年前因外傷致腦出血、脾臟破裂行脾臟切除術(shù)，至今仍有腦出血后遺癥，智力減退，...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：7201

髖臼骨折手術(shù)一例分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右髖臼后壁粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右髖臼后壁粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，職員【主訴】男性,34歲,職員右髖部腫痛伴不敢活動4小時。【現(xiàn)病史】患者于4小時前，車禍后出現(xiàn)右髖部腫痛伴不敢活動，急由120送至我院，急診攝X線片及CT示：右髖臼粉碎性骨折，移位。急診以右髖臼骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個人史】...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4034

跖骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定手術(shù)一例分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右足第2跖骨骨折-4-1.html" target="_blank">右足第2跖骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32歲，工人【主訴】男性,32歲,工人右足背腫痛伴不敢活動3小時。【現(xiàn)病史】患者于3小時前，不慎被重物砸傷右足背，當(dāng)即右足背腫痛伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片示：右組第2跖骨骨折，移位。急診以右第2跖骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5604

肩鎖關(guān)節(jié)脫位鉤鋼板手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左肩鎖關(guān)節(jié)脫位 type IV型-4-1.html" target="_blank">左肩鎖關(guān)節(jié)脫位 type IV型 現(xiàn)病史【一般資料】男性，25歲，職員【主訴】男性,25歲,職員左肩部腫痛伴不敢活動4小時。【現(xiàn)病史】患者于4小時前，不慎摔倒，左肩部先著地，當(dāng)即左肩部腫痛伴不敢活動，急來我院就診，急診攝CT示：左肩鎖關(guān)節(jié)脫位。急診以左肩鎖關(guān)節(jié)脫位為診斷收入院治療。病來無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個人史】...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3781

膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)分享關(guān)鍵疾病：右膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，74歲，退休【主訴】女性,74歲,退休右膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限20年加重1年。【現(xiàn)病史】患者于20年前，在無明顯誘因情況下出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診檢查確診為右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，經(jīng)保守治療后癥狀無明顯緩解，近1年右膝關(guān)節(jié)腫痛加重，行走困難。逐來我院就診，攝X線片示：右膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，內(nèi)翻畸形。門診以右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為診斷收入院治療。病來無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。【既往史】否認(rèn)肝炎...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3643

尺橈骨骨折手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右尺橈骨骨折-4-1.html" target="_blank">右尺橈骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42歲，工人【主訴】男性,42歲,工人右前臂腫痛畸形伴不敢活動2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，被重物砸傷右前臂，當(dāng)即腫痛畸形伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片示：右尺橈骨中段骨折，移位。急診以右尺橈骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個人...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4193

刀刺傷休克患者的麻醉一例關(guān)鍵疾病：腹部刀刺傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42歲，無【主訴】男性,42歲,無右肋弓下緣刀刺傷半小時【現(xiàn)病史】患者訴半小時前因***刺中右肋弓下緣部，當(dāng)即出血較多，患者自行按壓傷口止血，效果不佳，急撥打120急送入院，急診以腹部刀刺傷收入院。受傷以來，患者精神一般，未飲食，無四肢濕冷、無意識障礙，無大小便失禁，無心慌及呼吸困難等。【既往史】自訴既往體健，無高血壓，糖尿病，肝病，腎病病史，無藥物過敏史，否認(rèn)為境外歸國人員，否認(rèn)流行病疫區(qū)接觸史。【查體】 T:36.3℃，P:118次/分，R:23次/分，BP:...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：7373

髕骨下極粉碎骨折手術(shù)治療一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左髕骨骨折-4-1.html" target="_blank">左髕骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，36歲，【主訴】女性,36歲,摔傷致左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴活動受限8小時【現(xiàn)病史】患者于入院前8小時，因摔傷，膝關(guān)節(jié)著地，傷后立感右側(cè)大腿疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左膝正側(cè)位X光片及CT檢查示：左髕骨下極骨折，明顯移位。急診以“左髕骨骨折”收住入院進(jìn)一步診治?；颊咦允軅詠?，神志清，精神可，體重?zé)o著變，大小便未解。【既往史】患者既往體健，否認(rèn)高血壓病、...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3470

咽旁間隙膿腫一例的治療分享關(guān)鍵疾病：左側(cè)咽旁間隙感染伴膿腫形成 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，農(nóng)民【主訴】男性,65歲,農(nóng)民咽喉疼痛4+天，加重伴發(fā)熱1天。【現(xiàn)病史】患者于4+天前進(jìn)食辛辣**食物后，逐漸出現(xiàn)左側(cè)咽喉疼痛不適，吞咽時明顯，伴吞咽疼痛，無咳嗽、咯痰、聲音嘶啞、發(fā)熱、畏寒、頭暈、咯血、胸痛、呼吸困難，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物、局部用藥（具體不詳），上述癥狀未緩解，今日癥狀較前加重，伴左側(cè)耳心牽涉痛，稍有發(fā)熱，最高體溫37.5℃，為進(jìn)一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“咽旁間隙感染”收入院，患者自發(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食量少，睡眠...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：4528

小兒腺樣體肥大合并分泌性中耳炎治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/腺樣體肥大-4-1.html" target="_blank">腺樣體肥大 現(xiàn)病史【一般資料】男性，3歲，兒童【主訴】睡覺打鼾2年，發(fā)現(xiàn)聽力下降1月【現(xiàn)病史】患兒親屬敘述，于2年前無意中發(fā)現(xiàn)患兒夜間睡覺打鼾,無咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱、聲音嘶啞、呼吸困難。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外未行特殊處理，上述癥狀未緩解。發(fā)病后未就醫(yī)。1月前，患者因小兒體檢前往眉山市婦幼保健院，行內(nèi)鏡檢查提示：過敏性鼻炎、腺樣體肥大。分泌性中耳炎？電測聽：雙耳輕度傳導(dǎo)性聽力下降。予以藥物保守治療1個月后復(fù)查聽力仍無好轉(zhuǎn)?；純航駷檫M(jìn)一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“雙耳分泌性中耳炎”收入院?；?..

朱***國 | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：7674

耳后入路開放式鼓室病灶清除+鼓室成形術(shù) 關(guān)鍵疾病：左耳慢性中耳炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,48歲,農(nóng)民【主訴】左耳中耳炎術(shù)后，外耳道反復(fù)干痂附著16+年。【現(xiàn)病史】患者于16+年前因中耳炎行手術(shù)治療，術(shù)后外耳道長期反復(fù)干痂附著，伴聽力下降，左耳明顯，無耳鳴、耳痛、眩暈、面癱，無畏寒、發(fā)熱、頭暈、頭痛、咳嗽、咳痰、聲音嘶啞，起病后病情反復(fù)發(fā)作，于外院及我院門診清理外耳道干痂，清理時常誘發(fā)眩暈，休息后可自行緩解，今為進(jìn)一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“中耳炎術(shù)后”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重?zé)o明顯變化，小便正常，大便正常。...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：4855

大學(xué)生雙腋下起紅斑、結(jié)節(jié)、潰瘍，針對性治療后病情明顯好轉(zhuǎn) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/化膿性汗腺炎-4-1.html" target="_blank">化膿性汗腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，22歲，學(xué)生【主訴】雙腋下起紅斑、結(jié)節(jié)、潰瘍伴疼痛1個月【現(xiàn)病史】患者1個月前無明顯誘因雙腋下出現(xiàn)少量紅斑、結(jié)節(jié)，伴有疼痛，皮疹逐漸增多，部分破潰，疼痛加劇。自行外抹“皮炎平”，未見好轉(zhuǎn)來我院。【既往史】平素身體健康，無疾病史，無食物及藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史。【查體】 T:36.1℃，P:64次/分，R:20次/分，BP:140/70mmHg。發(fā)育正常，體態(tài)中等，神志清，精神可，全身皮膚粘膜無黃染，各淺表淋巴結(jié)未觸及。頭顱...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：10201

經(jīng)典的聲門上水平喉部分切除一例手術(shù)治療體會關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/喉鱗狀細(xì)胞癌-4-1.html" target="_blank">喉鱗狀細(xì)胞癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55歲，農(nóng)民【主訴】咽喉疼痛、咳嗽6月。【現(xiàn)病史】患者于6月前無明顯誘因，逐漸出現(xiàn)咽喉部疼痛不適,疼痛為間歇性刺痛，無放射。伴有咳嗽，以干咳為主，痰中偶帶血絲。無畏寒、發(fā)熱、頭暈、胸痛、聲音嘶啞、呼吸困難，吞咽困難。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，曾在當(dāng)?shù)卦\所就診，予以口服消炎、止痛等藥物治療，上述診治緩解不明顯，自覺近期出現(xiàn)吞咽流質(zhì)食物示嗆咳等不適。今為進(jìn)一步診治來我院就診，在門診行電子喉鏡檢查后擬診斷為“喉部新生物：ca？”收入院?；颊咦园l(fā)病以來，精神狀態(tài)良好，飲食正常，...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：4433

纖維支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)在創(chuàng)傷性濕肺患者中應(yīng)用一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/脾損傷脾內(nèi)血腫-4-1.html" target="_blank">脾損傷脾內(nèi)血腫重型顱腦損傷顱骨骨折雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折血氣胸、創(chuàng)傷性濕肺右側(cè)肩胛骨粉碎性骨折左腎上腺損傷多處軟組織損傷頭皮挫裂傷左尺骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，農(nóng)民【主訴】男性,54歲,農(nóng)民頭部胸背部腰部外傷約2小時【現(xiàn)病史】患者約2小時前車禍傷及頭部胸背部及腰部，傷后有昏迷，無嘔吐，醒后感頭疼頭昏，出血，胸部背部及腰部疼痛，無呼吸困難，無腹部疼痛，感左腕部疼痛，雙膝部疼痛，無畸形，傷后未行治療，呼120以腦外傷收入傷后患者精神差，無大小便失禁。【既往史】無特殊病史可載【查體】 T:36℃，P:61次/分，R:15次/分，BP:96/66mmHg。神志清楚，瞳孔等大等圓，對光反射消失，頭部無畸形，左頂部頭皮...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：6291

妊娠合并急性宮頸炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/急性妊娠期子宮頸炎-4-1.html" target="_blank">急性妊娠期子宮頸炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46歲，自由職業(yè) 【主訴】孕15周2天，無痛性陰道流血5+小時。【現(xiàn)病史】孕婦末次月經(jīng)不詳，平素月經(jīng)周期21-35天，停經(jīng)50+天尿試陽性，孕40+開始感惡心、厭油，嘔吐等早孕反應(yīng)，10月16日當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超：宮內(nèi)妊娠，可見長約0.3cm的胎芽及原始心管搏動，推算末次月經(jīng)2019年08月19日，孕早期無陰道流血保胎史，孕期于醫(yī)院產(chǎn)檢3次，現(xiàn)孕15周2天，于22:00小便時有少許褐色分泌物，無腹痛、腹脹，無陰道流液，隨之去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診就診，予地屈孕酮片（10mg/次 Q...