慢性鼻竇炎鼻息肉手術知情同意書.doc - 醫(yī)學資源下載
資源作者：張杰文
資源分類：醫(yī)學 - 基礎醫(yī)學
資源屬性：文檔
資源售價：1 愛醫(yī)幣
資源大小：0.02M
關注入數(shù)：39 人次
評論人數(shù)：0 人
下載人數(shù)：0人
上傳日期：2013-07-25 14:40:35

慢性鼻竇炎鼻息肉手術知情同意書 北京大學人民醫(yī)院 慢性鼻竇炎鼻息肉手術知情同意書 患者姓名 性別 年齡 病歷號 疾病介紹和治療建議 醫(yī)生已告知我患有 ，需要在 麻醉下進行 手術。 慢性鼻竇炎鼻息肉是鼻竇慢性炎性疾病。 如不行手術可能出現(xiàn)鼻堵、膿涕、頭痛，伴發(fā)眶內感染、視力減退甚至失明，嗅覺障礙，可引起顱內并發(fā)癥如腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎，可引起中耳炎、喉炎、支氣管擴張 手術目的：清除病變組織，開放竇口，通暢引流，盡量重建鼻腔結構 手術潛在風險和對策： 醫(yī)生告知我如下手術可能發(fā)生的一些風險，有些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的手術式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關我手術的具體內容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。 1.我理解任何手術麻醉都存在風險。 2.我理解任何所用藥物都可能產生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過敏性休克，甚至危及生命。 3.我理解此手術可能發(fā)生的風險及醫(yī)生的對策： 1)麻醉并發(fā)癥，嚴重者可致休克，危及生命； 2)呼吸并發(fā)癥：氣胸、支氣管肺炎、肺不張、肺感染、、肺膿腫、胸腔積液等； 3)心腦血管并發(fā)癥：心律失常、心肌梗死、心衰、心臟驟停、腦血管意外； 4)傷口并發(fā)癥：出血、血腫、感染、裂開； 5)檢查/術中、檢查/術后大出血，嚴重者可致休克，危及生命； 6)術中損傷咽部神經、血管及鄰近器官，如腭舌弓，腭咽弓，咽側壁、懸雍垂、咽鼓管咽口等； 7)術中術后呼吸困難窒息，必要時行氣管切開術； 8)術后咽炎癥狀如咽干、咽異感癥狀有可能加重； 9)術后殘體復發(fā)； 10)如病理為惡性需進一步治療； 11)血栓性靜脈炎，以致肺栓塞、腦栓塞； 12)多臟器功能衰竭（包括彌漫性血管內凝血）； 13)誘發(fā)原有疾病惡化； 14)術中反射性喉痙攣，呼吸、心跳驟停，必要時需行氣管切開術； 15)口腔粘膜瘢痕或畸形； 16)牙齒松動或脫落，咽喉粘膜破潰； 4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風險可能會加大，或者在術中或術后出現(xiàn)相關的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。 5.我理解術后如果我的體位不當或不遵醫(yī)囑，可能影響手術效果。 特殊風險或主要高危因素 我理解根據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)已下特殊并發(fā)癥或風險： 一旦發(fā)生上述風險和意外，醫(yī)生會采取積極應對措施。

立即下載: 慢性鼻竇炎鼻息肉手術知情同意書.doc - 醫(yī)學資源下載