急性肝炎(非病毒性)案例診治分享 關(guān)鍵疾病:急性肝炎(非病毒性)肝功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,55歲, 【主訴】 乏力、尿黃5天。 【現(xiàn)病史】 患者于5天前開始無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)乏力、尿黃,尿液呈深黃色,量較正常少,活動(dòng)時(shí)較平時(shí)易疲勞,無(wú)明顯納差,無(wú)畏寒發(fā)熱,無(wú)腹瀉,無(wú)尿頻尿急尿痛及血尿,未用藥治療,具體不詳,上述癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),2天前于外院門診診治,具體治療不詳,考慮“急性肝炎、肝功能不全”,起病以來(lái),患者精神、睡眠欠佳,大便正常。無(wú)新型冠狀病毒肺炎病例接觸史。 【既往史】 患者有反復(fù)頭痛病史約3年余,平時(shí)反復(fù)發(fā)作,自服“去痛片”治療,近1月來(lái)仍有間中服用。近1月來(lái)間...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:1537
發(fā)作性頭痛惡心嘔吐,竟是神經(jīng)性頭痛在作怪 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/神經(jīng)性頭痛-4-1.html" target="_blank">神經(jīng)性頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,45歲,教師 【主訴】 發(fā)作性頭痛2個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者于入院前兩個(gè)月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性頭痛,主要位于左側(cè)顳部,呈脹痛感,伴惡心嘔吐,嘔吐數(shù)次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐之后頭痛有所緩解,頭痛多于休息不佳、情緒不佳、緊張焦慮時(shí)出現(xiàn),癥狀呈發(fā)作性,每次持續(xù)約半小時(shí)左右有所緩解,無(wú)肢體麻木無(wú)力,無(wú)言語(yǔ)障礙,無(wú)抽搐發(fā)作。來(lái)我院神經(jīng)內(nèi)科門診,查顱腦CT顯示未見明顯異常,建議患者入院,患者及家屬表示同意。病程中患者飲食尚可,睡眠不佳,二便正常。 【既往史】 否認(rèn)高血壓、否認(rèn)糖尿病病...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:4906
EGFR突變晚期肺腺癌二線治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/左肺惡性腫瘤(腺癌,EGFR 19del,T790M突變,cT1cN0M1b IV期)-4-1.html" target="_blank">左肺惡性腫瘤(腺癌,EGFR 19del,T790M突變,cT1cN0M1b IV期)雙側(cè)肺繼發(fā)惡性腫瘤右側(cè)第8肋骨繼發(fā)惡性腫瘤右側(cè)髂骨繼發(fā)惡性腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,53歲,工人 【主訴】 左肺腺癌并肋骨轉(zhuǎn)移病史39月。 【現(xiàn)病史】 患者39月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右胸部不適,就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行胸部ct檢查發(fā)現(xiàn)左肺腫塊,患者偶有干咳,無(wú)咳痰,無(wú)咳痰帶血絲及咯血,無(wú)發(fā)熱,無(wú)明顯胸悶、氣短,無(wú)胸痛,無(wú)聲音嘶啞,無(wú)發(fā)熱,無(wú)頭暈、頭痛,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹脹、腹瀉,無(wú)心悸、盜汗,后就診我院,行肺穿刺取病理示腺癌, PETCT檢查示左肺下葉占位伴阻塞性炎癥,考慮惡性腫瘤;右側(cè)第8肋骨破壞伴糖代謝增高,累及第7-8肋間,考慮轉(zhuǎn)移;雙側(cè)頸部小淋巴結(jié)伴糖代謝增...
消融術(shù)后復(fù)發(fā)房顫,一站式助其有效治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/心律失常-4-1.html" target="_blank">心律失常心房顫動(dòng)心電生理檢查及房顫射頻消融術(shù)后再次心電生理檢查及射頻消融術(shù)后左心耳封堵術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,72歲,退休 【主訴】 發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)3年,再發(fā)心房撲動(dòng)1周 【現(xiàn)病史】 患者3年前發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng),于我院住院治療行心電生理檢查及射頻消融術(shù),術(shù)后1個(gè)月發(fā)現(xiàn)心房撲動(dòng),再次于我院住院治療行電轉(zhuǎn)律治療,治療后轉(zhuǎn)為竇性心律。1周前患者自覺心跳加快,就診于陸軍總院急診,行心電圖:心房撲動(dòng),心率142次/分,給予胺碘酮(具體劑量不詳)治療,后心電圖:心房撲動(dòng),心率104次/分,后于我院門診就診,心電圖顯示心房撲動(dòng),心率140次/分,今為求進(jìn)一步診治入我院,病來(lái)無(wú)視物模糊,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:8787
肢體疼痛無(wú)力,竟是室管膜瘤導(dǎo)致 關(guān)鍵疾病:室管膜瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,54歲,農(nóng)民 【主訴】 雙下肢疼痛無(wú)力3個(gè)月,加重半個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者于入院前3個(gè)月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疼痛無(wú)力,上肢可抬舉,下肢攙扶下可行走,伴有肢體疼痛麻木感,無(wú)言語(yǔ)障礙,無(wú)抽搐發(fā)作,家屬帶其來(lái)我院神經(jīng)內(nèi)科門診就診,查顱腦CT顯示:雙側(cè)腔隙性腦梗死,入院前半個(gè)月患者癥狀有所加重,門診以肢體疼痛無(wú)力收入院,病程中患者睡眠尚可、飲食尚可。 【既往史】 既往否認(rèn)高血壓、糖尿病。 【查體】 T:36.4℃,P:80次/分,R:17次/分,BP:130/86mmHg。入院后...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:900
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單髁合并髕股關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)分享 關(guān)鍵疾病:左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 左側(cè)髕股關(guān)節(jié)炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,65歲,退休 【主訴】 左膝部疼痛畸形伴活動(dòng)受限10余年。 【現(xiàn)病史】 患者于10余年前,在無(wú)明顯誘因的情況下出現(xiàn)左膝部腫痛,口服雙氯芬酸鈉緩釋片疼痛略有緩解,未經(jīng)系統(tǒng)治療,疼痛逐漸加重,已經(jīng)影響正常行走,逐來(lái)就診,攝DR及CT示:左膝脛骨內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)間隙變窄,髕股關(guān)節(jié)增生退變。門診以左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎伴髕股關(guān)節(jié)炎為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱、無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)肢體麻木,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹痛,飲食睡眠尚可,無(wú)大小便失禁。 【既往史】 身體健康狀況良好,否...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:12321
在如廁時(shí)發(fā)生了腦出血的案例 關(guān)鍵疾病:高血壓性腦出血 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,62歲,農(nóng)民 【主訴】 右側(cè)肢體無(wú)力1天余 【現(xiàn)病史】 患者緣于1天余前大便時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,上肢不能抬舉,下肢不能站立,伴有頭暈,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,未見咖啡色樣物質(zhì),間斷氣促,無(wú)頭痛,伴有言語(yǔ)不清,無(wú)視物旋轉(zhuǎn),無(wú)復(fù)視,癥狀持續(xù)無(wú)緩解,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱 CT 腦出血破入腦室,給予甘油果糖靜點(diǎn),癥狀無(wú)明顯改善,為進(jìn)一步診治,就診我院急診,完善抽血化驗(yàn)等,給予氨基己酸氯化鈉4g靜點(diǎn)止血,甘露醇125ml靜點(diǎn)、奧美拉挫40mg靜點(diǎn)、硝苯地平片10mg口服等治療...
王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:9580
脊髓空洞癥導(dǎo)致肢體麻木,保守治療使其癥狀緩解 關(guān)鍵疾病:脊髓空洞癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,54歲,自由職業(yè) 【主訴】 雙上肢麻木半年,加重1個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者于入院前半年無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙上肢麻木,患者訴主要表現(xiàn)為雙手手指及手掌處針刺樣感覺,時(shí)有燒灼感,無(wú)肢體無(wú)力,下肢無(wú)明顯異常,無(wú)抽搐發(fā)作,上肢可抬舉,下肢可行走,無(wú)言語(yǔ)障礙,無(wú)頭痛頭暈等。入院前一個(gè)月上述癥狀有所加重,患者常難以忍受,家屬帶患者來(lái)我院神經(jīng)內(nèi)科門診,查顱腦CT顯示雙側(cè)腔隙性腦梗死,建議患者入院。病程當(dāng)中,患者一般狀態(tài)尚可,體重?zé)o減輕,飲食尚可,睡眠正常,二便正常。 【既往史】 否認(rèn)高血壓、否...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:9760
年輕男性持續(xù)高血壓竟因?yàn)樗吆粑鼤和K?/a> 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/高血壓3級(jí)(很高危)血脂異常-4-1.html" target="_blank">高血壓3級(jí)(很高危)血脂異常高膽固醇血癥高甘油三脂血癥高低密度脂蛋白血癥高尿酸血癥肝功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,33歲,工人 【主訴】 發(fā)現(xiàn)血壓升高20年,心前區(qū)疼痛5天 【現(xiàn)病史】 患者發(fā)現(xiàn)血壓升高20年,當(dāng)時(shí)血壓140/90mmHg,無(wú)明顯不適癥狀,未系統(tǒng)診療,此后血壓逐漸升高,時(shí)有頭暈、頭痛,伴有血壓升高,血壓最高190/110mmHg, 無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)黑朦、暈厥,無(wú)氣短及呼吸困難,無(wú)視物旋轉(zhuǎn),患者間斷服用玄寧降壓治療,血壓控制不理想,平時(shí)160/90mmHg左右。 患者5天前睡醒后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,伴有后背部疼痛,左臂乏力感,咳嗽、深呼吸或伸展運(yùn)動(dòng)后加重,當(dāng)時(shí)測(cè)血壓170/...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:8430
長(zhǎng)期飲酒致酒精性心肌病心衰的老年患者 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/酒精性心肌病-4-1.html" target="_blank">酒精性心肌病心功能不全(心功能Ⅱ級(jí))心律失常房顫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,59歲,工人 【主訴】 間斷胸悶、氣短6個(gè)月,加重1周 【現(xiàn)病史】 患者6個(gè)月前開始常于勞累后出現(xiàn)胸悶、氣短,偶伴心悸,發(fā)作持續(xù)30分鐘左右可自行緩解,此后上述癥狀間斷發(fā)作?;颊?周來(lái)上述癥狀加重,并伴有乏力,活動(dòng)耐力減低,無(wú)暈厥黑矇,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)明顯心前區(qū)疼痛,次日就診于外院,做心電圖示:心房顫動(dòng),心臟彩超示:射血分?jǐn)?shù)35%,未住院系統(tǒng)治療。2天前就診于我院門診,對(duì)癥予患者擴(kuò)冠、抗板、降脂及抗心衰等治療,仍有上述癥狀發(fā)生,今為進(jìn)一步診治入院。病來(lái)無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳嗽、咯痰,...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:9816
房間隔缺損致心悸伴頭暈 關(guān)鍵疾病:先心病房間隔缺損房間隔缺損封堵術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,38歲,工人 【主訴】 間斷心悸伴頭暈23年,加重9天 【現(xiàn)病史】 患者于入院前23年干重活時(shí)出現(xiàn)心悸,伴頭暈,一過性黑曚,休息后好轉(zhuǎn),未系統(tǒng)治療。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作,10天前因感冒癥狀加重,胸悶氣短,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,查心臟彩超示:房間隔缺損。為求進(jìn)一步診治,就診于我院,完善經(jīng)胸心臟三維超聲檢查意見:先心病房間隔缺損(繼發(fā)孔型)房水平左向右分流,建議進(jìn)一步經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查,靜息狀態(tài)下左室整體收縮功能正常,收治入我科。病來(lái)無(wú)蹲踞現(xiàn)象,無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)惡心及嘔吐,...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:8963
腦小血管病,是他反應(yīng)遲鈍的元兇 關(guān)鍵疾病:腦小血管病2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,54歲,農(nóng)民 【主訴】 反應(yīng)遲純8個(gè)月,加重半個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者緣于8個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,表現(xiàn)反應(yīng)慢,不愛說話,容易忘事,小便控制力差,伴有走路發(fā)飄,無(wú)頭暈,無(wú)飲水嗆咳、吞咽費(fèi)力,無(wú)抽搐及意識(shí)障礙,于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療,考慮診斷"腦梗死",給予輸液治療(具體不詳),癥狀無(wú)明顯改善;6個(gè)月前就診于市級(jí)醫(yī)院,仍考慮診斷為"腦梗死',給予輸液治療6天,癥狀無(wú)明顯改善。半個(gè)月前患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.0C,自測(cè)新型冠狀病毒抗...
王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:9442
因新冠病毒感染的腦炎病例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/腦炎-4-1.html" target="_blank">腦炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,35,工人 【主訴】 頭痛4天 【現(xiàn)病史】 患者緣于入院前4天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭痛,全頭部脹痛或者針刺樣疼痛,每次持續(xù)半小時(shí)至2小時(shí)不等,自行緩解,可忍受,未治療。1天前頭痛加重,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,呈非噴射性,未見咖啡色樣物質(zhì),共嘔吐5-6次,體位由坐位變站立時(shí)頭痛加重,站立后持續(xù)10分鐘左右稍減輕,未完全緩解,咳嗽后頭痛加重,無(wú)發(fā)熱,無(wú)抽搐及意識(shí)障礙,無(wú)尿、便失禁,癥狀持續(xù)無(wú)緩解,為求進(jìn)一步診治就診于我院,急診查頭顱 CT 、抽血,給予"...
王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:7886
左側(cè)肢體無(wú)力原因竟然是靜脈性腦梗死 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/靜脈性腦梗死-4-1.html" target="_blank">靜脈性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,46歲,農(nóng)民 【主訴】 左側(cè)肢體無(wú)力2天 【現(xiàn)病史】 患者緣于入院前2天無(wú)誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,表現(xiàn)為左上肢尚能抬舉,但持物不穩(wěn),左下肢尚能站立及行走,較前明顯笨拙,無(wú)言語(yǔ)障礙,無(wú)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,無(wú)視物模糊、視物旋轉(zhuǎn)、視物成雙,無(wú)飲水嗆咳、吞咽困難,無(wú)肢體抽搐,無(wú)意識(shí)障礙及大小便失禁。上述癥狀持續(xù)存在無(wú)緩解,為求診治就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,考慮"腦梗死",未治療,為求診治,就診我院急診,急診查頭MRI (含 DWI )+ MRV 示:1、右側(cè)頂枕顥葉急...
王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:9247
產(chǎn)檢正常媽媽,出生干皮寶寶 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/39周妊娠分娩G2P2L2-4-1.html" target="_blank">39周妊娠分娩G2P2L2LOA妊娠期糖尿病臍帶纏繞(繞頸1周)新生兒先天性魚鱗病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,32歲,無(wú) 【主訴】 停經(jīng)39周,見紅2天。 【現(xiàn)病史】 平素月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng):2022-02-07 預(yù)產(chǎn)期:2022-11-14。本院規(guī)律產(chǎn)檢。無(wú)創(chuàng)DNA低風(fēng)險(xiǎn);OGTT試驗(yàn):空腹血糖5.36mmol/L;1小時(shí)血糖9.46mmol/L;2小時(shí)血糖7.63mmol/L,余檢查正常?,F(xiàn)停經(jīng)39周,見紅2天,量少,伴有下腹墜脹,無(wú)陰道流血流液史。自覺胎動(dòng)正常。 【既往史】 既往體健。 【個(gè)人史】 2019年經(jīng)陰分娩一足月男嬰,體重3200g,身體健康。 【查體】 T:36...
代*** | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:13039
發(fā)熱伴頭痛,竟是腦膜炎導(dǎo)致 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/腦膜炎-4-1.html" target="_blank">腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,45歲,自由職業(yè) 【主訴】 發(fā)熱伴頭痛5天 【現(xiàn)病史】 患者于入院前5天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39攝氏度,頭痛呈陣發(fā)性,主要位于頭頂部,搏動(dòng)性脹痛感,無(wú)肢體麻木無(wú)力、無(wú)言語(yǔ)障礙、無(wú)抽搐發(fā)作,家屬帶患者來(lái)我院神經(jīng)內(nèi)科門診,查顱腦CT顯示未見明顯異常,建議入院。患者病程中一般情況可,飲食睡眠尚可。 【既往史】 否認(rèn)高血壓、糖尿病病史。 【查體】 T:36.4℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:140/78mmHg。入院后查體:患者一般狀態(tài)可,全身淺表淋巴結(jié)未觸及...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:9068
腦供血不全導(dǎo)致頭痛頭脹,改善循環(huán)藥物使其癥狀緩解 關(guān)鍵疾病:腦供血不全 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56歲,工人 【主訴】 頭痛頭脹半月余 【現(xiàn)病史】 患者于入院前半個(gè)月出現(xiàn)頭痛頭脹,主要位于頭頂部,脹痛感,無(wú)頭暈、無(wú)惡心嘔吐、無(wú)肢體麻木無(wú)力、癥狀無(wú)明顯加重,無(wú)抽搐發(fā)作,來(lái)我院門診就診,查顱腦CT顯示:雙側(cè)腔隙性腦梗死,病程中患者一般情況可,睡眠正常。 【既往史】 既往高血壓病史,口服纈沙坦片控制血壓,血壓控制尚可。 【查體】 T:36.4℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:149/89mmHg。入院后查體:患者一般狀態(tài)可,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,氣管居中,雙肺呼吸...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:8940
癥狀性癲癇導(dǎo)致肢體抖動(dòng),規(guī)律吃藥使其緩解 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/癥狀性癲癇-4-1.html" target="_blank">癥狀性癲癇 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,34歲,機(jī)關(guān)干部 【主訴】 發(fā)作性抽搐半個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者于入院前半個(gè)月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性抽搐,表現(xiàn)為雙上肢屈曲,雙下肢伸直,伴有意識(shí)喪失,無(wú)舌咬傷、無(wú)尿失禁。癥狀發(fā)作數(shù)次,每次持續(xù)約2到3分鐘后有所緩解,緩解之后仍有頭痛頭暈,意識(shí)未完全清醒。約半小時(shí)左右緩解至正常,患者對(duì)上述情況無(wú)記憶。家屬帶患者來(lái)我院神經(jīng)內(nèi)科門診,查顱腦CT顯示未見明顯異常,建議患者住院。病程當(dāng)中患者飲食尚可,二便正常,睡眠欠佳。 【既往史】 否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,近期否認(rèn)感染史。 【查體】 ...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:10028
三尖瓣關(guān)閉不全致發(fā)作氣短胸悶下肢浮腫,藥物治療助其緩解 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/心臟瓣膜病,三尖瓣關(guān)閉不全,心功能不全,心功能II級(jí)-4-1.html" target="_blank">心臟瓣膜病,三尖瓣關(guān)閉不全,心功能不全,心功能II級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,44歲,工人 【主訴】 胸悶氣短4個(gè)半月,水腫2個(gè)月,加重1個(gè)月 【現(xiàn)病史】 4個(gè)半月前出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣短,不伴胸痛,休息數(shù)分鐘后可緩解。2個(gè)月前患者自行口服中藥后出現(xiàn)雙下肢水腫,1個(gè)月前癥狀加重出現(xiàn)周身水腫,累及雙下肢、面部、眼瞼,胸悶氣短加重,就診于醫(yī)院,診斷為心功能不全,予環(huán)磷腺苷、呋塞米、螺內(nèi)酯、低分子肝素、氯化鉀片、非布司他、美托洛爾、芪藶強(qiáng)心膠囊口服,經(jīng)治療后胸悶氣短及水腫較前減輕。病來(lái)無(wú)視物模糊,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)發(fā)熱寒戰(zhàn),偶有干咳無(wú)咳痰,有惡心,無(wú)嘔吐,無(wú)腹痛...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:6415
無(wú)高血壓病老年腦梗死患者的病因,竟然是大動(dòng)脈粥樣硬化 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.hiva4.cn/tags/so/大動(dòng)脈粥樣硬化型急性腦梗死-4-1.html" target="_blank">大動(dòng)脈粥樣硬化型急性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,67歲,農(nóng)民 【主訴】 言語(yǔ)不利7小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者緣于7小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)言語(yǔ)不利,表現(xiàn)為不能流利地表達(dá)自己的意思,但能理解他人的言語(yǔ),伴右側(cè)口角流誕。無(wú)頭暈,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)視物旋轉(zhuǎn),無(wú)復(fù)視,無(wú)肢體活動(dòng)不利,無(wú)耳鳴,無(wú)抽搐及意識(shí)障礙,無(wú)尿、便失禁,癥狀持續(xù)無(wú)緩解,遂就診于我院,急診查頭顧 CT 示:1.右側(cè)基底節(jié)區(qū)、放射冠缺血性病灶并軟化灶形成。2.腦白質(zhì)稀疏,腦萎縮。并完善抽血、新型冠狀病毒核酸檢測(cè),給予"丁苯酥酞氯化鈉注射液25mg靜點(diǎn)、銀杏二菇內(nèi)...
王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:9946
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