慢性前列腺炎是青壯年男性生殖系統(tǒng)的常見疾病。中醫(yī)屬“勞淋”、“精濁”、“白濁”的范疇。

    驗案1，孫    男    41歲

    陰囊潮濕3月

    病人一年前曾有少腹會陰不適感，同時小便頻數(shù)，由于癥狀不是很嚴(yán)重，又不經(jīng)常發(fā)作，未予正規(guī)治療，3月前無誘因出現(xiàn)陰囊潮濕癥狀，如同水洗浸泡過一樣，求治于醫(yī)院，被診為前列腺炎，治療近3月，毫無效果，最后求中藥治療。病人乏力，易汗，肢冷畏寒，腰酸腿軟，陽痿，食冷易腹瀉，陰囊潮濕冰冷，小腹略有不適感，尿后有白濁，舌淡苔白滑，脈沉無力。

    診斷：慢性前列腺炎

    方藥：何首烏30淫羊藿25肉桂15蛇床子20蒼術(shù)15茯苓30白術(shù)20烏賊骨30土茯苓30萆薢20。

    5劑后，陰囊潮濕癥狀大減，余癥亦減輕，唯有乏力易汗依舊，加黃芪60繼服10日，最終諸癥皆消。

    病人肢冷畏寒，腰酸腿軟，陽痿，食冷易腹瀉，此乃脾腎陽虛之證，陽虛不能蒸化水濕，而水濕泛濫，浸淫腎囊，故見陰囊潮濕，冰冷，濕濁侵及精室，傷及精血， 從而敗精濁毒乃生，故見小腹不適，尿后見白濁，方中何首烏補(bǔ)腎填精以化生腎氣，使陽出有根，淫羊藿，肉桂，蛇床子大補(bǔ)元陽，使陽旺而離空當(dāng)照，陰霾自散， 陰囊得以溫煦，其冰冷自除，蒼術(shù)，白術(shù)，茯苓健脾以利濕，烏賊骨，蛇床子收濕，土茯苓，萆薢清化濕濁，引邪外出。全方使脾腎之陽健旺，從而水濕之邪自散， 加上逐邪之品增強(qiáng)療效，陰囊潮濕因而獲愈。

    驗案2，郭    男    61歲

    小腹墜脹3年，加重半月

    病人3年前因做豆腐過于勞累，逐漸出現(xiàn)了小腹及會陰脹痛癥狀，同時小便不爽，在醫(yī)院被診斷為前列腺炎，口服多種中西藥，病情反反復(fù)復(fù)，半月前，因為豆腐沒 有賣出去，全部壞掉，而郁悶寡歡良久，與此同時，舊疾復(fù)發(fā)，故來求治，病人表情痛苦，乏力易汗，小腹墜脹難忍，同時伴有食少倦怠，大小便正常，余無所苦， 舌淡苔白，脈弦。

    診斷：慢性前列腺炎

    方藥：黃芪50白術(shù)20茯苓20甘草15仙鶴草50升麻10枳實10烏藥20香附15路路通20。

    服藥2劑，癥狀大減，幾乎消失，原方繼服5劑，現(xiàn)在正在服藥過程中。

    病人性善思慮，又勞倦內(nèi)傷，損及后天，脾虛升運無力，氣機(jī)郁滯下陷，故見小腹會陰墜脹，后因情志不遂而肝失疏泄，肝經(jīng)氣機(jī)更加不暢，不通則痛，故見小腹會 陰脹痛難忍，乏力易汗，食少倦怠乃脾氣不足之證，方中黃芪，白術(shù)，茯苓，甘草補(bǔ)脾益氣，得升麻而助其升提，治其虛陷，枳實，烏藥專行下焦氣滯，香附，路路 通疏肝理氣，條暢氣機(jī)，仙鶴草補(bǔ)氣活血解毒，全方使脾虛得補(bǔ)，肝郁得舒，氣滯得行，虛陷得升，用藥攻補(bǔ)兼施，攻得補(bǔ)而力量倍增，補(bǔ)得攻而不至壅塞，雙方相 得益彰，故而效果顯著。

    驗案3，李   男   27歲

    尿頻尿急，有時尿痛伴會陰不適2年余

    病人4年前新婚燕爾，房事無度，經(jīng)常一日數(shù)次，不到2年，即出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，會陰隱痛不舒，病人喜飲酒，每次飲酒后有小便灼熱疼痛感，隨即諸癥加重，大 便時有漿糊樣液體從尿道口流出，經(jīng)化驗，被診斷為前列腺炎，現(xiàn)病人體瘦，顴紅，精神不振，咽干，腰骶酸軟，失眠多夢，遺精，尿頻尿急尿痛，會陰小腹不適， 有灼熱感，疼痛隱隱，陰囊潮濕，尿后滴白，性生活無法進(jìn)行，舌紅有瘀斑，苔薄黃稍膩，脈細(xì)數(shù)尺澀。

    診斷：慢性前列腺炎

    方藥：黃柏20知母15丹皮20龍膽15土茯苓30白僵蠶20土鱉蟲20蜈蚣2敗醬草20虎杖20琥珀10。

    服藥5劑后，癥狀減輕，效不更方，繼服10劑，癥狀消失。囑其口服六味地黃丸，龍膽瀉肝丸以2：1配量善后。

    病人初婚，春心妄動，相火過旺，不加節(jié)制，損及陰精，虛火上浮，故見顴紅，咽干，熱擾精室，故見遺精，腎精虧乏故見精神不振，腰骶酸軟，失眠多夢，病人喜 飲酒，必然助熱生濕，濕熱下注，故見尿頻尿急尿痛，有灼熱感，陰囊潮濕，邪熱久居，必然蒸液為痰，灼血為瘀，濕熱痰瘀阻于精竅，污染新精而成敗精，故見尿 后白濁，濕熱敗精因與痰瘀膠結(jié)，故病情頑固，于是取黃柏，知母，丹皮清過旺之相火，同時堅陰，龍膽，土茯苓，敗醬草清肝經(jīng)濕熱，同時解毒，白僵蠶，土鱉 蟲，蜈蚣化痰瘀，通脈絡(luò)，其中蜈蚣?xì)w肝經(jīng)，走竄之力最速，凡氣血凝聚之處皆能開之，善于散瘀通絡(luò)攻毒，效果顯著，土茯苓，敗醬草，虎杖，琥珀清利下焦?jié)駸?瘀毒以清潔精室，待諸邪近消，最后以六味地黃丸填補(bǔ)腎精以培補(bǔ)虛損，龍膽瀉肝丸清利余邪，從而以求獲愈。