五、附錄
附錄1:中醫(yī)證候診斷標準
1.心血瘀阻證 胸部刺痛、絞痛,固定不移,痛引肩背或臂內側,胸悶,心悸不寧。唇舌紫暗,脈細澀。
2.氣虛血瘀證 胸痛胸悶,心悸氣短,神倦乏力,面色紫暗,舌淡紫,脈弱而澀。
3.氣滯血瘀證 胸痛胸悶,胸脅脹滿,心悸,唇舌紫暗,脈澀。
4.痰阻心脈證 胸悶如窒而痛,或痛引肩背,體胖多痰,身體困重。舌苔濁膩或滑,脈滑。
5.陰寒凝滯證 胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,畏寒,四肢欠溫,面白。舌苔白,脈沉遲或沉緊。
6.氣陰兩虛證 胸悶隱痛,時作時止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈,失眠多夢。舌紅少苔,脈弱而細數(shù)。
7.心腎陰虛證 胸痛胸悶,心悸盜汗,心煩不寐,腰膝酸軟,頭暈耳鳴。舌紅少津,脈沉細數(shù)。
8.陽氣虛衰證 胸悶氣短,甚則胸痛徹背,心悸汗出,畏寒,肢冷,下肢浮腫,腰酸無力,面色蒼白,唇甲淡白或青紫。舌淡白或紫暗,脈沉細或沉微欲絕。
在證候診斷時,具有胸痛、胸悶主癥之一,其他癥狀具有2項及舌脈支持者,即可診斷。
附錄2:治療心絞痛速效藥物評定標準
1.顯效:用藥后3分鐘以內(含3分鐘)心絞痛消失或基本緩解。
2.有效:用藥后3~5分鐘心絞痛消失或基本緩解。
3.無效:用藥后5分鐘以上心絞痛逐漸緩解或無改善。
4.加重:用藥后心絞痛加重。
觀察速效藥物時,每個病例用藥次數(shù)不能少于10次,不能同時應用其他藥物和治療方法。
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