電影《老炮兒》首映之后便贏得滿堂喝彩，不夸張的說(shuō)，這是一部近年來(lái)的驚喜之作。主角老炮兒就是北京街頭一個(gè)老痞子，做壞事，但有底線；說(shuō)臟話，但很善良；表面冷酷，但有情有義。不過(guò)，老炮兒真正讓人欽佩的地方是講規(guī)矩，規(guī)矩，是老炮兒的里子，也是老炮兒的面子。在這個(gè)要結(jié)果、不要過(guò)程，為達(dá)目的、不擇手段的時(shí)代，講規(guī)矩是這部電影的精髓，而呼喚規(guī)矩是人們內(nèi)心的共鳴。

    但是，老炮兒真的時(shí)時(shí)處處都講規(guī)矩嗎？

    老炮兒不惜命，年輕時(shí)打架，一個(gè)人拿***敢和十幾個(gè)人格斗；年老了，幾十個(gè)人把他堵在胡同里也毫不畏懼。然而，當(dāng)跟他冰釋前嫌的兒子為了他身負(fù)重傷住院治療，他擔(dān)心出現(xiàn)后遺癥而感到自己責(zé)任重大的時(shí)候，卻猝死在冰冷的湖面上。死于心肌梗塞，年齡還不到60歲。

    他的對(duì)手小飛曾跟他說(shuō)，你有你的規(guī)矩，我們有我們的規(guī)矩。的確，江湖有江湖的規(guī)矩，醫(yī)療有醫(yī)療的規(guī)矩（規(guī)范）。老炮兒遵守江湖的規(guī)矩，卻不遵守醫(yī)療的規(guī)矩。從這個(gè)方面說(shuō)，他還不是個(gè)真正的漢子。

    首先，冠心病的好發(fā)因素包括“三高”（高血壓、高血脂、糖尿病）和抽煙。老炮兒有沒有三高，影片沒有交代，可以暫不去推測(cè)。但老炮兒煙不離口、經(jīng)常喝酒卻是非常明確的，尤其是抽煙，每天至少一包以上。煙不離口、經(jīng)常喝酒的人冠心病幾乎是無(wú)法避免的。診療指南（也是醫(yī)療規(guī)矩）規(guī)定，預(yù)防冠心病首先改變生活方式，戒掉不良習(xí)慣。當(dāng)然，從他的人生經(jīng)歷看，這些知識(shí)他可能不知道，這條規(guī)矩不遵守還情有可原。

    其次，40歲以上的人要經(jīng)常體檢，尤其是出現(xiàn)了相關(guān)癥狀更應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，這也是醫(yī)療規(guī)矩。老炮兒爬在他的相好話匣子身上后突然不行了，“剛才還好好的，怎么說(shuō)不行就不行了”是動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，而且話匣子說(shuō)他“你那個(gè)心臟，我害怕你真爬到我身上就不行了”也已經(jīng)知道他的心臟有問題，但是，他仍然沒有去檢查。這條規(guī)矩也就這么破了，身體狀況也逐漸的滑向深淵。

    第三，他在大街上昏倒第一次被送到醫(yī)院后，醫(yī)生已經(jīng)明確的告訴他得了冠心病心肌梗死，必須支架治療，但是他拒絕了。他不相信醫(yī)生，又破了一條規(guī)矩，這是他猝死的前奏。

    第四，他和兒子醉酒后第二次被送到了醫(yī)院，主任親自跟他們做工作說(shuō)，冠狀動(dòng)脈一共三支血管，全都狹窄了，最重的狹窄90%,根據(jù)診療指南，必須做冠脈搭橋手術(shù)?？上У氖?，他又拒絕了，甚至搬出來(lái)老規(guī)矩“保守藥療”來(lái)對(duì)抗新規(guī)矩支架或手術(shù)，并且逃離了醫(yī)院。破了這條規(guī)矩，最終導(dǎo)致悲劇的發(fā)生。

    科技進(jìn)步了，時(shí)代變遷了，疾病的診療指南在不斷的修訂，老規(guī)范之所以被淘汰，肯定有其弱點(diǎn)；新規(guī)范之所以被確立，肯定有其優(yōu)勢(shì)。診療規(guī)范是醫(yī)生的行為準(zhǔn)則，也是患者的治療指南。不遵守醫(yī)療規(guī)范，或者抱著老規(guī)矩不放，對(duì)新規(guī)矩視而不見，正是老炮兒的悲劇所在。

    不相信醫(yī)生，不按照診療規(guī)范去做，是許多過(guò)于自信患者的最大悲哀。正如影片宣講的那樣，破壞規(guī)矩，肯定會(huì)自食其果。

    冠心病心肌梗死，是導(dǎo)致人類死亡的主要原因。對(duì)其預(yù)防和治療，醫(yī)學(xué)上有一套嚴(yán)格而完整的操作規(guī)范。如果珍愛生命，請(qǐng)遵從規(guī)范，遵守規(guī)矩。