母源性肥胖與妊娠糖尿病、巨大兒、早產(chǎn)、先天性畸形和死產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，但進(jìn)行過(guò)外科減重手術(shù)的女性上述風(fēng)險(xiǎn)如何尚未知。為此，Kari Johansson等進(jìn)行了一項(xiàng)研究。結(jié)果表明，外科減重手術(shù)與妊娠糖尿病、胎兒過(guò)度生長(zhǎng)、妊娠期縮短風(fēng)險(xiǎn)減少有關(guān)，但與小于胎齡兒風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，也可能增加死亡。相關(guān)論文2月26日在線發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（N Engl J Med）。

    該研究納入了瑞典627693例單胎妊娠受試者，其中670例進(jìn)行過(guò)外科減重手術(shù)，有術(shù)前體重?cái)?shù)據(jù)。評(píng)估妊娠糖尿病、大于胎齡兒和小于胎齡兒、早產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡和嚴(yán)重先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)。

    結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，減重手術(shù)后的女性妊娠糖尿病[1.9%對(duì)6.8%,比值比（OR）0.25, P<0.001]和大于胎齡兒（8.6%對(duì)22.4%,OR 0.33,P<0.001）風(fēng)險(xiǎn)較低。與此相反，盡管早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著差異性（10.0% 對(duì)7.5%, OR 1.28,P=0.15），但后者的小于胎齡兒（15.6%對(duì)7.6%,OR 2.20, P<0.001）和妊娠期縮短（273.0對(duì)277.5 天，平均差異少4.5 天；P<0.001）風(fēng)險(xiǎn)校高。死產(chǎn)或新生兒死亡風(fēng)險(xiǎn)為1.7%和0.7%（OR 2.39,P=0.06）。先天畸形的頻次無(wú)顯著組間差異。

    英文鏈接：Outcomes of Pregnancy after Bariatric Surgery