糖尿病人因長期處于高血糖狀態(tài),免疫功能受損,極易反復(fù)發(fā)生皮膚、呼吸道、足部、尿路等部位的感染。因此,在糖尿病人住院期間,要給予針對性的預(yù)防護理措施,以降低感染發(fā)生率。
1. 皮膚護理
注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,鼓勵病人勤洗澡,勤換衣服,勤剪指甲,保持皮膚清潔、完整,以防皮膚化膿感染。指導(dǎo)病人選擇質(zhì)地柔軟寬松的衣褲,避免使用松緊帶和各種束帶。護理操作時應(yīng)嚴格無菌技術(shù)。如有外傷或皮膚感染時,應(yīng)積極清創(chuàng)、消毒、包扎、應(yīng)用抗感染藥物,必要時請??铺幚恚f不得大意。
2. 呼吸道口腔護理
保持呼吸道通暢,避免與肺炎、感冒、肺結(jié)核等呼吸道感染者接觸。指導(dǎo)病人保持口腔清潔,做到睡前、晨起后刷牙,餐后漱口。重癥病人,護士應(yīng)每日給予特殊口腔護理,防止口腔疾病。
3. 泌尿道護理
尿路感染多見于女性,反復(fù)發(fā)作,可轉(zhuǎn)為慢性。患者需要做好個人衛(wèi)生清潔,注意會**的干燥,清潔,大便之后及時做好清洗干燥。勤換內(nèi)衣褲,女病人在月經(jīng)期應(yīng)增加清洗的次數(shù)。如有尿潴留,盡量避免插入導(dǎo)尿管以免感染,可采用人工誘導(dǎo)排尿、膀胱區(qū)熱敷或**等方法,以上方法無效時,應(yīng)在嚴格無菌操作下行導(dǎo)尿術(shù)。
4. 足部護理
首先保持皮膚清潔,每天睡前用溫水(最好是38℃左右)浸泡雙足15~20分鐘,仔細擦干,應(yīng)每天檢查足部,觀察足部皮膚顏色、溫度改變、神經(jīng)感覺。注意保暖,穿趕緊,合腳,舒適的鞋襪。尤其是在冬天穿棉襪,棉鞋且要寬松、舒適。每天穿鞋時先用手檢查鞋內(nèi)有無硬物,以防損傷足部皮膚。教會病人從趾尖向上**足部及下肢,以達到恢復(fù)和提高足部感覺功能的目的。對于易于干燥的足,可使用薄薄的一層潤滑油脂,例如嬰幼兒潤膚露。指導(dǎo)病人學(xué)會正確修剪指甲,不要把指甲剪的過短,不要隨意修剪足上的雞眼或結(jié)痂,如果已經(jīng)發(fā)生潰瘍,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,及早治療。
總之,在護理糖尿病患者時,有針對性的加強皮膚,足部及泌尿系統(tǒng)的護理,有助于預(yù)防感染,降低糖尿病并發(fā)癥,提高患者的生活質(zhì)量。
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