一例前入路頸椎間盤切除加植骨融合內(nèi)固定術(shù)的麻醉分享 關(guān)鍵疾病：頸椎間盤突出頸髓損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，35歲，農(nóng)民 【主訴】男性,35歲,農(nóng)民頸部外傷疼痛伴雙上肢疼痛無力2小時 【現(xiàn)病史】患者于2小時前在家不慎從1米高處摔倒，摔傷頭頸部，傷時感雙側(cè)上臂放射樣疼痛無力，雙上肢無麻木，頸部活動可，雙側(cè)下肢活動正常，無逆行性健忘，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無呼吸困難，由120以頸部外傷收住入院。 【既往史】既往體健，自述有頸椎病。否認肝炎結(jié)核高血壓心臟病糖尿病等慢病史。 【查體】 T:36.5℃，P:64次/分，R:18次/分，BP:148/95mmHg。神清，額面部多處擦傷，全...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：4814
右食指掌側(cè)皮膚缺損尺動脈腕背穿支皮瓣植皮術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右示指皮膚缺損-4-1.html" target="_blank">右示指皮膚缺損 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，48歲，工人 【主訴】 右示指及右中指疼痛流血2小時 【現(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎被擠傷右示指及右中指，當即疼痛流血伴不敢活動，其中右示指掌側(cè)皮膚缺損，急來我院就診，急診攝DR示：右示指末節(jié)骨折。急診以右示指皮膚缺損伴末節(jié)骨折、右中指開放性損傷為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：5112
低頻區(qū)感音神經(jīng)性聽力下降治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左耳突發(fā)特發(fā)性聽覺喪失，左耳耳鳴，高血壓病1級（中危），2型糖尿病-4-1.html" target="_blank">左耳突發(fā)特發(fā)性聽覺喪失，左耳耳鳴，高血壓病1級（中危），2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，54歲，農(nóng)民 【主訴】 左耳聽力下降伴耳鳴半月。 【現(xiàn)病史】患者于半月前無明顯誘因，逐漸出現(xiàn)左耳聽力下降,伴耳鳴，耳鳴呈持續(xù)性，嗡嗡樣，夜間較重。無眩暈、耳悶脹不適、惡心嘔吐，無耳流膿、耳心痛、耳出血，無畏寒、發(fā)熱、頭暈、頭痛、咳嗽、咳痰、聲音嘶啞。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物具體不詳，上述癥狀未緩解。為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“左耳聽力下降伴耳鳴”收入院。患者自發(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠欠佳，體重無明顯變化，小便正常，大便正常。 【既往史】既...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：7489
耳帶狀皰疹合并面癱的治療分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/右耳帶狀皰疹，亨特綜合征，暴露性角膜炎-4-1.html" target="_blank">右耳帶狀皰疹，亨特綜合征，暴露性角膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，66歲，農(nóng)民 【主訴】 右耳疼痛、口角歪斜、眼瞼閉合不全1周。 【現(xiàn)病史】患者于1周前無明顯誘因，突然右耳周疼痛不適，為間歇性隱痛，隨后出現(xiàn)口角歪斜,伴飲水時口角溢液及眼瞼閉合不全，自覺右耳悶塞感，無畏寒、發(fā)熱，無眩暈、惡心、嘔吐。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，曾在眉山市人民醫(yī)院就診，具體治療情況不詳，上述癥狀未緩解。今為明確診治遂來我院就診，在門診擬診斷為“右耳帶狀皰疹”收入院。患者自發(fā)病以來精神狀態(tài)一般，飲食量少，睡眠欠佳，體重無明顯變化，小便正常，大便正常。 【既往史】 否...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：11681
一例分泌性中耳炎鼓膜置管治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左耳分泌性中耳炎，鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，慢性鼻竇炎-4-1.html" target="_blank">左耳分泌性中耳炎，鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，慢性鼻竇炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，66歲，農(nóng)民 【主訴】男性,66歲,農(nóng)民左耳耳悶伴聽力下降1周。 【現(xiàn)病史】患者于一周前無明顯誘因，開始出現(xiàn)左耳耳悶，感聽力下降，偶有耳鳴，呈“轟轟”聲,無眩暈、惡心嘔吐，無耳流膿、耳心痛、耳出血，無鼻塞，噴嚏、流涕，無前額悶脹不適，無畏寒、發(fā)熱、頭暈、頭痛、咳嗽、咳痰、聲音嘶啞，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物、局部用藥具體不詳，上述癥狀未緩解，為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“分泌性中耳炎”收入院。患者自發(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重無明顯變化...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：8676
兒童孟氏骨折手法復位外固定 關(guān)鍵疾病：右尺骨近端骨折伴橈骨小頭脫位（孟氏骨折 屈曲型） 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，4歲，無 【主訴】男性,4歲,無右肘部腫痛伴不敢活動4小時。 【現(xiàn)病史】患者于4小時前，玩耍時不慎摔倒，右肘部先著地，當即右肘部腫脹疼痛伴不敢活動，急來我院就診，攝DR示：右尺骨近端骨折，移位，右橈骨小頭脫位。急診以右尺骨近端骨折伴橈骨小頭脫位為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無肢體麻木無力，無胸悶氣急，無胸腹痛，無大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況良好，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史。 【個人史】生于本地，未到過疫區(qū)。 【...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：4244
左側(cè)跟骨粉碎性骨折的內(nèi)固定手術(shù)治療要點 關(guān)鍵疾病：左跟骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，47歲，工人 【主訴】男性,47歲,工人跌倒致傷左足、左踝疼痛、活動受限1天 【現(xiàn)病史】患者1天前走路時不慎踩空，左足跟著地，即感左足跟部疼痛劇烈，活動受限，不能負重行走，遠端肢體感覺活動及肌力均正常，病程中無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后未予重視，今疼痛難耐。即來我院門診就診，查三維CT示：左跟骨粉碎性骨折，故擬:左跟骨骨折。收住入院進一步診治?；颊呔窨?，進食正常水，大小便正常。28天內(nèi)無境外、國內(nèi)中高風...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：5055
腰5椎體II度滑脫癥的術(shù)后的處理措施 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/腰椎滑脫癥-4-1.html" target="_blank">腰椎滑脫癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，54歲，工人 【主訴】 腰痛伴雙下肢放射痛數(shù)年 【現(xiàn)病史】患者數(shù)年來無明顯誘因下覺腰痛伴雙下肢疼痛、麻木，以右下肢為甚，來我院就診，查腰椎MRI檢查示：1、L5雙側(cè)椎弓崩裂伴L5前滑脫;2、部分椎間盤變性;3、腰椎退行性改變。門診擬“腰椎滑脫癥”收住入院。病程中患者無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體偏癱，無大小便失禁。食納睡眠佳，兩便正常 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，有膽結(jié)石、肝管結(jié)石手...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：8083
耳廓假性囊腫手術(shù)治療 關(guān)鍵疾病：右側(cè)耳廓假性囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，39歲，居民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右耳廓包塊半月余 【現(xiàn)病史】患者于半月前無明顯誘因，發(fā)現(xiàn)右耳廓包塊生長，無疼痛、畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咯痰、膿涕、耳流膿，不伴眩暈及面癱。發(fā)病后曾在當?shù)蒯t(yī)院就診，予以保持抽液等對癥處理，抽出少許血性液體，但是上述包塊再發(fā)復發(fā)。今為進一步明診治來我院，門診擬診斷為“耳廓假性囊腫”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重無明顯變化，小便正常，大便正常。 【既往史】否認肝炎史、瘧疾史、結(jié)核史，否認高血壓史、冠心病史，否認糖尿病史、腦血...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：9184
左乳結(jié)節(jié)（BI-RADS 4C級）手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左乳房囊性增生病-4-1.html" target="_blank">左乳房囊性增生病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，74歲，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房腫物半個月。 【現(xiàn)病史】患者訴緣于半月前無明顯誘因自覺左乳持續(xù)性隱痛不適，可觸及一“鴿蛋”大小包塊，無發(fā)冷、發(fā)熱，乳無溢液，乳房皮膚無紅腫及凹陷，無心慌、氣短，無咳嗽、咳痰，無胸痛、腹痛，左上肢無水腫，活動無受限，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。發(fā)病后于當?shù)卦\斷為“左乳腫物”，予靜脈輸液治療（藥名及劑量不詳），無明顯好轉(zhuǎn)，腫物無進行性增大，無消瘦、乏力、貧血、厭食，為求進一步診治，而來我院，門診以\"左乳腫物\"收入院...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：8337
頜面頸部多間隙多發(fā)膿腫伴II度喉梗阻患者治療方法 關(guān)鍵疾病：左側(cè)頜下間隙感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，33歲，居民 【主訴】男性,33歲,居民左側(cè)頜面部腫脹疼痛伴張口受限8天，加重伴呼吸不暢4天。 【現(xiàn)病史】患者于8天前因左側(cè)牙齒疼痛后，突然出現(xiàn)左側(cè)頜面部腫脹疼痛，伴張口受限，無畏寒發(fā)熱，不伴口角歪斜，無耳心疼痛等。當時患者前往當?shù)乜h人民醫(yī)院就診，予以住院輸液治療4天，上述癥狀未見緩解。近4天來，患者自覺上述癥狀加重，伴吞咽困難、呼吸困難。今為進一步明確診治來我院就診，口腔科門診擬診斷為“左側(cè)頜下間隙感染？”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)差，飲食量少，睡眠欠佳，體重無明顯...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：6598
股骨頸骨折感染抗菌素骨水泥占位后人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左股骨頸骨折感染，骨水泥假體占位術(shù)后-4-1.html" target="_blank">左股骨頸骨折感染，骨水泥假體占位術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】男性,68歲,退休【主訴】摔倒后左髖部腫痛伴發(fā)熱2周。【現(xiàn)病史】患者于2周前，不慎摔倒，當即左髖部腫脹，左大腿根處疼痛，不敢活動，急于當?shù)蒯t(yī)院就診，攝X線片示：左股骨頸骨折，經(jīng)頸型。擬行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，傷后第3天患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫：38.7C，左髖部腫脹疼痛加重，局部出現(xiàn)皮溫增高，經(jīng)靜點頭孢替唑鈉后癥狀有所緩解，逐來我院就診，診斷為左股骨頸骨折伴感染，給予清創(chuàng)載抗菌素（萬古霉素）骨水泥假體占位，術(shù)后3個月各項指標正常，無發(fā)熱，今來我院就診，擬行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。病來無意...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：4502
脛骨平臺粉碎性骨折術(shù)后處理重點 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左脛骨平臺粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左脛骨平臺粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,55歲,農(nóng)民【主訴】左膝關(guān)節(jié)腫痛伴不敢活動2小時?！粳F(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎騎車摔倒，當即左膝部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診，急診攝DR示：左脛骨平臺粉碎性骨折。急診以左脛骨平臺骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱，無心悸氣短，無肢體麻木無力，二便及飲食正常。【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓病、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史，預(yù)防接種史不詳?！緜€人史】生于本地，已婚，偶有飲酒。無不良嗜好?！静轶w】T...
王***雪 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：4302
小兒鼾癥的治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/小兒鼾癥-4-1.html" target="_blank">小兒鼾癥扁桃體肥大伴有腺樣體肥大慢性鼻炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，5歲，學生 【主訴】 睡覺打鼾、張口呼吸3月。 【現(xiàn)病史】患兒母親敘述，于3月前無意中發(fā)現(xiàn)患兒睡覺打鼾、張口呼吸,伴有鼻阻、流黃涕等不適。無咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱、聲音嘶啞、呼吸困難。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外未進一步治療，上述癥狀未緩解。今為進一步診治來我院就診，在門診行鼻內(nèi)鏡檢查提示:腺樣體肥大。門診擬診斷為“咽狹窄”收入院。患患兒自發(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠欠佳，體重無明顯變化，小便正常，大便正常。 【既往史】否認肝炎史、瘧疾史、結(jié)核史，否認高血壓史、冠心...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：7268
脛腓骨雙骨折伴神經(jīng)損傷手術(shù)治療注意事項 關(guān)鍵疾病：右脛腓骨中下段粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，27歲，護士 【主訴】女性,27歲,護士右小腿外傷疼痛5小時。 【現(xiàn)病史】該患者于5小進前，走路時摔傷出現(xiàn)右小腿疼痛，活動受限。今日為求系統(tǒng)治療，就診我院。門診以右脛腓骨中小下段粉碎性骨折收入院?，F(xiàn)癥：右小腿疼痛，足底麻木。飲食、睡眠尚可，二便正常。 【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省長春市，不吸煙，不飲酒。未婚，父母健在。 【查體】 T:36.5℃，P:78次/分，...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3603
鎖骨骨折鋼板斷裂再次內(nèi)固定手術(shù)的護理分享 關(guān)鍵疾病：右鎖骨粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后鋼板斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，57歲，農(nóng)民 【主訴】 右鎖骨粉碎性骨折術(shù)后疼痛，活動受限9天。 【現(xiàn)病史】該患者于三個月前行右鎖骨粉碎性骨折切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后好轉(zhuǎn)出院。自訴9天前因不適當活動后出現(xiàn)右肩部疼痛，疼痛未改善來我院就診，門診閱片后發(fā)現(xiàn)鎖骨骨折、鋼板斷裂，以右鎖骨粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后鋼板斷裂收入院?，F(xiàn)癥：右肩疼痛，活動受限，飲食、睡眠尚可，二便正常。 【既往史】約三個月前行右鎖骨骨折切開復位鋼板內(nèi)固定術(shù)。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎(chǔ)護理 瀏覽：5947
【優(yōu)質(zhì)病例】魚際皮瓣修復手術(shù)治療左食指末節(jié)皮膚缺損 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左示指末節(jié)部分缺損-4-1.html" target="_blank">左示指末節(jié)部分缺損 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，47歲，工人 【主訴】 左示指疼痛流血2小時 【現(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎被機器切傷左示指末節(jié)，當即疼痛流血，急來我院就診，急診以左示指末節(jié)缺損為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，未進食水，無大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史。 【個人史】生于本地，未到過疫區(qū)，無不良嗜好。 【查體】 T:36.8℃，P:84次/分，R:20...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：6110
沙庫巴曲纈沙坦片替換福辛普利片是否能更好的控制心衰？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/充血性心力衰竭-4-1.html" target="_blank">充血性心力衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，64歲，退休 【主訴】 反復胸悶胸痛2年，氣短1年，加重2天。 【現(xiàn)病史】病人2年前開始反復于勞累時出現(xiàn)發(fā)作性胸痛胸悶，經(jīng)休息數(shù)分鐘緩解，曾診斷“冠心病”，未系統(tǒng)治療。近1年來日常輕微體力活動感氣短，1個月前胸痛氣短加重，診斷“心衰，房顫，室早”，近1個月來口服“阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣、地高辛0.125毫克/日”治療。2天來安靜狀態(tài)下仍感氣短，夜內(nèi)不能平臥，伴間斷發(fā)作胸痛，每次持續(xù)10余分鐘胸痛可緩解，來診。病來無發(fā)熱咳嗽，無胸痛持續(xù)不緩解，無端坐呼吸及咯粉紅色...
李***宇 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：12113
老年女性急性淋菌性宮頸炎該怎么辦？分享我的診治經(jīng)驗 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/急性淋球菌性宮頸炎-4-1.html" target="_blank">急性淋球菌性宮頸炎子宮肌瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，53歲，農(nóng)民 【主訴】 白帶色黃伴量增多1周。 【現(xiàn)病史】患者自訴已絕經(jīng)1年余，08月底有過性生活，當時無不適感，自從09月07日開始，出現(xiàn)白帶量增多，色黃膿樣，偶有血絲，質(zhì)粘稠，有陰道灼熱感，有異味，伴有外陰瘙癢，無小腹疼痛，無發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛，至當?shù)卦\所就診后予陰道沖洗放藥治療3天，具體藥物不詳。癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)而于9月14日至我科門診就診，予查白帶常規(guī)示：清潔度Ⅳ，白細胞4+，疑似支/衣原體疑似，細胞內(nèi)外均查見革蘭氏陰性腎形雙球菌。婦科陰超：子宮肌壁稍低回聲...
張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：16446
左前臂皮膚缺損股前外側(cè)穿支皮瓣修復手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左前臂皮膚撕脫傷-4-1.html" target="_blank">左前臂皮膚撕脫傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，28歲，工人 【主訴】 左前臂疼痛流血2小時。 【現(xiàn)病史】患者于2小時前，在工作中不慎被機器擠傷左前臂，當即左前臂疼痛流血，部分皮膚撕脫，急由120送至我院，攝X線片示：左前臂未見骨折征象。急診以左前臂皮膚撕脫傷為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無肢體麻木無力，無胸悶氣急，無胸腹痛，無大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史。 【個人史】生...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：4209
66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 ...1418 下一頁
更多考試寶典
更多在線題庫
更多近期會議


友情鏈接