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腰4、5椎體結(jié)核伴右側(cè)腰大肌寒性膿腫手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/腰椎結(jié)核-4-1.html" target="_blank">腰椎結(jié)核 現(xiàn)病史【一般資料】女性，35歲，職員【主訴】腰痛伴低熱1個月【現(xiàn)病史】患者于1個月前，在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)腰部疼痛，并伴有低熱，夜內(nèi)有盜汗。活動后腰部疼痛加重，休息后疼痛緩解，疼痛逐漸加重，出現(xiàn)雙側(cè)小腿麻木疼痛。逐來我院就診，查CT及磁共振示：腰4、5椎體破壞，右側(cè)腰大肌膿腫，考慮腰椎結(jié)核伴右側(cè)腰大肌寒性膿腫。門診以腰椎結(jié)核為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無咳嗽、無胸悶氣急，無胸腹痛，飲食睡眠尚可，無大小便失禁。【既往史】偶有咳嗽，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5228

尿路感染的診治關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/急性腎盂腎炎-4-1.html" target="_blank">急性腎盂腎炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，30歲，職員【主訴】發(fā)熱伴腰背痛3天【現(xiàn)病史】緣于入院前3天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.6℃，伴畏冷，無寒顫，伴腰背部疼痛，伴尿頻，無尿急、尿痛，血尿，無伴咳嗽，無胸悶不適，無頭暈黑朦，無咽痛、咽癢，無氣喘氣促，無腹痛、腹瀉等不適，遂就診我院查血常規(guī)：白細胞 15. 08 10^9/L 偏高，中性粒細胞計數(shù) 12. 2110^9/L 偏高，中性粒細胞百分比 81. 00% 偏高，淋巴細胞百分比 11. 50% 偏低，單核細胞計數(shù) 1. 05 10^9/L。尿沉...

謝***藝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：11270

不典型腹腔靜脈血栓形成1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/門靜脈血栓形成-4-1.html" target="_blank">門靜脈血栓形成 現(xiàn)病史【一般資料】男性，58歲，退休【主訴】腹痛、腹脹4天。【現(xiàn)病史】患者于4天前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛不適，腹脹，上腹部，呈間斷性鈍痛，無轉(zhuǎn)移，無放散，食欲下降，無惡心、嘔吐，無腹瀉、膿血便，自行口服“胃藥（具體不詳）”，上述癥狀無緩解，就診于我院急診科，查地面正常范圍。查全腹部CT提示門靜脈及腸系膜上靜脈增粗、腔內(nèi)密度增高，進一步查腸系膜靜脈超聲、腹部增強CT，均提示門靜脈及腸系膜上靜脈栓子形成。收入我院血管外科。發(fā)病以來大便1-2次/日，略稀，量少。【既往史】既往糖尿病病史4年，未...

馬***剛 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：14829

大骨齡SGA女孩的治療之路關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/SGA，青春期大骨齡-4-1.html" target="_blank">SGA，青春期大骨齡 現(xiàn)病史【一般資料】女性，13.3歲，初一學生【主訴】生后一直身材矮小【現(xiàn)病史】患兒28周早產(chǎn)，出生時體重1.15公斤，身長46厘米，3個月時體重不足2.5公斤.2歲時身高追趕沒有達到同年齡孩子。后因家長工作沒有關(guān)注。今年學生體檢醫(yī)院反饋信息提及身高在P3后，家長為進一步了解而來院，食欲，正常二便正常。無惡心、嘔吐、無乏力。【既往史】既往體健。無肝炎等傳染病史接觸史。按計劃接種卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破及麻疹疫苗。無手術(shù)、輸血及外傷史，無食物及藥物過敏史。父親身高170CM...

沈*** | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：14856

肱骨髁間骨折鷹嘴截骨雙鋼板固定治療關(guān)鍵疾病：左肱骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，【主訴】左肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛伴活動受限7小時【現(xiàn)病史】患者入院前7小時，從樓梯上摔傷，左側(cè)肘關(guān)節(jié)著地，傷后立感左肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛伴活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X光片及CT檢查示：左肱骨遠端骨折累及髁間，骨折明顯移位。急診以“左肱骨遠端骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠?，神志清，精神可，體重無著變，大小便未解。【既往史】患者既往體健，否...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6163

右側(cè)腹股溝斜疝合并高血壓2級、高血壓腎?、蚱谑中g(shù)治療關(guān)鍵疾病：右側(cè)腹股溝斜疝原發(fā)性高血壓2級高血壓腎病Ⅱ期 現(xiàn)病史【一般資料】男性，71歲，退休教師【主訴】右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物1年【現(xiàn)病史】患者訴1年前用力排便時右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一“雞蛋大”腫物，未降入陰囊，質(zhì)軟，持續(xù)性疼痛，后平臥位用手還納入腹腔，疼痛即刻消失，無發(fā)熱，無惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便。曾于當?shù)卦\斷為“腹股溝疝”，未予治療。后腫物每于咳嗽、用力排便等增加腹壓時出現(xiàn)，用手還納后消失，逐漸下降至陰囊，未出現(xiàn)不能還納病史，未出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，粘液膿血便。為求手術(shù)而來我院，門診以“右側(cè)腹股溝斜疝”收入院。【既往史】既往“原...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：10548

經(jīng)兩次手術(shù)肛周膿腫引流術(shù)+肛瘺切除術(shù)的護理分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/肛瘺-4-1.html" target="_blank">肛瘺 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，工人【主訴】肛門旁腫痛3天，加重1天。【現(xiàn)病史】該患者于3天前，無明顯誘因出現(xiàn)肛門旁腫痛，未經(jīng)系統(tǒng)治療，近1天病情逐漸加重，肛門內(nèi)腫痛加劇，因癥狀不緩解。今日為求系統(tǒng)治療，就診我院。門診以肛周膿腫收入院，現(xiàn)癥：肛門旁腫痛，拒按，無發(fā)熱及汗出，小便黃，大便不爽，飲食、睡眠尚可。【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。【個人史】出生吉林省長春市，不吸煙，偶爾飲酒。22歲結(jié)婚，配偶情...

吳*** | 副主任護師 護理科基礎(chǔ)護理 瀏覽：8342

下腔靜脈器植入后，能改善肺栓塞嗎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/急性肺血栓栓塞癥低危 I型呼吸衰竭-4-1.html" target="_blank">急性肺血栓栓塞癥低危 I型呼吸衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】女性，74歲，退休【主訴】女性,74歲歲,退休活動后氣短20余天。【現(xiàn)病史】患者20余天前無明顯誘因出現(xiàn)活動后氣短，伴心慌、頭暈，四肢乏力，無咳嗽、咳痰、咯血，無痰中帶血，無暈厥、意識喪失，無惡心、嘔吐，無發(fā)熱，無夜間陣發(fā)性呼吸困難，無雙下肢水腫，應(yīng)用中藥治療，效果不明顯。2天前就診于當?shù)乜h醫(yī)院，查右下肢靜脈彩超提示右側(cè)大隱靜脈曲張、血栓？，建議上級醫(yī)院就診，我院急診科查雙下肢深靜脈彩超提示右側(cè)腓靜脈及雙側(cè)肌間靜脈血栓形成，肺動脈CTA提示肺動脈栓塞，肺部CT提示雙肺下葉滲...

馬***剛 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：6851

13歲小兒慢性鼻竇炎伴鼻息肉治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/慢性鼻竇炎伴鼻息肉-4-1.html" target="_blank">慢性鼻竇炎伴鼻息肉 現(xiàn)病史【一般資料】女性，13歲，學生【主訴】雙側(cè)鼻阻、打噴嚏、鼻癢、流涕2年余【現(xiàn)病史】患者于2年前無明顯誘因，逐漸出現(xiàn)雙側(cè)鼻阻,伴有鼻癢、打噴嚏、流涕，以膿鼻涕為主。自覺嗅覺減退、前額悶脹不適，無鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，當時未引起重視，院外未行特殊處理上述癥狀未緩解。發(fā)病后未就醫(yī)。近來，患者自覺上述癥狀加重，患者遂到四川省司法警官總醫(yī)院就診，行副鼻竇CT、鼻內(nèi)鏡檢查提示：慢性鼻竇炎伴鼻息肉。今為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“鼻竇炎”收入院。患者...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：10030

鼻中隔偏曲合并變應(yīng)性鼻炎一例治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/鼻中隔偏曲-4-1.html" target="_blank">鼻中隔偏曲 現(xiàn)病史【一般資料】女性,43歲,農(nóng)民【主訴】鼻阻、鼻癢、打噴嚏、流清涕10年余?！粳F(xiàn)病史】患者于10年前無明顯誘因，逐漸出現(xiàn)鼻阻不適,鼻阻以左側(cè)為重，呈間歇性。伴鼻癢、打噴嚏、流清涕，鼻癢癥狀以接觸油煙等刺激性氣味后容易誘發(fā)。自覺稍感嗅覺下降、頭昏、脹不適。無流膿涕、涕中帶血、倒吸鼻涕等。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，發(fā)病后曾到附近醫(yī)院就診，予以鼻腔噴藥及口服藥物等對癥治療，上述癥狀改善不明顯。近3年來，患者自覺上述癥狀明顯加重，左側(cè)鼻阻癥狀逐漸發(fā)展成持續(xù)性。今為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“鼻中...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：5166

一例并發(fā)心肌損害的輪狀病毒性腸炎診療思路關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/輪狀病毒性腸炎-4-1.html" target="_blank">輪狀病毒性腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，1歲7個月，無【主訴】男性,1歲7月歲,無間斷嘔吐3天【現(xiàn)病史】患兒于入院前3天出現(xiàn)間斷嘔吐，與進食無關(guān)，為胃內(nèi)容物，非噴射物，第1日共4次，門診查血常規(guī)：白細胞：11.67×10^9/L、淋巴細胞數(shù)絕對值： 1.17×10~9/L、單核細胞數(shù)絕對值：0.98×10~9/L、中性粒細胞數(shù)絕對值：9.5×10~9/L、紅細胞： 4.81×10^12/L、血紅蛋白：131.0g/L、血小板：367.10×10~9/L。腹部立位平片：兩膈下未見游離氣體，腹部腸道積氣明顯，可...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：6524

脛腓骨遠端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療病例關(guān)鍵疾病：右脛腓骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55歲，【主訴】摔傷致右小腿遠端腫脹、疼痛伴活動受限7小時入院【現(xiàn)病史】患者入院前7小時不慎摔傷，傷后立感摔傷致右小腿遠端腫脹、疼痛伴活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右踝關(guān)節(jié)正側(cè)位X光片及右小腿CT示：右脛腓骨遠端骨折，骨折明顯移位。急診以“右脛腓骨遠端骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠?，神志清，精神可，體重無著變，大小便未解。【既往史】患者既往體健，否認高...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3857

頜骨漿細胞肉芽腫關(guān)鍵疾病：右下頜骨漿細胞肉芽腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，30歲，自由職業(yè) 【主訴】右面部腫脹疼痛20天，伴張口受限10天【現(xiàn)病史】患者20天前自覺右側(cè)面部腫脹、疼痛，于當?shù)蒯t(yī)院靜點“消炎藥”（具體藥物及計量不詳），癥狀未見好轉(zhuǎn)。10天前，自覺張口受限，右面部腫脹癥狀加重?，F(xiàn)為求進一步治療，來我院口腔外科門診就診，門診以“右面部間隙感染”收入院治療?；颊呋疾∫詠盹嬍乘吡己?，二便正常。【既往史】健康。無藥物過敏史。無疫區(qū)野游史。無外傷史。【個人史】無生育史。【查體】 T:36.8℃，P:82次/分，R:16次/分，BP...

張*** | 主任醫(yī)師 口腔科口腔科綜合 瀏覽：9316

右踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎-4-1.html" target="_blank">右踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，63歲，農(nóng)民【主訴】男性,63歲,農(nóng)民右踝關(guān)節(jié)疼痛10年。【現(xiàn)病史】患者于10年前，摔傷后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴活動受限，未經(jīng)診治，后腫痛緩解，負重行走后右踝關(guān)節(jié)疼痛逐漸加重，逐步發(fā)展至行走困難，逐來我院就診，門診攝DR示：右踝關(guān)節(jié)間隙消失，距骨硬化變形，踝關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生明顯。門診以右踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無肢體麻木，無胸悶氣急，無胸腹痛，飲食睡眠尚可，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4507

Rolando骨折手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右第1掌骨基底粉碎性骨折伴脫位（Rolando骨折）-4-1.html" target="_blank">右第1掌骨基底粉碎性骨折伴脫位（Rolando骨折） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，31歲，職員【主訴】男性,31歲,職員右手腫痛伴拇指不敢活動2天。【現(xiàn)病史】患者于2天前，不慎摔倒，右手掌著地，當即右手第一掌骨基底位置腫痛畸形伴右拇指不敢活動。于就近醫(yī)院拍攝DR示：右第1掌骨基底粉碎性骨折伴脫位。患者未經(jīng)治療，局部自行冷敷，未見好轉(zhuǎn)，逐來我院就診，門診以右第1掌骨基底粉碎性骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進食，未解大小便。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3639

53歲患者一個不慎，導(dǎo)致左肘腫痛畸形關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左肘關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">左肘關(guān)節(jié)脫位左橈骨小頭粉碎性骨折左肘關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，53歲，無【主訴】左肘部腫痛畸形伴不敢活動2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎摔倒，當即左肘部腫痛畸形伴不敢活動，急來我院就診，急診攝DR示：左肘關(guān)節(jié)脫位伴橈骨小頭粉碎性骨折。急診以左肘關(guān)節(jié)脫位伴橈骨小頭骨折為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史。【個人史】生于本地，未到過...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：13497

急性腦梗塞的診療經(jīng)過個人小結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右基底節(jié)急性腦梗塞-4-1.html" target="_blank">右基底節(jié)急性腦梗塞高血壓病3級（很高危）高尿酸血癥高膽固醇血癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56歲，無業(yè) 【主訴】左側(cè)肢體乏力伴頭暈1天【現(xiàn)病史】緣于入院前1天無明顯誘因下突發(fā)左側(cè)肢體乏力、麻木，行走不穩(wěn)，伴頭暈，無視物旋轉(zhuǎn)，無頭痛，無人事不省，無四肢抽搐，無口角歪斜、口角流涎，無畏冷、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無胸悶、心悸，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，無二便失禁等不適。今晨就診我院急診，急診查“顱腦＋肺部CT平掃1.顱腦CT平掃未見明顯異常。2.右肺中葉少許陳舊灶。顱腦MR：右基底節(jié)急性腦梗塞。今為求系統(tǒng)診治，門診遂擬“急性腦梗塞”收住入院。發(fā)病以來：精神疲乏，...

謝***藝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10333

一例髓內(nèi)釘治療肱骨粉碎性骨折的病例分享關(guān)鍵疾病：左肱骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，61歲，退休人員【主訴】男性,61歲,退休人員外傷后左上臂畸形，活動受限1小時。【現(xiàn)病史】該患者于1小時前不慎摔傷，致左上臂部疼痛，活動受限，就診于當?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)檢查并拍片后診斷為左肱骨粉碎性骨折。為求系統(tǒng)治療，來我院門診，門診閱片后以左肱骨粉碎性骨折收入院，癥見：左上臂疼痛，活動受限，飲食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】結(jié)腸潰瘍術(shù)后15年。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。【個人史】出生吉林省長春市，偶爾吸煙，偶爾飲酒。26歲結(jié)婚...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：12052

小兒喉罩插管全麻，喉罩置入出現(xiàn)阻力并處理病例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/雙側(cè)腹股溝斜疝伴右側(cè)梗阻-4-1.html" target="_blank">雙側(cè)腹股溝斜疝伴右側(cè)梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性，1歲，【主訴】男性,1歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊半月余【現(xiàn)病史】緣患者于半月余前被發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊突出，哭鬧時明顯，安靜平臥后包塊能縮小回納，未予處理，后經(jīng)常在哭鬧或劇烈運動后包塊頻繁突出，偶伴疼痛，無疼痛時哭鬧不安，無畏寒發(fā)熱。今家屬重視，遂來我院門診就診，診斷“右斜疝伴梗阻”，建議住院手術(shù)治療，門診擬“右斜疝伴梗阻”收入我科。發(fā)病以來，患兒精神、飲食、睡眠正常，大小便正常。體重增長同同齡患兒，近期無發(fā)熱咳嗽乏力，無噴嚏咽痛【既往史】平素身體健康，否認...

余***凱 | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：4573

老年男性周身起紅斑、膿皰，并伴有發(fā)熱，原來是這樣引起的關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病-4-1.html" target="_blank">急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，58歲，農(nóng)民【主訴】周身起紅斑、膿皰5天，加重伴發(fā)熱2天。【現(xiàn)病史】患者10天前因“感冒”自服阿莫西林，5天前腹股溝及外陰陸續(xù)出現(xiàn)片狀紅斑，上見米粒大小膿皰伴癢疼感。口服西替利嗪未見好轉(zhuǎn)，2天前出現(xiàn)發(fā)熱，最高38.0℃，自服退熱藥退熱治療，今日來我院，門診以“急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰?。俊笔杖朐?。【既往史】平素健康，否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史。【查體】 T:37.8℃，P:120次/分，R:...