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腎功能受損對(duì)靜脈血栓形成的影響機(jī)制

2013-11-21 09:56 閱讀:1606 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 腎功能受損對(duì)靜脈血栓形成的影響通過(guò)VIII因子和血管性血友病因子(VWF)水平同時(shí)升高來(lái)實(shí)現(xiàn),次發(fā)現(xiàn)來(lái)自于荷蘭一項(xiàng)研究表明。

  腎功能受損對(duì)靜脈血栓形成的影響通過(guò)VIII因子和血管性血友病因子(VWF)水平同時(shí)升高來(lái)實(shí)現(xiàn),次發(fā)現(xiàn)來(lái)自于荷蘭一項(xiàng)研究表明。

  此項(xiàng)研究共納入2473例靜脈血栓形成患者和2936例對(duì)照者,并計(jì)算了受試者的估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)?;趯?duì)照組eGFR百分位數(shù)將腎功能分為6項(xiàng)分類(lèi)(>50百分位數(shù)[參照]、10~50百分位數(shù)、5~10百分位數(shù)、2.5~5百分位數(shù)、1~2.5百分位數(shù)和<1百分位數(shù))。評(píng)估腎功能受損與靜脈血栓形成的相關(guān)性是否可由靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素的并存加以解釋。

  結(jié)果顯示,在對(duì)照組中,數(shù)個(gè)止血因子隨腎功能減退表現(xiàn)出促凝轉(zhuǎn)化,其中VIII因子和VWF最為顯著。與eGFR>50百分位數(shù)相比,VIII因子和VWF水平隨每百分位數(shù)分類(lèi)降低而升高。靜脈血栓形成OR由10~50百分位數(shù)的1.1升高至<1百位數(shù)的3.7。對(duì)VIII因子或VWF進(jìn)行校正后上述OR出現(xiàn)降低,提示eGFR通過(guò)上述因子對(duì)血栓形成產(chǎn)生影響。對(duì)其他靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素進(jìn)行校正未對(duì)OR產(chǎn)生影響。


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