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《2010AACE絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松診治指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介:
骨質(zhì)疏松是一種日益增多的嚴(yán)重性公共健康問題,并且可對(duì)醫(yī)療、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生影響。此項(xiàng)指南由美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師學(xué)會(huì)(AACE)制定[Endocr Pract. 2010;16(Suppl 3)],并且希望以此降低骨質(zhì)疏松相關(guān)性骨折風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而改善骨質(zhì)疏松患者的生活質(zhì)量。此項(xiàng)指南采用了最佳證據(jù),并將疾病的經(jīng)濟(jì)影響以及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松女性的有效評(píng)估和治療需求納入考量范圍。此項(xiàng)指南的目的在于為內(nèi)分泌醫(yī)師、全科醫(yī)師和相關(guān)機(jī)構(gòu)提供絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松診斷、評(píng)估和治療的循證性信息。
《2010AACE絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松診治指南》內(nèi)容預(yù)覽:
1. 可采取何種措施預(yù)防骨丟失?
推薦(R)1. 保持足量鈣攝入;如果需要,利用鈣添加劑亦最低攝入要求(A級(jí);最佳證據(jù)水平[BEL]1)。
R2. 保持足量維生素D攝入;如果需要,添加維生素D使血清25-羥基維生素D[25(OH)D]水平保持在30——60 ng/ml之間(A級(jí);BEL 1)。
R3. 限制酒精攝入,每日飲酒不超過2次(B級(jí);BEL 2)。
R4. 限制咖啡攝入(C級(jí);BEL 2)。
R5. 避免吸煙或戒煙(B級(jí);BEL 2)。
R6. 保持活動(dòng)性生活方式,包括每日至少30分鐘承重鍛煉(B級(jí);BEL 2)。
2. 哪些非藥物性方法可被推薦用于治療骨質(zhì)疏松?
前述方法加下述方法:
R7. 保持足量蛋白質(zhì)攝入(B級(jí);BEL 3)。
R8. 機(jī)體功能運(yùn)用適當(dāng)(B級(jí);BEL 1)。
R9. 在跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高的個(gè)體中考慮應(yīng)用髖保護(hù)器(B級(jí);BEL 1)。
R10. 采取措施降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)(B級(jí);BEL 2)。
R11. 考慮轉(zhuǎn)診行理療或職業(yè)治療(B級(jí);BEL 1)。
3. 哪些人需要行骨質(zhì)疏松篩查?
R12. 65歲以上女性(B級(jí);BEL 2)。
R13. 基于危險(xiǎn)因素列表,骨折風(fēng)險(xiǎn)升高的絕經(jīng)后女性(C級(jí);BEL 2)。
4. 骨質(zhì)疏松如何診斷?
R14. 采用雙能X線吸收(DXA)測(cè)定法(B級(jí);BEL 3)。
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