●去年，北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)年診療1.46億人次

    ●其中三級(jí)醫(yī)院診療5000萬人次

    ●社區(qū)醫(yī)院6000萬人次，包括2500萬外地疑難雜癥患者。住院病人人均消費(fèi)為1萬至2萬元，門診病人人均消費(fèi)為400元

    北京醫(yī)護(hù)人員收入中，**投入僅占11%，絕大部分靠醫(yī)院掙錢支付，昨日副市長(zhǎng)丁向陽透露這一數(shù)據(jù)，他表示北京將加大財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。今天上午，北京市醫(yī)管局將在市**中環(huán)辦公樓掛牌，會(huì)上宣布部分醫(yī)管局干部職務(wù)任命，另有部分人員將面向社會(huì)招聘。

    醫(yī)管局將向社會(huì)招聘人員

    “醫(yī)管局的掛牌成立，標(biāo)志北京市醫(yī)療衛(wèi)生管理正式實(shí)現(xiàn)‘管辦分開’。”昨天召開的北京市醫(yī)改形勢(shì)分析會(huì)上，副市長(zhǎng)丁向陽表示。他形容，醫(yī)管局相當(dāng)于在“裁判員”衛(wèi)生局、“運(yùn)動(dòng)員”醫(yī)院之間，還設(shè)立了一個(gè)“教練員”，負(fù)責(zé)規(guī)范、管理“運(yùn)動(dòng)員”并提升其水準(zhǔn)。

    丁向陽認(rèn)為，“管辦分開”新制度模式更有利于下一步探討“醫(yī)藥分開”，更充分體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效不再跟藥品掛鉤，而跟服務(wù)、能力、技術(shù)水平、職稱掛鉤。

    今日醫(yī)管局成立同時(shí)，將宣布部分干部人事任免，下一步，醫(yī)管局將向社會(huì)招聘部分人員。

    醫(yī)管局將改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”

    丁向陽表示，目前北京醫(yī)護(hù)人員工資總額中，由**投入的只占據(jù)約11%。“將近90%都是醫(yī)院‘掙’出來的，公益性如何體現(xiàn)？”

    他說，有句話叫“醫(yī)生讓病人吃藥，是為了自己吃飯”。此外，不少醫(yī)療服務(wù)和手術(shù)本身是“賠本”的，也造成“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面，令大處方和抗生素泛濫。

    為改變這一現(xiàn)狀，醫(yī)管局成立后將會(huì)對(duì)醫(yī)院進(jìn)形成本核算。丁向陽表示，**會(huì)對(duì)醫(yī)院建立財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，補(bǔ)償水平肯定會(huì)有所提高。

    市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來英表示，目前北京已開始研究公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案。此外，北京還將盡快出臺(tái)衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，以及社會(huì)力量辦醫(yī)的相關(guān)政策。

    ■ 規(guī)劃

    醫(yī)院將劃分三層級(jí)管理

    丁向陽介紹，北京兩年醫(yī)改主攻三個(gè)問題——窮人看不起病、社區(qū)看不了病、大醫(yī)院看不上病。“前兩個(gè)問題基本得到解決。”

    他表示，成立醫(yī)管局之后，北京現(xiàn)有的醫(yī)療資源將啟動(dòng)分級(jí)分類管理，劃分為治療、康復(fù)、護(hù)理三個(gè)層級(jí)。

    比如，病人在大醫(yī)院住院治療后，有望在康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行恢復(fù)。這樣即可減少大醫(yī)院人滿為患的“壓床”現(xiàn)象，百姓也將“住得上院”。

    社區(qū)醫(yī)院工作5年可落戶

    丁向陽昨天表示，為解決社區(qū)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員不足的問題，將鼓勵(lì)引進(jìn)外地醫(yī)生到北京社區(qū)醫(yī)院工作，滿5年有望落戶。

    另外，還將返聘部分業(yè)務(wù)水平較高、身體狀況較好、愿意到社區(qū)發(fā)揮余熱的退休醫(yī)生到社區(qū)。對(duì)于大醫(yī)院中級(jí)以上職稱的人員，規(guī)定每年必須到社區(qū)15天。

    對(duì)于現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生中能力不夠者，將開展相關(guān)專業(yè)崗位的培訓(xùn)。

    衛(wèi)生局、醫(yī)管局和醫(yī)院，關(guān)系是裁判員、教練員和運(yùn)動(dòng)員的關(guān)系。

    衛(wèi)生局 裁判

    衛(wèi)生局將承擔(dān)管理職能，主要是履行對(duì)這個(gè)行業(yè)的準(zhǔn)入、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督等四方面的職能，而不再承擔(dān)醫(yī)院具體日常管理工作。

    使醫(yī)療行為和診療流程更加規(guī)范，讓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全更有保障。對(duì)于市民反應(yīng)突出的、社會(huì)詬病多的問題，加大監(jiān)督執(zhí)法的力度。

    公立醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)員

    要建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督、相互制衡的法人治理結(jié)構(gòu)，推進(jìn)入事制度分配制度和績(jī)效考核體系方面一系列的改革舉措，使醫(yī)院更有活力，行為更規(guī)范。改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面。

    醫(yī)管局 教練

    則是代表**承擔(dān)辦院的職能。要建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，形成法人治理結(jié)構(gòu)。醫(yī)管局則主要是針對(duì)醫(yī)院的日常管理、醫(yī)院服務(wù)模式、醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)等方面進(jìn)行管理。