您所在的位置:首頁 > 肝病科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 何首烏泡酒想黑發(fā) 喝出藥物性肝炎
由于亞洲人的肝臟細(xì)胞與病毒特別具有“親和力”,導(dǎo)致我國至今仍有近1/10人的肝臟潛伏病毒。
近年來,不僅肝病大國的帽子還沒有摘除,不當(dāng)?shù)母毁F生活方式,又養(yǎng)出了新的肝病:脂肪肝、酒精肝以及藥物性肝病。中國工程院院士莊輝教授說,中國人的肝臟最不堪重負(fù),希望公眾借助愛肝日,了解自己的肝臟,春季好好養(yǎng)護(hù)肝。
盲目進(jìn)補(bǔ)易傷肝
大伯吃何首烏中毒了
臨安的趙先生今年51歲,頭發(fā)好幾年前就白了,看著比較顯老。有一回,他在山上挖到一個東西,看看樣子,人形的。 趙先生心想這個大概是何首烏吧。
都說何首烏是烏發(fā)的,趙先生去買了一斤白酒,把何首烏泡了一個多禮拜,之后每天晚飯時候喝一點何首烏藥酒
這么喝了3個多月,趙先生頭發(fā)沒有變黑,臉色卻越來越黃,并出現(xiàn)嘔吐、肚子脹的癥狀。于是他去醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的黃疸、轉(zhuǎn)氨酶都高出正常幾十倍。聽說趙先生在吃何首烏,醫(yī)生趕緊讓他停了。
杭州市西溪醫(yī)院肝病科金巧菲主任醫(yī)師告訴記者: “何首烏含有大黃酸、大黃素,這些物質(zhì)對肝細(xì)胞有損傷,敏感體質(zhì)或者有肝病史的人,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下吃。”
金醫(yī)生說,雖然老百姓經(jīng)常說“是藥三分毒”,但是碰到補(bǔ)藥,很多人就把這句話忘了。每年她都會遇到亂吃草藥、保健品患上藥物性肝病的病例,還有人吃膏方吃出肝損傷的。那是位姓李的女老板,去年花3000多元買了一罐膏方,吃了半個月,別人見到她都說“哎喲,怎么人那么黃”,一查,肝功能受損。
“引起急性肝損傷的藥物中,中草藥排在第二位,所以大家心理一定要有這個概念,補(bǔ)藥也不是隨便吃的。”金醫(yī)生說,除了何首烏,土三七、雷公藤、白果、小柴胡湯、華佗再造丸這些常見的中藥,都可能引起肝損害。
成年人肝臟若潛伏病毒
體檢一年一次不夠
趙先生、李老板很納悶,為啥別人吃了常用藥、保健品好好的,恰恰自己肝功能就受損了呢?
這個與我國成年人,不少肝臟潛伏病毒有關(guān)。
肝臟病毒有5種,乙肝病毒最常見。五年前,我國10人中就有一人攜帶乙肝病毒。隨著乙肝疫苗接種的普及,兒童攜帶乙肝病毒率大大下降,但成年人中這一狀況改善不明顯。攜帶乙肝病毒,病毒處于潛伏狀態(tài),自己并沒有癥狀,通常也不需要治療。所以他們中的大多人都把自己當(dāng)健康人,選擇食物、藥物、保健品時,不會考慮是否會增加肝臟的負(fù)擔(dān)。
“但是這部分人的肝臟,因為有病毒潛伏,對需要肝臟解毒的藥物、酒精特別敏感,他們不能高枕無憂。”工程院院士莊輝教授認(rèn)為:現(xiàn)在單位體檢是一年一度,但攜帶乙肝病毒的人最好半年至10個月,就檢查一次肝功能等。只花幾十元,就可以發(fā)現(xiàn)病毒是否活躍起來,有沒有侵犯肝細(xì)胞。
莊輝提醒說,這部分人不但要慎吃藥,也要戒酒,尤其是白酒。
現(xiàn)在我國有3000多萬慢性肝病患者。莊輝認(rèn)為,慢性乙肝的發(fā)生、發(fā)展都與機(jī)體免疫密切相關(guān),所以一旦吃了不當(dāng)或其他原因,由攜帶者轉(zhuǎn)為乙肝慢性患者,治療時要考慮東、西方人種免疫應(yīng)答的不同。西方人用抗病毒的口服藥,不容易讓病毒產(chǎn)生變異,而中國等亞洲人,一段時間吃下來,病毒往往會變異,導(dǎo)致治療無效或肝病加重。
莊輝說:“慢性乙肝治療只有實現(xiàn)病毒表面抗原清除,停藥后不復(fù)發(fā),其肝癌的發(fā)生風(fēng)險才會下降到與健康人一樣。”而目前,我國肝癌、肝硬化患者大部分與感染乙肝病毒有關(guān)。
營養(yǎng)過剩導(dǎo)致脂肪肝
縮短壽命4——10年
肝臟不但易受病毒侵?jǐn)_,對脂肪也很敏感。喝酒多了,也會加速脂肪肝的發(fā)生。
飲食結(jié)構(gòu)不合理和飲酒增多、運動缺乏、長期熬夜等,會導(dǎo)致脂肪肝發(fā)病率上升。二十年間,我國發(fā)達(dá)地區(qū)脂肪肝發(fā)病率從10%升至30%,脂肪肝患者中三高(高血脂、高血壓以及高血糖)明顯高于常人。
不少患者是在體檢時意外發(fā)現(xiàn)脂肪肝的,而本人往往又沒有什么不適的感覺,所以會聽之任之。對此,杭州西溪醫(yī)院趙國根主任醫(yī)師提醒:決不能因為輕度脂肪肝沒有明顯癥狀就掉以輕心。因為如果不及時干預(yù),脂肪肝會加重,25——30%的患者經(jīng)過20——40年的演變會變成肝硬化患者,會縮短壽命4——10年。而且脂肪肝在早期是可逆的,也就是說,通過健康飲食,積極運動,配合合理的藥物干預(yù),是可以使肝臟恢復(fù)健康的。
每天吃一兩個蘋果 對肝有好處
既然春天補(bǔ)肝不能亂補(bǔ),那么吃什么、怎么吃比較好呢?
“如果只是肝功能稍微有些異常,可以通過飲食來調(diào)節(jié)。”從中醫(yī)的角度, 杭州市西溪醫(yī)院主任中醫(yī)師、中醫(yī)博士包劍鋒建議,肝氣不旺或者比較弱的人,適當(dāng)吃些酸性食物,對提升肝氣有好處。
包醫(yī)生建議,肝臟有病毒潛伏的人,飲食掌握 “三高一低”的原則:即高蛋白、高維生素、高糖,低脂肪。
水果、蔬菜是含纖維比較多的,護(hù)肝應(yīng)該多吃。其中,他最推薦的是蘋果。
“蘋果一年四季都能吃,每天吃一兩個,對肝臟很有好處。”包醫(yī)生告訴記者,即使向肝硬化進(jìn)展到肝纖維化,也有實驗證實,蘋果是有抗纖維化作用的,所以蘋果對肝不好的人來說,真是個好東西。
就春天來說,包醫(yī)生認(rèn)為,增加些甘甜的食物,比如大棗、山藥、小米都很好,健脾胃,也能達(dá)到護(hù)肝的目的。
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