科室里一年的實習期已結束，現(xiàn)正奮戰(zhàn)于實驗室與細胞、動物、瓶瓶罐罐打交道，實驗是一個漫長的過程，經(jīng)歷多次實驗失敗，也不一定得出理想的實驗結果，不免有些挫敗感。時常懷念在科室的時光，既充實又有成就感，看到病人健健康康的出院，內(nèi)心由衷的喜悅，慶幸高考時自己正確的選擇。

    研究生三年，前半年基礎課在學校學習，剩下的兩年半就在相應科室和實驗室度過。 我所學專業(yè)是消化科，在進醫(yī)院實習之前，就聽師姐說科室是多么多么的忙。作為半道改行，拋棄祖國偉大的醫(yī)學中醫(yī)，轉戰(zhàn)西醫(yī)的我，臨床基礎知識自然薄弱，暗自鼓舞自己，知難而進，把之前落下的內(nèi)容這一年都補回來。春節(jié)過后，我們都一塊進科室正式實習。住院醫(yī)師給我們分了組，剛開始，我們就是看師姐、師兄如何下醫(yī)囑，寫病歷，跟病人交代病情，逐漸熟悉了這些流程之后在師姐們指導下我們單獨操作，就這樣，每天跟著主任查房、下醫(yī)囑、寫病歷、跟病人交流，病房與醫(yī)辦室的兩點一線，我們漸漸進入了狀態(tài)。

    作為一名臨床醫(yī)生，基本的臨床操作技能必須是有的，特別是在消化科，腹腔穿刺放腹水、骨髓穿刺、胸腔穿刺、最后還有胃鏡操作（不是必須要求）都必須掌握。

    扎血氣是我第一次在病人身上的實際操作，記得一天下午來個了六十歲的老大爺，瘦高體型，腹痛、食欲不振，咳嗽、胸悶。師姐與我先去看病人，詢問病史、查體之后，果斷、利索的師姐說去，先去給病人扎個血氣，雖然之前看師姐扎過，但是第一次實際操作，既緊張又興奮，終于可以施展身手了，東西準備好之后，端著治療盤來到大爺跟前，簡單向他說明扎血氣的目的，病人欣然同意，蹲在病人的床邊，用食指、中指觸摸病人的撓動脈，恩，摸到了，消毒，打開血氣針包，雖然內(nèi)心緊張但故作鎮(zhèn)靜，一切準備就緒，再次觸摸血管，不對啊，怎么感覺兩根血管在搏動，再摸，好像又摸不到了，頓時，六神無主，去搬救兵好像有點來不及了，每個人都有第一次，何況這么簡單的一個操作，那先試著扎一針吧，正要做師姐過來了，我抬頭看了她一眼，說病人的血管不太好摸，師姐卻說我摸過了，還行你就先扎吧，有了師姐做后盾，內(nèi)心稍微有點底氣，慢慢把針頭扎進病人皮膚，繼續(xù)往下，鮮紅的血液迅速竄出來，終于扎出來了。松了一口氣，把血拿去化驗，病人氧分壓偏低，給病人吸上氧。處理完病人之后，師姐走過來說，想要做醫(yī)生就要膽大、心細，干任何事都不要縮手縮腳。師姐說的很對，感謝師姐的幫助，感謝病人的積極配合，也很感謝自己不退縮，雖然簡單的一個操作，但真正開啟了我邁入的醫(yī)生隊伍的那份責任心與使命感。

    進醫(yī)院實習后的一個月，師姐們都要出科做實驗了，我們在主任的帶領下單獨管理病人。舊人走，新人近，這是一個交接期，醫(yī)辦室似乎有點亂，每天早上主任帶我們查完房，交代完要給病人開的醫(yī)囑之后，我們就在電腦前馬不停蹄的敲醫(yī)囑，審醫(yī)囑的李老師不時喊一句某某床的醫(yī)囑開的不對改一下，還有病人到醫(yī)辦室找管床大夫詢問病情，各種聲音混在著，但我們也逐漸適應了這種環(huán)境。在老師的指導下，我們開始***管理病人，與病人交流，深切能感受到病人的疾苦，真心希望用我們的醫(yī)術還病人健康的體魄。

    當?shù)谝淮谓?jīng)歷病人離去，內(nèi)心有種強烈的無力感，我們的醫(yī)術還是沒有挽留住病人的生命。那是一位藥物性肝損傷病人，轉入我院時全身黃疸特別重，診斷為急性肝衰竭，剛開始老爺子狀態(tài)還行，但是根據(jù)化驗指標，病人已是重度肝衰竭。我們給病人下了病危通知書，每次查房時老爺子都會握住主任的手感恩的說，你們辛苦了，你們盡力就好。慢慢的病人開始全身水腫、腹脹、消瘦，血液凈化、各種藥物都沒有挽留住病人生病。病人去世后，家屬忍著失去親人的痛苦仍表達了對我們的感激。從那時我深切感受到醫(yī)生的責任，我們要不斷努力提高醫(yī)療水平，為病人解除疾苦而不懈奮斗。

    想要成為一名優(yōu)秀的大夫，精湛的醫(yī)術是必須的，不得不佩服老師豐富的臨床經(jīng)驗及**的判斷力與決策力，記得一位四十多歲的壯年男子因急性上消化道出血收入我科，病人剛入院，臉色煞白，精神不佳，血紅蛋白59 g/L,血壓偏低，與老師一塊詢問完病人病情后，指示緊急給病人合血、輸血，由于病人沒有肝炎病史、平時也不大量飲酒，可初步排除食管胃底靜脈曲張破裂出血所致，對于中年男子，最常想到的是消化性潰瘍出血，病人精神狀況差，不宜外出做腹部CT檢查及胃鏡檢查以排除其他疾病。給予2天的保守治療后，病人未在出血，精神狀態(tài)逐漸好轉，老師指示安排病人先做腹部CT檢查，下午行胃鏡檢查。就在下午剛帶病人到胃鏡室時，病人開始訴頭暈、乏力、冒冷汗，測量血壓為95/60 mmHg,病人此時并無嘔血、黑便，聽診腸鳴音稍顯活躍，仍考慮病人存在消化道出血可能，老師讓我趕緊帶病人回病房，給予病人心電監(jiān)護，病人剛回病房就開始出現(xiàn)嘔血，血壓越來越低，情況緊急，在老師的指導下合血、輸血，給予止血藥物、補液擴容等治療，但病人出血病因尚不明確，老師問病人腹部CT結果，我卻信誓旦旦的說病人上午做的檢查第二天才出結果，她趕緊讓我去影像科追結果，最后腹部CT結果顯示胃間質(zhì)瘤，胃間質(zhì)瘤引起的出血一般保守治療效果差，最佳治療方案是手術治療。我們緊急聯(lián)系了胃腸外科，辦轉科病例、下醫(yī)囑，向病人家屬交代病情，在老師指導下不到半個小時就把病人送到胃腸外科進行急診手術。第二天向外科老師詢問患者情況，患者已不再出血，生命體征比較平穩(wěn)。事后老師雖沒責備我沒有第一時間追到病人的檢查結果，但心理還是充滿了自責，如果病人剛做完檢查就向影像科追問檢查結果，病人就能夠早點進行手術治療，早點康復。我吸取了深刻的教訓，這讓我以后在遇到消化道出血原因不明確的病人，一定會第一時間獲悉病人的檢查結果，同時也深深敬佩老師的精湛醫(yī)術、縝密的臨床思維和強烈的責任感。

    時間如梭，一年的臨床實習在忙碌中度過，在老師的悉心指導下我們從初出茅廬的小實習生成長為能***分析疾病，具有嚴密臨床思維的實習生，未來的路還很長，我們責任重大，成為一名優(yōu)秀的臨床大夫需要不斷學習、不斷積累經(jīng)驗，但也要有良好的科研能力，出科做實驗半年，科研與臨床都要兼顧，即將面臨畢業(yè)***走上臨床崗位，雖忐忑但也興奮，醫(yī)生這條道路會很辛苦，會面臨各種問題，但我要堅定的走下去，不為別的，就為小時候那個白衣天使夢。