為提高我國血液科醫(yī)生對慢性淋巴細胞白血病(CLL)診斷、鑒別診斷及規(guī)范化治療的水平,2011 年中華醫(yī)學會血液學分會制定了 2011 版《中國慢性淋巴細胞白血病的診斷與治療指南》,現(xiàn)就該指南中的診斷部分進行解讀。
《2011<中國慢性淋巴細胞白血病診治指南>解讀(診斷部分)》內(nèi)容預覽
對于CLL的認識已有100余年的歷史,但直到1988 年和1989 年才分別由美國**癌癥研究所CLL 工作組(NCI-WG)和國際 CLL 工作組(IW-CLL)制定了統(tǒng)一的診斷標準,并于 1996 年由 NCI-WG 進行了修訂。此外,2004 年英國 CLL 協(xié)作組代表英國血液學標準委員會(BCSH)提出了免疫表型積分系統(tǒng)的 CLL 診斷標準。從這些標準的演變來看,免疫表型分析的地位越來越重要,而骨髓檢查已經(jīng)不是典型 CLL 診斷的必需條件。由于免疫表型積分系統(tǒng)在臨床實踐中的操作性較強,現(xiàn)已被大多數(shù)機構廣泛采用。2008 年 IW-CLL 與 1996 年 NCI-WG 修訂版的部分專家,聯(lián)合發(fā)表了新的 CLL 診斷標準,該標準強調(diào) CLL 專指 B-CLL,而以往所謂的 T-CLL 目前歸為 T 細胞幼淋細胞白血?。ㄐ〖毎停?br />
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