青年因“仁”擇業(yè)

    1966年文化大***開(kāi)始，國(guó)家大搞“巡迴醫(yī)療”，學(xué)校暫時(shí)停課。還在讀大二、基礎(chǔ)知識(shí)尚未學(xué)完的陳世倫就跟著當(dāng)時(shí)北京積水潭醫(yī)院、友誼醫(yī)院和朝陽(yáng)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的醫(yī)師和護(hù)士組成的醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)去了。

    “知識(shí)很重要，基層人民需要醫(yī)生。”陳世倫說(shuō)，多次的“巡迴醫(yī)療”帶給他最大的感觸，也讓他堅(jiān)定了自己的從醫(yī)理想，而先實(shí)踐后學(xué)理論的學(xué)習(xí)過(guò)程也讓他更有針對(duì)性和動(dòng)力十足。

    1970年，大學(xué)畢業(yè)的陳世倫分到了北京朝陽(yáng)醫(yī)院，一待就是40余年。為什么選擇血液科？談到這個(gè)問(wèn)題，陳世倫不由得感慨道，“住院醫(yī)輪轉(zhuǎn)期間，那些年輕的白血病、淋巴瘤等患者給我留下了太深的印象，我那時(shí)候就特想搞明白，白血病是怎么吞噬年輕人生命的，到底如何治療才能挽救病人的生命。”

    此后多次的國(guó)家公派出國(guó)進(jìn)修與國(guó)外工作，也陳世倫學(xué)到了不少先進(jìn)的醫(yī)療知識(shí)，“中國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療水平還存在著很大的差距，知識(shí)越學(xué)越覺(jué)得不夠。”

    上個(gè)世紀(jì)七十年代末，北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科陸續(xù)收到一些多發(fā)性骨髓瘤患者，原本對(duì)白血病興趣盎然的陳世倫，當(dāng)看到這些患者骨痛難忍、甚至打個(gè)噴嚏都會(huì)胸、肋骨骨折、以至于最終多處骨折甚至發(fā)生截癱時(shí)，他的心再次被刺痛了。而更讓人痛心的是，那個(gè)年代，即使醫(yī)療最發(fā)達(dá)的北京，也很少有醫(yī)院能有效解除這些患者的痛苦。陳世倫下定決心，一定要讓中國(guó)的骨髓瘤患者有地方醫(yī)治！他的團(tuán)隊(duì)，開(kāi)始跟對(duì)這種世界公認(rèn)的難治性血液腫瘤較上了勁。

    醫(yī)路漫漫，仁者上下求索

    在萬(wàn)珂（硼替佐米）等新藥問(wèn)世之前，多發(fā)性骨髓瘤雖然也有藥物可治，但效果非常不盡如人意。傳統(tǒng)治療方案反應(yīng)率/應(yīng)答率僅為50%——60%，完全緩解率也只有5%，即便后來(lái)有了骨髓移植，療效的進(jìn)步依然很有限。直到硼替佐米和沙力度胺、來(lái)那度胺等新藥的出現(xiàn)，多發(fā)性骨髓瘤的治療才有了突破性的進(jìn)展。

    2003年，美國(guó)FDA通過(guò)了對(duì)萬(wàn)珂的審批。在美國(guó)血液學(xué)年會(huì)（ASH）上得知該藥物的療效和在美國(guó)獲批的消息，陳世倫在2004年即申請(qǐng)?jiān)谥袊?guó)開(kāi)展該藥的臨床研究，很快獲得通過(guò)。

    2005年他作為申報(bào)者和首席研究者主持的全球研究國(guó)際項(xiàng)目“硼替佐米和沙力度胺聯(lián)合治療初治的多發(fā)性骨髓瘤”獲得美國(guó)強(qiáng)生總部的批準(zhǔn)和支持，獲得1000余萬(wàn)人民幣的免費(fèi)贈(zèng)藥和90余萬(wàn)美元的科研支持經(jīng)費(fèi)，這是我國(guó)唯一獲得美國(guó)強(qiáng)生總部批準(zhǔn)的科研項(xiàng)目。北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科是組長(zhǎng)單位，參加單位還有北京大學(xué)人民醫(yī)院、**301醫(yī)院、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)血液病研究所。研究論文被美國(guó)2007年第47屆血液學(xué)年會(huì)錄用并應(yīng)邀進(jìn)行大會(huì)交流，并在國(guó)內(nèi)與國(guó)外的醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表。

    “當(dāng)時(shí)一支藥大約1萬(wàn)多元人民幣，一個(gè)患者治療一個(gè)療程大約需要用30多支”，陳世倫的申請(qǐng)不僅開(kāi)創(chuàng)了多發(fā)性骨髓瘤治療在發(fā)展中國(guó)家的臨床研究先例，也為30例患者贏得了寶貴的免費(fèi)治療機(jī)會(huì)。2年多時(shí)間過(guò)去，受試患者用藥反應(yīng)率接近100%，完全緩解率超過(guò)80%。

    如今，他所在的北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科已當(dāng)仁不讓成為中國(guó)多發(fā)性骨髓瘤研究和治療的領(lǐng)軍團(tuán)隊(duì)，每年吸引為數(shù)眾多的骨髓瘤患者從全國(guó)各地慕名而來(lái)，而他，是這支隊(duì)伍的重要成員。

    仁醫(yī)仁師，甘心居幕后

    說(shuō)起從醫(yī)45年、擔(dān)任血液科行政主任20余年的成績(jī)，陳世倫很謙虛，笑呵呵從辦公室書(shū)柜里拿出兩本厚厚的論文集和一摞自己主編的多發(fā)性骨髓瘤教材，說(shuō)：“就這幾本，不多。”

陳世倫教授論文集

陳世倫教授主編的部分教材

    2005年，北京朝陽(yáng)醫(yī)院建立京西院區(qū)，陳世倫擔(dān)任血液科行政主任及首席專家，在新院區(qū)默默耕耘，“后輩們都干得挺好，主要的事情就讓他們做，我在后面支持。”

    陳世倫從不忘記陸道培院士、朱嘉芷教授等幾位恩師對(duì)自己幾十年如一日的關(guān)心以及關(guān)鍵時(shí)刻的指導(dǎo)，仁醫(yī)亦仁師，他把這種溫馨美好的師生關(guān)系也延續(xù)到自己與學(xué)生和同科室醫(yī)護(hù)人員的相處上。

    采訪那天，我們先在病房的醫(yī)生辦公室見(jiàn)面，然后沿著長(zhǎng)長(zhǎng)的安靜的走廊步行到他的辦公室。沿路，年近70歲的陳世倫主動(dòng)和年輕的醫(yī)護(hù)微笑打招呼，仁慈和藹而謙卑，毫無(wú)主任的架子。

    相比于平時(shí)，查房時(shí)的他則要嚴(yán)肅很多。去病房看病人前，相關(guān)人員要先在醫(yī)生辦公室開(kāi)會(huì)，管床醫(yī)生逐一介紹病人情況，陳世倫自己會(huì)提問(wèn)，也鼓勵(lì)大家提問(wèn)，給予及時(shí)的提醒和幫助。“除了每周一的大查房，我們還有其他時(shí)間的重點(diǎn)查房，以前我會(huì)要求全體醫(yī)護(hù)人員都在，現(xiàn)在不了，我會(huì)提前通知他們，誰(shuí)管的病人誰(shuí)得在，其他醫(yī)生及時(shí)完成自己的日常工作。”

    仁者愛(ài)人，人恒敬之

    愛(ài)病人，是陳世倫在近50年的從醫(yī)生涯中發(fā)自內(nèi)心的告白。

    每次查房前聽(tīng)其他人匯報(bào)，陳世倫除了在筆記本上寫(xiě)下病人的床號(hào)和病情概況，還會(huì)特地記下病人的名字。“叫他們的床號(hào)，感覺(jué)會(huì)很不好的。而且腫瘤病人跟其他病人還不太一樣，心理格外敏感、脆弱。”不僅自己如此，他也要求科里的每一位醫(yī)生和護(hù)士，和病人打交道都不許叫他們的床號(hào)。“骨髓瘤患者中老年人居多，子女就算孝順的工作也很忙，老人很孤獨(dú)，又得了這樣的病，心理是很孤獨(dú)很難受的。”

    陳世倫很少因?yàn)橹魏媚骋粋€(gè)病人而感到高興，更多的時(shí)候他是在內(nèi)疚和自責(zé)。“好多病人慕名而來(lái)，門(mén)診也好，住院也罷，病人看見(jiàn)我好像總有說(shuō)不完的話，我很想聽(tīng)他們傾訴，但是真的沒(méi)有時(shí)間……骨髓瘤到目前為止，仍是一種不可治愈的疾病，死亡率很高，我的很多病人陸續(xù)都已經(jīng)不在人世了，每走一位我都會(huì)反?。喝绻医o的藥物劑量調(diào)整一下，會(huì)不會(huì)能多活一段時(shí)間？……”

    在陳世倫看來(lái)，對(duì)治療病例的思考和反省，是醫(yī)者畢生修習(xí)的功課。只有不斷地從治療的患者中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，下次遇到的患者才有可能多一線生機(jī)。

    愛(ài)是流動(dòng)的，愛(ài)也是相互的。陳世倫和他的團(tuán)隊(duì)將朝陽(yáng)醫(yī)院血液科澆灌成了一片愛(ài)的天地，病房走廊掛滿了病人贈(zèng)送的錦旗，宣傳欄里貼滿了病人親手書(shū)寫(xiě)的感謝信，陳世倫的辦公室里掛著一幅來(lái)自中華骨髓瘤病友協(xié)會(huì)的書(shū)法作品，上書(shū)八個(gè)大字——醫(yī)術(shù)精湛，品德高尚。