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左室射血分數(shù)正常值(2)

2010-12-16 15:47 閱讀:67555 來源:嶺南麻醉網(wǎng) 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 射血分數(shù)是目前臨床上最常用的心臟功能指標。由于它是心室每搏量與心室舒張末期容積的比值,不需要進行校正,因此有創(chuàng)性測量技術,如X線心室造影和無創(chuàng)性測量,如核素心臟血池造影和超聲心動圖技術之間、各單位之間、國際之間都可以作比較,測量的方法也較簡
 
  局部射血分數(shù):在冠心病由于局部心肌缺血或心肌梗塞造成的心肌壞死,可以引起局部心室壁運動障礙。此時,除了解整體EF之外,也要評估局部EF。局部室壁運動的核素定量分析,有局部EF法,即應用數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),將心室壁劃分為若干個階段(通常8~10段)計算每階段的EF,然后與正常值(±2SD)的上下限曲線對比。這既可得出階段的EF值,也可了解異常室壁運動的范圍及程度。還有心室面積軸線縮短法,主要計算長、短軸的縮小率及心室面積的縮小率。無論何種縮小率,如果小于20%,即考慮為不正常,表示局部室壁運動降低。
 
  右室射血分數(shù):以往認為右心功能損害,在臨床上不如左心功能受損重要,右室心肌梗塞少見,所以對右心功能研究的較少。近十幾年來,對呼吸和循環(huán)衰竭及心肌梗塞的血液動力學監(jiān)測表明,右心功能的損害比以往設想的要多,右室梗塞也并非少見,尤其是慢性阻塞性肺部疾患、先天性心臟病如法樂氏四聯(lián)癥,房間隔缺損,瓣膜病如二尖瓣病變等,也可在靜態(tài)或運動時RVEF降低,尤其是已有肺動脈高壓的患者更顯著。RVEF降低也可見于冠心病患者,約有50%的急性下壁心肌梗塞的患者,RVEF降低。
 

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