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膽管炎是隱匿性消化道腫瘤的標(biāo)志物

2014-02-08 11:49 閱讀:1861 來源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:林曉楓
[導(dǎo)讀] 雖然胃腸道腫瘤患者的膽管炎風(fēng)險增加,但膽管炎是否也是隱匿性消化道腫瘤的一個標(biāo)記物尚不清楚。如果一種未確診腫瘤影響膽管系統(tǒng)并引起膽管炎的話,腫瘤短期風(fēng)險將增加。然而,腫瘤長期風(fēng)險增加可能源于慢性炎癥過程。本研究對丹麥17年間膽管炎確診患者繼發(fā)

    雖然胃腸道腫瘤患者的膽管炎風(fēng)險增加,但膽管炎是否也是隱匿性消化道腫瘤的一個標(biāo)記物尚不清楚。如果一種未確診腫瘤影響膽管系統(tǒng)并引起膽管炎的話,腫瘤短期風(fēng)險將增加。然而,腫瘤長期風(fēng)險增加可能源于慢性炎癥過程。本研究對丹麥17年間膽管炎確診患者繼發(fā)胃腸道腫瘤的風(fēng)險進(jìn)行了評估。
 


    研究設(shè)計

    我們進(jìn)行了一項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的全國性隊(duì)列研究,對1994-2010年間丹麥醫(yī)療登記患者進(jìn)行了研究。我們使用相對(標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)生率;SIR)和絕對(額外絕對風(fēng)險/1000人年;EAR)風(fēng)險計算對膽管炎患者的額外腫瘤風(fēng)險進(jìn)行了量化評估。

    研究結(jié)果

    對4333例膽管炎患者(包括178例原發(fā)性硬化性膽管炎患者)進(jìn)行了17222人-年隨訪。隨訪期間,477例出現(xiàn)胃腸道腫瘤(59例預(yù)期病例),SIR8.12(95%CI為7.41-8.88)。主要是小腸(SIR18.2,95%CI為8.69-33.4),肝臟(SIR16.3,95%CI為11.6-22.2),膽囊膽道(SIR70.9,95%CI為59.0-84.4)和胰腺(SIR31.7,95%CI為27.8-36.0)部位腫瘤風(fēng)險增加。在前6個月的隨訪中,314例患者診斷為胃腸道腫瘤,SIR49.8(95%CI為44.4-55.6),EAR為175。

    結(jié)論

    膽管炎是隱匿性消化道腫瘤的標(biāo)志物。膽管炎患者需盡早排查消化道腫瘤。


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