【DOC】急性下肢深靜脈血栓形成導(dǎo)管溶栓的專家共識(shí) - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：pll_1985
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上傳日期：2012-08-22 10:59:20

急性下肢深靜脈血栓形成導(dǎo)管溶栓的專家共識(shí)蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 作者：李曉強(qiáng) 　陳忠 編者按：2011年8月，我國(guó)多位著名的血管外科專家于上海舉行會(huì)議，就“急性下肢深靜脈血栓形成導(dǎo)管溶栓的規(guī)范化治療”進(jìn)行討論并達(dá)成共識(shí)，以供大家參考。本文由李曉強(qiáng)整理，共識(shí)內(nèi)容如下： 深靜脈血栓形成（deep vein thrombosis, DVT） 是血管外科的常見(jiàn)疾病之一，發(fā)病率約為1‰。DVT急性期可因血栓繁衍致靜脈阻塞進(jìn)行性加重，甚至造成股青腫導(dǎo)致肢體壞死需截肢，游離血栓一旦脫落還可引 發(fā)致命性肺動(dòng)脈栓塞。在自身纖溶活性物的作用下，血栓最終趨于消融或經(jīng)歷機(jī)化、新生血管發(fā)生，被血栓堵塞的靜脈腔逐漸再通，而靜脈瓣膜結(jié)構(gòu)卻在血栓機(jī)化過(guò) 程中遭受毀損。因此，DVT的后期，通常是由近端靜脈堵塞致靜脈回流障礙以及由靜脈瓣膜破壞導(dǎo)致的靜脈逆流兩者并存，引起下肢靜脈高壓及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)， 即血栓后綜合征（post-thombosis syndrome，PTS），給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的影響。因此，DVT一旦發(fā)病，治療的目的是抑制血栓蔓延、清除血栓、恢復(fù)靜脈的通暢性以及保護(hù)靜 脈瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能，預(yù)防和降低肺栓塞的發(fā)生率和死亡率，降低血栓復(fù)發(fā)與PTS的發(fā)生率。本文就導(dǎo)管接觸性溶栓（catheter-directed thrombolysis, CDT）在急性下肢深靜脈血栓治療中的應(yīng)用進(jìn)行總結(jié)，以期達(dá)到形成共識(shí)、規(guī)范治療的目的。急性下肢深靜脈血栓形成導(dǎo)管溶栓的專家共識(shí)

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