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護(hù)理查房案例(2)

2010-12-14 10:29 閱讀:7271 來(lái)源:中國(guó)護(hù)士網(wǎng) 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 最近我們收治了一例格林巴利綜合癥患者,為了提高我們對(duì)此病的認(rèn)識(shí)及護(hù)理水平,今天組織一次全院護(hù)理查房,請(qǐng)各科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干對(duì)我們的護(hù)理工作予以指導(dǎo),現(xiàn)請(qǐng)責(zé)任護(hù)士介紹病情及護(hù)理過(guò)程。

  護(hù)士甲:請(qǐng)問(wèn)護(hù)士長(zhǎng),該病是怎么發(fā)生的?能治好嗎?

  護(hù)士長(zhǎng):為了搞清楚這些問(wèn)題,我們?cè)?qǐng)到神經(jīng)內(nèi)科主任講了有關(guān)格林巴利綜合征的發(fā)病機(jī)理、病因及預(yù)后情況?,F(xiàn)請(qǐng)護(hù)理組長(zhǎng)將講課內(nèi)容簡(jiǎn)要陳述一下。

  護(hù)理組長(zhǎng):該疾病的發(fā)病機(jī)理是類似實(shí)驗(yàn)性變態(tài)反應(yīng)性神經(jīng)病,病理改變是周圍神經(jīng)的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及髓鞘脫失。病因未明,一般認(rèn)為與病毒感染或自身免疫疾病有關(guān),屬于遲發(fā)性過(guò)敏的自身免疫疾病。絕大多數(shù)預(yù)后良好,85%患者完全或接近完全恢復(fù)。嚴(yán)重者因有呼吸麻痹、肺部感染及心力衰竭等導(dǎo)致死亡。

  護(hù)士乙:請(qǐng)問(wèn)護(hù)士長(zhǎng),此病例中病人的慢性乙型肝炎有傳染性嗎?在護(hù)理中應(yīng)具體采取哪些措施?

  護(hù)士長(zhǎng):我們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中也對(duì)該病例乙肝五項(xiàng)中的幾項(xiàng)陽(yáng)性指標(biāo)有許多不清楚的地方,請(qǐng)了傳染科王護(hù)士長(zhǎng)來(lái)護(hù)理會(huì)診。現(xiàn)再請(qǐng)護(hù)理組長(zhǎng)將會(huì)診意見(jiàn)介紹一下。

  護(hù)理組長(zhǎng):王護(hù)士長(zhǎng)會(huì)診后建議護(hù)理計(jì)劃補(bǔ)充如下:1.心理護(hù)理方面要樹立患者的治療信心,掌握患者最近的外環(huán)境變化,如經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)問(wèn)題,女朋友的離去,這些生活事件對(duì)他的治療信心會(huì)有很大的影響。2.肝炎患者的飲食指導(dǎo)非常重要,特別是高蛋白的攝入要根據(jù)不同的情況給予詳細(xì)指導(dǎo)。3.做好出院后的保護(hù)隔離工作。4.定期復(fù)診。措施:①向患者介紹此疾病有自限性,只要度過(guò)疾病活動(dòng)期,就會(huì)治愈,使病人樹立信心,以良好的心態(tài)配合治療。②忌粗糙、硬、油膩食物,忌煙酒。③所用輸液器、注射器針頭及排泄物等要焚燒;家屬餐具、物品等分開(kāi)使用;房間所用被服先消毒后送洗。


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