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兒科醫(yī)生短缺,衛(wèi)計委新規(guī)醫(yī)院兒科不得停診拒診

2016-02-14 21:28 閱讀:1584 來源:央廣網(wǎng) 責任編輯:謝嘉
[導讀] 據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,兒科醫(yī)生短缺,這不是一個新問題了,冬季流感的肆虐讓這個問題顯得更加嚴重。很多兒科醫(yī)院都出現(xiàn)了人滿為患、等候時間要超過2、3個小時,有的地方甚至要等待6個小時才能看上醫(yī)生。 根據(jù)《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》公布數(shù)據(jù)顯示

    據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,兒科醫(yī)生短缺,這不是一個新問題了,冬季流感的肆虐讓這個問題顯得更加嚴重。很多兒科醫(yī)院都出現(xiàn)了人滿為患、等候時間要超過2、3個小時,有的地方甚至要等待6個小時才能看上醫(yī)生。

    根據(jù)《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》公布數(shù)據(jù)顯示,近5年來,中國兒科醫(yī)生總數(shù)從10.5萬人下降到10萬人,平均每1000名兒童只有0.43名兒科醫(yī)生。兒科醫(yī)生這段時間也是極其勞累,白班加夜班已經(jīng)讓很多醫(yī)生不堪重負。全國多地出現(xiàn)了兒科停診限診。對此,國家衛(wèi)計委官網(wǎng)近日發(fā)布消息,兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院要根據(jù)兒科醫(yī)療服務需求,合理調(diào)配兒科醫(yī)務人員力量,做好門診和急診之間的有效銜接,不得出現(xiàn)停診和拒診情況。國家衛(wèi)計委開出的藥方能夠解決兒科醫(yī)生短缺這一頑疾嗎?

    南京兒童醫(yī)院消化科主治醫(yī)師閆坤龍1月15號在急診室值夜班,從晚上九點到次日早晨8點,他一共接診了110位患兒,一個孩子至少有2到4個家長陪著,也就是說這一夜他要和三五百人對話。進入冬季,南京兒童醫(yī)院日門診量突破7000,對于任何一位兒科醫(yī)生來說,這種工作負荷已是常態(tài)。南京兒童醫(yī)院院長黃松明說:“在我們這個38畝地的小小空間一天有三四萬人流動,兒童醫(yī)院就這么大的籃子,那么多的蘋果都堆進來的時候,盛不下。如果說非要我盛下這么多蘋果,會讓我的籃子破壞,會讓我的醫(yī)生逃離。我們新進了170名員工,醫(yī)生辭職了10個,護理辭職了20多個,還退休了30多個。這個是我們最大的困難。”

    據(jù)估算,全面兩孩政策放開,將使江蘇全年新生兒數(shù)量增加十幾萬。目前,全省產(chǎn)、兒科床位和醫(yī)生配比分別為1:0.35和1:0.37,對照國家1:0.8的標準,連一半都達不到。江蘇省衛(wèi)計委副巡視員洪浩預測:要全面滿足二孩政策,全省產(chǎn)科、兒科的醫(yī)護人員缺口分別為1萬人。

    別說在流行病的高發(fā)期,就是在平時,很多地方開設兒科的綜合醫(yī)院,兒科醫(yī)生存在缺口都是共性問題,其中,地級、縣級醫(yī)院尤為突出。吉林省龍井市人民醫(yī)院副院長李基哲說,現(xiàn)在兒科醫(yī)生確實很缺,不好招。這是專科的問題,兒科醫(yī)生少。醫(yī)學院畢業(yè)的時候沒有專科,都是臨床醫(yī)生,內(nèi)科外科兒科婦科都學,出來到臨床醫(yī)院以后,想干兒科的醫(yī)生比較少。

    “金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”,兒科似乎成了很多醫(yī)生都不愿意選擇的科室。新疆兒科研究所研究員孫荷感慨:兒科真是沒人愿意干啊。副主任醫(yī)師干主治醫(yī)生的工作,主治醫(yī)干住院大夫的工作,經(jīng)常就是這樣。

    此外,工作壓力大,認為付出與收入不成比例,也是很多醫(yī)生放棄兒科的理由。吉林省白山市醫(yī)院醫(yī)務科科長王釋峰說,由于當?shù)貨]有專業(yè)兒童醫(yī)院,小兒病患只能到市醫(yī)院就診,而這家至少需要十名兒科醫(yī)生的醫(yī)院,最多時也只有七人在崗,而勞動強度又大。相比其他專業(yè),成人、呼吸科等基本能滿足當?shù)卦\療需求。但是兒科不一樣,有些孩子生病本來在家護理一下就可以了,但是堅持送來醫(yī)院。這就造成了兒科的頻繁接診。第二,孩子不好溝通,需要心細的人去做,并且隨診的家長往往很多,好多人覺得麻煩。

    面對近期出現(xiàn)的兒科醫(yī)生極為短缺的問題,國家衛(wèi)計委官網(wǎng)近日發(fā)布消息,兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院要根據(jù)兒科醫(yī)療服務需求,合理調(diào)配兒科醫(yī)務人員力量,做好門診和急診之間的有效銜接,不得出現(xiàn)停診和拒診情況。國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦亞輝說:近期的主要措施包括,第一是做好季節(jié)性疾病高發(fā)期的工作,調(diào)配兒科的醫(yī)療資源,建立網(wǎng)絡轉(zhuǎn)診的機制,落實各自的功能定位。同時,合理調(diào)配醫(yī)療人員的力量,應對瞬時就診高峰。第二就是發(fā)布季節(jié)性疾病預防的防護知識,降低兒童病的發(fā)病率。第三就是增加專業(yè)人員的來源。兒科醫(yī)務人員不足時,可以對高年資的內(nèi)科醫(yī)務人員進行專業(yè)培訓,充實兒科醫(yī)療力量。二級以上醫(yī)院要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的對口幫扶,調(diào)派兒科醫(yī)務人員或者經(jīng)過專業(yè)培訓的高年資內(nèi)科醫(yī)務人員,到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出診、巡診、培訓、指導等。

    國家衛(wèi)計委要求,統(tǒng)籌調(diào)配區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),充分發(fā)揮專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在兒科??萍膊『统R姴 ⒍喟l(fā)病方面的功能任務,形成兒科醫(yī)療服務網(wǎng)絡,合理引導患者就診選擇,提高醫(yī)療資源利用效率。

    此外,衛(wèi)計委還要求加大對兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的指導,對二級醫(yī)院兒科利用率不足或者由于多院區(qū)導致兒科醫(yī)療資源分散的,采取多種措施引導、分流患者,指導醫(yī)療機構(gòu)集中兒科醫(yī)療資源,確保滿足兒科醫(yī)療服務需求。

    《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù)顯示,我國平均每1千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生。國家衛(wèi)計委計劃生育基層指導司司長楊文莊對此表示,我國兒科人才短缺是一個突出問題,跟需求相比確實是一場硬仗。對于兒科醫(yī)生緊缺的問題,未來多部門將會從教育、職稱評定等多方面解決這一難題。

    楊文莊認為,在教育方面要加強產(chǎn)科、兒科學歷教育的人才培養(yǎng),在有條件的高校探索開設大學本科助產(chǎn)和兒科專業(yè),加強相關(guān)專業(yè)的招生培養(yǎng)。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中也要加大兒科等緊缺專業(yè)的招生規(guī)模,進一步開展助產(chǎn)士、兒科醫(yī)師的轉(zhuǎn)崗培訓,鼓勵相關(guān)專業(yè)的醫(yī)護人員在助產(chǎn)士、兒科方面進行繼續(xù)醫(yī)學教育。在職稱評定、薪酬分配等方面都要加強對助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)師、兒科醫(yī)師、護士等的傾斜,要改善在這些崗位工作的醫(yī)護人員的待遇,增加這些崗位的吸引力。也要結(jié)合公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革,建立價格動態(tài)調(diào)整機制,合理調(diào)整提升體現(xiàn)醫(yī)護人員技術(shù)勞務價格的醫(yī)療保健服務價格,特別要向婦產(chǎn)、兒科、婦產(chǎn)科等傾斜。


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