住院過(guò)程中胃破裂早產(chǎn)兒一例 關(guān)鍵疾病:先天性胃壁肌層發(fā)育不良并胃破裂 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,出生12分鐘,無(wú) 【主訴】男性,12分鐘歲,無(wú)36+6周早產(chǎn),生后12分鐘 【現(xiàn)病史】患兒系第4胎第2產(chǎn),36+6周不明原因早產(chǎn),順產(chǎn),本院新法接生,羊水清,無(wú)窒息,出生體重2.45kg,因早產(chǎn)轉(zhuǎn)入我科 【既往史】無(wú)特殊 【個(gè)人史】無(wú)特殊 【查體】 T:36.2℃,P:138次/分,R:44次/分,BP:70/30mmHg。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)稍差,反應(yīng)中等,前囟平坦,早產(chǎn)兒貌,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,腹軟,不脹,腸鳴音正常。 【輔助檢查】 三大常規(guī)無(wú)異常。頭顱彩超無(wú)異常,心臟彩超卵圓孔未閉...
張***芳 | 副主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:3253
尺橈骨雙骨折鎖定鋼板內(nèi)固定手術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性、開(kāi)放性骨折,右正中神經(jīng)不除外損傷-4-1.html" target="_blank">右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性、開(kāi)放性骨折,右正中神經(jīng)不除外損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,退休人員 【主訴】女性,62歲,退休人員摔傷致右腕部畸形、腫痛、活動(dòng)受限3小時(shí)。 【現(xiàn)病史】該患者自訴緣于今日15時(shí)許,干活時(shí)不慎摔倒,致右腕關(guān)節(jié)畸形,腫脹,疼痛,活動(dòng)受限,無(wú)昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,即由家屬陪同,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)門(mén)診查體拍片,診斷為右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性開(kāi)放性骨折、右正中神經(jīng)不除外損傷,急診給予創(chuàng)口清創(chuàng)包扎?;颊邽榍筮M(jìn)一步治療,來(lái)我院門(mén)診,急診檢查后以右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性開(kāi)放性骨折、右正中神經(jīng)不除外損傷收入院。受傷以來(lái),無(wú)...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4368
急性胰腺炎的診治 關(guān)鍵疾病:急性胰腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,36歲,事業(yè)單位人員 【主訴】男性,36歲,事業(yè)單位人員腹痛12小時(shí) 【現(xiàn)病史】緣于入院前12小時(shí)進(jìn)食油膩后出現(xiàn)腹痛,呈持續(xù)性腹痛,以中上腹痛為甚,向腰背部放射,無(wú)發(fā)熱畏寒,無(wú)嘔吐腹瀉,無(wú)頭痛頭暈,無(wú)胸悶胸痛等不適。在外未診治,就診我院。急診查上腹部CT平掃:1. 脂肪肝;2. 左腎小結(jié)石;3.胰腺尾部略飽滿(mǎn),請(qǐng)結(jié)合臨床。遂擬“急性胰腺炎”收入住院。辰下癥:神志清楚,中上腹痛,無(wú)二便失禁、近期體重增減不詳。 【既往史】既往史:否認(rèn)“高血壓病”病史;否認(rèn)有手術(shù)、輸血及中毒史...
謝***藝 | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:5995
支氣管肺炎合并上消化道出血、腺病毒感染診療思路分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/支氣管肺炎-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎上消化道出血 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,3歲,無(wú) 【主訴】 咳嗽6天,嘔吐、嘔血1天 【現(xiàn)病史】患兒于入院前6天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)單聲咳,非犬吠樣,無(wú)聲音嘶啞,咳后有痰,不會(huì)咳出,無(wú)喘息,無(wú)發(fā)熱,就診于我院門(mén)診,指導(dǎo)于家中口服藥物及霧化治療(消積止咳口服液,具體劑量未提供,布地奈德1mg,復(fù)方異丙托溴銨1.25mg,日2次霧化),當(dāng)日夜間患兒咳嗽加重,轉(zhuǎn)為連聲咳,口服藥及霧化治療3天無(wú)明顯好轉(zhuǎn),入院前3天,就診于某醫(yī)院,查胸片提示肺紋理增多,紊亂,模糊,血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)高于正常,分類(lèi)中性粒細(xì)胞為主,血小板數(shù),血...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:5190
一例左脛骨近端粉碎性骨折(schatzkerVI型)以及右側(cè)鎖骨中段骨折內(nèi)固定手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左脛骨近端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左脛骨近端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲,工人 【主訴】女性,51歲,工人車(chē)禍致右肩、左膝腫痛伴活動(dòng)受限1小時(shí)余。 【現(xiàn)病史】患者1小時(shí)前車(chē)禍致傷右肩、左膝,當(dāng)即感傷處疼痛,左膝、左小腿腫脹明顯,活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過(guò),無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹部疼痛,無(wú)肢體麻木、偏癱,無(wú)大小便失禁。至我院急診,攝X線(xiàn)片示"1、左脛骨近端粉碎性骨折(涉及脛骨平臺(tái))、左側(cè)腓骨上段骨折;2、右鎖骨中段骨折;"。為求進(jìn)一步診治,收住入院?;颊邆麃?lái)神志清,未進(jìn)食,未解大小便。 【既往...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3068
輪狀病毒性腸炎合并心肌損害的診斷分析 關(guān)鍵疾病:輪狀病毒性腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,2歲,無(wú) 【主訴】 嘔吐9小時(shí),排稀便2次 【現(xiàn)病史】患兒于入院前9小時(shí)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔吐,進(jìn)食水后即吐,非噴射性,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無(wú)酸臭味,無(wú)咖啡樣物,量中等,同時(shí)患兒出現(xiàn)排稀便,量較大,至入院共2次,于家中口服藥物治療(雙歧桿菌,具體劑量未提供),患兒無(wú)好轉(zhuǎn),且精神略萎靡,家長(zhǎng)為系統(tǒng)治療來(lái)我院,門(mén)診查人輪狀病毒抗原檢測(cè):陽(yáng)性,便隱血試驗(yàn) 陰性,糞便常規(guī):便顏色性狀 黃色軟便、便紅細(xì)胞 無(wú)、便白細(xì)胞 無(wú)、便膿細(xì)胞 無(wú)。以“輪狀病毒性腸炎,輕度脫水”收入院。病程中,無(wú)發(fā)...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:3415
中年女性咳嗽咳痰伴胸痛,不一樣的肺炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/肺炎-4-1.html" target="_blank">肺炎肺栓塞 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,30歲,事業(yè)單位職工 【主訴】 咳嗽咳痰15天,胸痛1天 【現(xiàn)病史】15天前出現(xiàn)咳嗽,咳痰,痰中帶血,無(wú)發(fā)熱,無(wú)胸痛,無(wú)喘憋及呼吸困難,家中自服阿莫西林等藥物治療,癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),昨日起自覺(jué)咳嗽加重,伴少量咳血,伴右側(cè)胸痛,咳嗽及呼吸時(shí)疼痛加重,于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院行胸部CT示右下肺炎癥表現(xiàn),以“肺炎”收入我院住院治療 【既往史】既往體健,無(wú)慢性病史,無(wú)肝炎結(jié)核等傳染病史,無(wú)手術(shù)外傷史,無(wú)藥物過(guò)敏史 【個(gè)人史】生活規(guī)律,無(wú)吸煙飲酒史,無(wú)毒物接觸,月經(jīng)不規(guī)律,無(wú)遺傳病史 【查體】...
周***杰 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:6087
肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖損傷修補(bǔ)手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左側(cè)肩袖損傷(左岡上肌完全斷裂)Neer III期-4-1.html" target="_blank">左側(cè)肩袖損傷(左岡上肌完全斷裂)Neer III期 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,72歲,退休 【主訴】 左肩部疼痛伴外展無(wú)力3個(gè)月。 【現(xiàn)病史】患者于3個(gè)月前,在無(wú)明顯誘因的情況下出現(xiàn)左肩部疼痛,外展活動(dòng)受限,自行外用膏藥外敷,癥狀無(wú)緩解,今來(lái)我院就診,門(mén)診攝磁共振示:岡上肌完全斷裂,斷端回縮。門(mén)診以肩袖損傷為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹痛,無(wú)肢體麻木、無(wú)力,無(wú)大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況尚可,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史,否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3858
股骨頸骨折切開(kāi)復(fù)位空心釘內(nèi)固定治療一例 關(guān)鍵疾病:左股骨頸骨折(Garden IV 型) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,34歲,職員 【主訴】男性,34歲,職員左髖部腫痛伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者于2小時(shí)前,不慎被汽車(chē)撞傷,當(dāng)即左髖部腫痛伴不敢活動(dòng),急來(lái)我院就診,急診攝X線(xiàn)片及CT示:左股骨頸骨折,經(jīng)頸型,移位。急診以左股骨頸骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識(shí)不清,無(wú)昏迷、無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹痛,無(wú)肢體麻木、無(wú)力,無(wú)大小便失禁,未進(jìn)食,未解大小便。 【既往史】健康。否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史,否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3231
內(nèi)踝皮膚缺損股前外穿支皮瓣修復(fù)手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左內(nèi)踝皮膚撕脫傷-4-1.html" target="_blank">左內(nèi)踝皮膚撕脫傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,42歲,工人 【主訴】男性,42歲,工人左內(nèi)踝疼痛流血伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者于2小時(shí)前,不慎被擠傷左足踝部,當(dāng)即疼痛流血伴不敢活動(dòng),急來(lái)我院就診,急診拍攝X線(xiàn)片示:未經(jīng)明顯骨折征象。急診以左內(nèi)踝皮膚撕脫傷為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識(shí)不清,無(wú)昏迷、無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹痛,無(wú)肢體麻木、無(wú)力,無(wú)大小便失禁,未進(jìn)食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史,否認(rèn)食物、...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2839
腰椎爆裂性骨折脫位伴脊髓損傷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/腰1椎體爆裂性骨折脫位伴脊髓損傷-4-1.html" target="_blank">腰1椎體爆裂性骨折脫位伴脊髓損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,43歲,農(nóng)民 【主訴】女性,43歲歲,農(nóng)民腰部外傷后疼痛伴雙下肢運(yùn)動(dòng)不能兩小時(shí)余。 【現(xiàn)病史】患者于2020年8月27日搬重物時(shí)不慎摔倒,腰背部著地,當(dāng)時(shí)感腰部大腿疼痛難忍,雙下肢活動(dòng)不能,未經(jīng)任何處理,即送來(lái)我院,ct顯示雙側(cè)椎弓根粉碎骨折伴脫位,腰一椎體骨折。擬腰椎爆裂性骨折伴脊髓損傷收住入院。傷后無(wú)昏迷,神智清楚,無(wú)發(fā)熱,無(wú)惡心嘔吐,大小便失禁。 【既往史】既往身體健康狀況良好,無(wú)急慢性傳染病史,無(wú)外傷史,無(wú)手術(shù)史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)輸血史,無(wú)高血壓、糖尿病、心臟病病...
俞***寶 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3441
一例頸椎外傷后頸椎3/4椎間盤(pán)突出伴頸髓損傷的椎間盤(pán)摘除+植骨融合內(nèi)固定治療 關(guān)鍵疾病:頸髓損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,自由職業(yè) 【主訴】男性,66歲,自由職業(yè)外傷致四肢麻木無(wú)力4小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者1小時(shí)前不慎摔倒, 后背及后腦著地,頸椎活動(dòng)無(wú)明顯受限,訴四肢感覺(jué)麻木無(wú)力,雙上肢較重,病程中無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后即來(lái)我院急診就診,查頸椎以及胸椎核磁共振:1、C3-7及T8-9及T3-4椎間盤(pán)后突出;2、部分椎間盤(pán)變性;3、頸胸椎退行性改變;4、平3、4頸髓少許異常信號(hào),請(qǐng)結(jié)合臨床。骨科會(huì)診后考慮頸部脊髓損傷...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3109
急性胰腺炎的病因分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/急性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">急性胰腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,40歲,工人 【主訴】男性,40歲,工人腹痛,嘔吐1天。 【現(xiàn)病史】緣于入院前1天因飲酒后出現(xiàn)腹痛,位置在中上腹,呈持續(xù)性,程度中等,向腰背部放射,伴嘔吐,嘔吐非咖啡樣胃內(nèi)容物數(shù)次。無(wú)發(fā)熱、畏冷,無(wú)頭暈、乏力等不適,在外未診治,癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),遂就診我院。急診完善相關(guān)輔助檢查;血常規(guī):白細(xì)胞 12. 41 10~9/L ,中性粒細(xì)胞百分比 86. 40%: 生化全套:尿酸 829 umol/L ,總膽固醇 5.74 mmol/L ,甘油三脂 6.52 mmol/L;淀粉酶...
謝***藝 | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:36124
新生兒輪狀病毒腸炎1例 關(guān)鍵疾病:輪狀病毒腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,25天,無(wú) 【主訴】男,25天,無(wú)腹瀉15天,發(fā)熱4小時(shí) 【現(xiàn)病史】15天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,為黃色稀便,無(wú)膿血,量多少不等,約10余次/日,大便時(shí)無(wú)哭鬧,無(wú)發(fā)熱,2天前就診于醫(yī)院,大便常規(guī)示白細(xì)胞0-2個(gè)/HP,潛血陽(yáng)性,口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、頭孢丙希治療2天,無(wú)乳糖奶粉喂養(yǎng),大便性狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),4小時(shí)前接觸感冒家人后出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫38.9攝氏度,門(mén)診以新生兒腹瀉收入病房,發(fā)熱后吃奶較前減少尿量可。 【既往史】無(wú)特殊 【個(gè)人史】無(wú)特殊 【查體】 T:3...
張***芳 | 副主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:7640
H1期胃角潰瘍穿孔治療分享1例 關(guān)鍵疾病:胃潰瘍穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,78歲,農(nóng)民 【主訴】 慢性周期性節(jié)律性上腹疼痛10年,突發(fā)上腹部刀割樣劇痛2小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者10年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,于餐后半小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)2小時(shí)左右,于下餐前緩解,并伴有反酸、噯氣、腹脹,無(wú)腹瀉、黃疸,曾于當(dāng)?shù)匚哥R檢查示“胃潰瘍”,予口服藥物治療(藥名及劑量不詳),癥狀消失。后每于春秋季節(jié)周期性發(fā)作,口服藥物治療緩解,每次發(fā)作持續(xù)1個(gè)月左右。2小時(shí)前午餐后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,無(wú)陣發(fā)性加劇,右上腹為著,無(wú)他處放射,并出現(xiàn)腹脹,無(wú)惡心、嘔...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:22257
支氣管肺炎合并EB病毒再感染 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/支氣管肺炎-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎EB病毒再感染胃腸功能紊亂心肌損害 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,2歲,無(wú) 【主訴】 發(fā)熱2天,咳嗽1天 【現(xiàn)病史】患兒于入院前2天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫38.3℃,熱時(shí)無(wú)寒顫及抽搐,無(wú)皮疹,物理降溫可降至正常,每日2次,入院前1天,出現(xiàn)連聲咳,咳后有痰,不會(huì)咳出,無(wú)喘,伴少量流涕,無(wú)鼻塞,于家中口服藥物及霧化治療(口服頭孢克肟、小兒氨酚黃那敏顆粒,具體劑量未提供,霧化布地奈德1支/次,日2次),患兒無(wú)明顯好轉(zhuǎn),今晨咳嗽較前頻繁,伴喘息,無(wú)喘憋,無(wú)呼吸困難,現(xiàn)家長(zhǎng)為系統(tǒng)治療來(lái)我院,門(mén)診以“支氣管肺炎”收入院,病程中,患兒無(wú)惡心及嘔...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:25941
手術(shù)室外全靜脈麻醉致呼吸暫停一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/鼻出血-4-1.html" target="_blank">鼻出血貧血待查高血壓病 3級(jí) 極高危組胃息肉(竇部) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,63歲,退休干部 【主訴】男性,63歲,退休干部頭暈,雙下肢無(wú)力,鼻腔出血一周 【現(xiàn)病史】患者自訴,無(wú)明顯誘因,起病一周,病人出現(xiàn)頭暈,雙下肢無(wú)力,鼻腔間斷少量滲血,無(wú)頭痛,無(wú)嘔吐,無(wú)腹脹腹痛,大便正常,小便正常,無(wú)腰痛,無(wú)胸悶胸痛心慌喘氣不適,,感雙下肢乏力不適,四肢活動(dòng)正常。在家未予特殊處理,癥狀無(wú)緩解,今急來(lái)我院,門(mén)診以貧血待查收入我科治療。發(fā)病以來(lái),患者精神、食欲、睡眠欠佳,大小便正常。 【既往史】既往有高血壓病史,無(wú)其它病史。有血吸蟲(chóng)肝病。 【查體】 T:36....
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:11509
跖骨粉碎性骨折行T型鎖定鋼板的手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右腓骨遠(yuǎn)端骨折-4-1.html" target="_blank">右腓骨遠(yuǎn)端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,37歲,無(wú)業(yè)人員 【主訴】女性,37歲,無(wú)業(yè)人員摔傷后右踝、足部腫痛,活動(dòng)受限6小時(shí)。 【現(xiàn)病史】該患者于今日14時(shí)許,不慎摔倒,傷致右踝、足部,自覺(jué)疼痛,腫脹,不敢負(fù)重行走,局部無(wú)出血,無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)腹脹、腹痛,無(wú)大小便失禁。即由家人陪同到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,拍片后診斷為右腓骨遠(yuǎn)端骨折、右第五跖骨基底部骨折,建議手術(shù)治療。為求進(jìn)一步治療來(lái)到我院門(mén)診,經(jīng)門(mén)診查體閱片后,診斷為右腓骨遠(yuǎn)端骨折、右第五跖骨基底部骨折收入院,現(xiàn)癥:右踝、足部腫痛,活動(dòng)受限,患者受傷后,大...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3876
兒童肱骨髁上骨折的手術(shù)護(hù)理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右肱骨髁上骨折合并骨骺損傷-4-1.html" target="_blank">右肱骨髁上骨折合并骨骺損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,10歲,學(xué)生 【主訴】女性,10歲,學(xué)生外傷后右肘腫痛,活動(dòng)受限5小時(shí)。 【現(xiàn)病史】該患兒于5小時(shí)前不慎滑倒,傷及右肘關(guān)節(jié),導(dǎo)致腫痛,畸形,活動(dòng)受限,曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,拍片后診斷為右肱骨髁上骨折合并骨骺損傷,給予小夾板外固定,急來(lái)我院。經(jīng)門(mén)診檢查后以右肱骨髁上骨折收入院,現(xiàn)癥:右肘關(guān)節(jié)腫痛,活動(dòng)受限,飲食、二便正常,夜眠尚可。 【既往史】既往健康。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認(rèn)藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省長(zhǎng)春市,不吸煙,不飲酒。父母健在。 ...
吳*** | 副主任護(hù)師 護(hù)理科 基礎(chǔ)護(hù)理 瀏覽:13925
雙膝髕骨習(xí)慣性脫位三聯(lián)手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾病:雙膝髕骨習(xí)慣性脫位 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,52歲,職員 【主訴】女性,52歲,職員雙膝疼痛無(wú)力伴活動(dòng)受限10年,加重1年。 【現(xiàn)病史】患者于10年前,在無(wú)明顯誘因的情況下出現(xiàn)雙膝酸軟無(wú)力,未經(jīng)系統(tǒng)診治,癥狀逐漸加重,出現(xiàn)雙膝部疼痛及活動(dòng)受限。近1年雙膝部疼痛加重,影響正常行走。逐來(lái)我院就診,門(mén)診查X線(xiàn)片及CT示:雙膝髕骨脫位。門(mén)診以雙膝髕骨習(xí)慣性脫位為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹痛,無(wú)肢體麻木、無(wú)力,無(wú)大小便失禁。 【既往史】平素健康狀況尚可,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)心臟病...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3031
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