心理動力學療法可用于社交焦慮障礙治療
2013-11-19 13:53
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來源:醫(yī)學論壇網
作者:z****7
責任編輯:zhima880127
[導讀] 《美國精神病學雜志》(The American Journal of Psychiatry)收錄的一項多中心隨機對照試驗的結果顯示,認知-行為療法(CBT)和心理動力學療法均可有效治療社交焦慮障礙,但CBT對不同型焦慮及抑郁的治療效果存在差異。 CBT的各治療形式均已被證實對社交焦慮
《美國精神病學雜志》(The American Journal of Psychiatry)收錄的一項多中心隨機對照試驗的結果顯示,認知-行為療法(CBT)和心理動力學療法均可有效治療社交焦慮障礙,但CBT對不同型焦慮及抑郁的治療效果存在差異。
CBT的各治療形式均已被證實對社交焦慮障障礙礙有效,但心理動力學療法對社交焦慮障礙有效的證據(jù)十分匱乏。在此多中心隨機對照試驗中,試驗者對心理動力學療法和CBT治療社交焦慮障礙的有效性進行了測試。
495名社交焦慮障礙門診患者被隨機分配接受手冊指導的CBT(N=209),手冊指導的心理動力學療法(N=207),或進入等待名單組(N=79)。在基線和治療結束時進行評估,主要轉歸指標為緩解率和治愈率,由不了解分組情況的評估者采用Liebowitz社交焦慮量表進行評估,同時進行了次要轉歸的評估。
CBT組、心理動力學療法組及等待名單組的緩解率分別為36%,26%和9%,治愈率分別為60%,52%和15%。CBT組及心理動力學組的緩解率和治愈率顯著高于等待名單組。CBT組的緩解率明顯高于心理動力學療法,但治愈率差異不大。緩解率和治愈率的組間效應較小。
CBT的次要轉歸指標,在社交恐懼癥和人際問題治療中顯示出顯著的差異,但抑郁中差異不明顯。CBT組的治愈率與近年瑞典和德國研究報告的結果進行了比較,心理動力學療法的治愈率與藥物療法和認知行為團體療法報告的治愈率進行了比較。
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