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新一輪醫(yī)改已有數(shù)年。北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟學(xué)教授、***醫(yī)改專家咨詢委委員劉國恩認為,體制內(nèi)改革一直收效甚微,醫(yī)改最大阻力是去行政化。
11月24日晚,在北京大學(xué)國家發(fā)展研究院,北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟學(xué)教授、***醫(yī)改專家咨詢委委員劉國恩做了“踐行三中全會改革要義,推進國家醫(yī)改轉(zhuǎn)型升級”的講座,并作出上述表態(tài)。
十八屆三中全會通過的《**中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》(以下簡稱《決定》)提出,加快事業(yè)單位分類改革,推動公辦事業(yè)單位與主管部門理順關(guān)系和去行政化,創(chuàng)造條件,逐步取消學(xué)校、科研院所、醫(yī)院等單位的行政級別,建立事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)。劉國恩分析說,《決定》明確了全面解放醫(yī)務(wù)生產(chǎn)力的重要途徑——醫(yī)療去行政化,精簡行政,取消級別和編制將是大勢所趨。
“去行政化會直接減輕醫(yī)院負荷。”劉國恩分析說,按照中國每日診斷量和醫(yī)務(wù)人員總數(shù)計算,每人每天只需診斷7-8個病人。“美國是十幾個病人,這說明,中國大量醫(yī)務(wù)人員在行政崗位上,并沒有真正從事本職工作,行政人員過多造成醫(yī)院負擔過重,把更多經(jīng)濟壓力分攤到醫(yī)務(wù)人員身上。”
其次,去行政化有利于提高醫(yī)生行醫(yī)地位。“醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)地位的重要性會遠遠大于行政級別的重要性,這樣才是醫(yī)院真正應(yīng)該實現(xiàn)的體系序列,專家是最受尊重最頂層的。”劉國恩說。
最后,去行政化有助于扭轉(zhuǎn)醫(yī)療體系人才流失的困境。“很多醫(yī)學(xué)生、醫(yī)生都去賣藥了,因為在醫(yī)院沒有發(fā)展前途,光靠學(xué)識、技術(shù)和能力是難以提升的。”劉國恩認為,去行政化有助于醫(yī)療人才的平等發(fā)展。
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