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KDIGO標(biāo)準(zhǔn)預(yù)測I型CRS患者短期院內(nèi)病死率有優(yōu)勢

2014-02-09 10:25 閱讀:1238 來源:醫(yī)緯達(dá) 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 腎臟病預(yù)后工作組(KDIGO)標(biāo)準(zhǔn)在預(yù)測I型心腎綜合征(CRS)患者短期院內(nèi)病死率方面優(yōu)于終末期腎病(RIFLE)、急性腎損傷網(wǎng)絡(luò)工作小組(AKIN)標(biāo)準(zhǔn)。

  來自《中華腎臟病雜志》的一項研究表明,腎臟病預(yù)后工作組(KDIGO)標(biāo)準(zhǔn)在預(yù)測I型心腎綜合征(CRS)患者短期院內(nèi)病死率方面優(yōu)于終末期腎病(RIFLE)、急性腎損傷網(wǎng)絡(luò)工作小組(AKIN)標(biāo)準(zhǔn)。

  廣東省人民醫(yī)院研究人員收集廣東省人民醫(yī)院急性心力衰竭(AHF)患者的臨床資料。以院內(nèi)死亡為觀察終點,入院首次血肌酐(Scr)為基線Scr,評估KDIGO、RIFLE、AKIN的AKI診斷標(biāo)準(zhǔn),測算KDIGO診斷但RIFLE或AKIN漏診的I型CRS患者的院內(nèi)病死率,采用Cox回歸分析I型CRS患者院內(nèi)死亡的危險因素。

  共732例AHF患者入組,RIFLE或AKIN標(biāo)準(zhǔn)漏診例數(shù)154例(21.0%)。KDIGO標(biāo)準(zhǔn)與RIFLE、AKIN標(biāo)準(zhǔn)在判斷I型CRS發(fā)生率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

  生存分析結(jié)果顯示,KDIGO診斷而RIFLE或AKIN漏診的AKI患者院內(nèi)存活率低于未發(fā)生AKI患者。

  Cox回歸分析表明,KDIGO診斷但RIFLE或AKIN漏診的AKI是I型CRS患者院內(nèi)死亡的***危險因素。


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