昨天上午，市衛(wèi)計委發(fā)布《完善家庭醫(yī)生式服務模式工作方案》，今年年底前，全市將有50%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現為簽約居民提供預約就診、定向導診等服務。同時，為避免具體執(zhí)行中盲目追求簽約率，而出現“只簽約、不服務”的情況，今年市衛(wèi)計委將不再把簽約率列為考核目標，而是改為暗訪的方式對居民知曉率進行考核。

    據介紹，自2010年北京市率先提出家庭醫(yī)生式服務模式以來，截至目前，全市已累計簽約423萬戶，共簽約915萬人，“每個中心平均日門診量在600人次左右，甚至在一些大的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，日門診量最高可以達到2000多人，有的科掛號也要等到三四天以后才能就診。”市衛(wèi)計委基層衛(wèi)生處處長許峻峰表示。

    為避免社區(qū)衛(wèi)生服務中心也會出現目前大醫(yī)院存在的掛號、候診、收費隊伍長，真正的就診時間卻很短的“怪相”，昨日發(fā)布的完善家庭醫(yī)生式服務模式工作方案，為社區(qū)簽約居民提供了診前預約就診時間，候診時進行診前健康信息采集、診中一對一保護隱私、診后及時預約復診時間的“一條龍”服務模式。

    在“預約就診”方面，許峻峰表示，通過簽約醫(yī)生與居民實行預約，可有效減少醫(yī)患雙方接診和就診的盲目性，減少居民候診時間。同時，相較三甲醫(yī)院通過掛號網站開放一部分號源用于預約的做法，此次開放的家庭醫(yī)生預約號源則是將社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部號源囊括在內。同時，具體預約方式可以是簽約醫(yī)生在接診時當面預約，也可以提前通過電話、短信等方式預約，或居民通過預約窗口與簽約醫(yī)生預約。

    北京青年報記者了解到，家庭醫(yī)生式服務模式推行以來，也存在因居民流動性大無法固定簽約、不相信社區(qū)醫(yī)生治療能力、習慣性選擇三甲醫(yī)院等各種阻礙。同時，在醫(yī)生中，也有為盲目應付簽約率考核而無法“兌現”服務內容的現象存在。對此，許峻峰表示，今年市衛(wèi)計委將不再對家庭醫(yī)生簽約率進行考核，改為以暗訪的方式對家庭醫(yī)生簽約知曉率進行考核。