林可霉素類包括林可霉素和克林霉素,克林霉素的體外抗菌活性優(yōu)于林可霉素。
一、林可霉素和克林霉素適應(yīng)癥
1.林可霉素適用于敏感肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬(腸球菌屬除外)及甲氧西林敏感金葡菌所致的各種感染。
2.克林霉素適用于厭氧菌、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬(腸球菌屬除外)及敏感金葡菌所致的下呼吸道感染和皮膚軟組織感染;并常與其他抗菌藥物聯(lián)合用于腹腔感染及盆腔感染。
兩者的靜脈制劑可用于上述感染中的較重患者。
二、林可霉素和克林霉素的合理應(yīng)用
1.禁用于對林可霉素或克林霉素過敏的患者。
2.使用本類藥物時,應(yīng)注意假膜性腸炎的發(fā)生,如有可疑應(yīng)及時停藥。
3.本類藥物有神經(jīng)肌肉阻滯作用,應(yīng)避免與其他神經(jīng)肌肉阻滯劑合用。
4.有前列腺增生的老年男性患者使用劑量較大時,偶可出現(xiàn)尿潴留。
5.本類藥物不推薦用于新生兒。
6.妊娠期患者確有指征時方可慎用。哺乳期患者用藥期間應(yīng)暫停哺乳。
7.肝功能損害的患者確有應(yīng)用指征時宜減量應(yīng)用。
8.靜脈制劑應(yīng)緩慢滴注,不可靜脈推注。
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