四、治療

    應(yīng)注意孕婦婦的精神狀態(tài)，了解孕婦的思想情緒，解除顧慮。輕者可在門診治療，應(yīng)適當(dāng)休息，給予富含糖類及維生素，易于消化的食物，以少量多餐為宜。藥物治療可用維生素B6每次10mg，每日3次。維生素C每次100mg，每日3次。鎮(zhèn)靜止吐可選用魯米那，每次0.03g，每日3次，或10%溴化鈉溶液，每次10ml，每日3次?；蛉搴蟿┟看?0ml，每日3次。重者需住院治療。有失水或酸中毒者，應(yīng)先禁食1～3天，靜脈滴注葡萄糖溶液及葡萄糖鹽水，每日至少進(jìn)入2000～3000　ml，輸液中加入氯化鉀、維生素B1、維生素B6、維生素C。合并有代謝性酸中毒，應(yīng)給予乳酸鈉或碳酸氫鈉。鎮(zhèn)靜劑非那根每次25mg，每日2～3次，利眠寧每次10mg，每日3次。一般經(jīng)上述治療2～3天后即可有好轉(zhuǎn)。嘔吐停止后，可以試進(jìn)易消化、濃縮而多含碳水化合物和維生素的食物，應(yīng)避免進(jìn)油膩食物。大部分患者經(jīng)上述治療后，均能逐漸痊愈。但有極少數(shù)病人雖經(jīng)積極治療，而病勢仍繼續(xù)加重者則需行人工流產(chǎn)，以終止妊娠。人工流產(chǎn)的指征為體溫增高達(dá)38℃；脈細(xì)而不規(guī)則，心律超過120次/min；出現(xiàn)黃疸，血液中膽紅質(zhì)增加至20～40mg/L；出現(xiàn)抽搐、譫妄、昏迷等癥狀，視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜出血等。

    我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為妊娠嘔吐有三種類型：胃虛、肝熱、痰滯。

    胃虛型為上腹脹悶，嘔惡不食或食后劇吐，全身乏力，精神倦怠思睡， 舌淡苔白，脈緩滑無力，治宜健胃和中，調(diào)氣降逆。藥用香砂六君子湯加減。

    肝熱型為胸悶脅痛，嘔吐苦水或酸水，噯氣嘆息，頭脹而暈。精神抑郁，面色蒼黑，苔正?；虮↑S，脈象弦滑。治宜抑肝和胃，調(diào)氣舒郁。藥用蘇味黃連湯加味。

    痰滯型為胸滿不思進(jìn)食，心悸氣促，苔白而膩，脈滑。治宜豁痰降逆，順氣止嘔。藥用小半夏加茯苓湯。