美國研究者報告，在年輕急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者中，女性接受再灌注治療的比例低于男性，更易出現再灌注治療延遲；在轉運至經皮冠脈介入治療（PCI）機構或接受纖溶治療的患者中性別差異更明顯。論文3月19日在線發(fā)表于《循環(huán)》（Circulation）。

    該研究選取前瞻性觀察性隊列研究VIRGO中2008-2012年納入的1465例18——55歲患者（男女比例1:2），分析再灌注治療的治療比例、類型以及超過美國心臟學會（AHA）指南規(guī)定時間比例的性別差異。

    結果為，在1238例符合再灌注條件的患者中，女性的未治療比例高于男性（9%對4%,P=0.002），接受再灌注治療的695例女性和458例男性患者的治療策略沒有差異。與男性患者相比，女性患者的住院和轉運時間更易超過PCI指南規(guī)定的時間[29%對41%,比值比（OR） 1.65,95%CI 1.27——2.16],有更多患者的轉運時間（44%對67%,OR 2.63,95%CI 1.17——4.07）和就診至開始溶栓時間（37%對67%,OR 2.62,95%CI 1.23——2.18）超過指南規(guī)定。校正社會人口、臨床等因素后，性別仍然是超過指南規(guī)定再灌注時間的重要影響因素（OR 1.72,95%CI 1.28——2.33）。