江蘇省已故名醫(yī)章次公先生臨床運(yùn)用附子甚為廣泛,本篇擇其治痛證經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)案,以示一斑。
頭痛
或配伍養(yǎng)血祛風(fēng)通絡(luò)化瘀之品,取附子大辛大熱,祛表里之沉寒,通絡(luò)脈之瘀滯,并能止痛之用?;蚺湮轲B(yǎng)陰補(bǔ)血之藥,用附子升清陽(yáng),并且靜中有動(dòng),始能生化不息。
案例
王女。頭痛達(dá)十年之久,作輟無(wú)常,痛劇則嘔吐頻作,徹夜不寐,痛苦不可名狀。治風(fēng)當(dāng)先治血,古有名訓(xùn),但追風(fēng)通絡(luò)之品,仍不可少。
處方:炮附塊30克,全當(dāng)歸30克,大川芎18克,甘枸杞18克,明天麻18克,藁本18克,大蜈蚣10條,炙全蝎18克,制半夏18克,綿黃芪30克,炒棗仁18克,茯苓18克,生白術(shù)18克。共研細(xì)末。每日3次,每次3克,飯后服。
此方僅服兩料,即告痊愈。后以他病來(lái)診,知其痛已3年未發(fā)。
按:治頭痛取附子大辛大熱之性,溫壯陽(yáng)氣,祛表里之沉寒,通脈絡(luò)之瘀阻,標(biāo)本兼治,較純用化瘀祛風(fēng)者高明一籌。
痹證
章次公醫(yī)案中痹證門共21案,有13案用到附子??计溆酶阶拥呐湮榉椒?,一是常與養(yǎng)血藥如當(dāng)歸同用以溫養(yǎng)氣血,二是常與祛風(fēng)散寒藥同用如配細(xì)辛以增強(qiáng)止痛之力,三是常與蟲類藥如蜈蚣、全蝎同用搜剔脈絡(luò)。
腰痛
如治張男患坐骨神經(jīng)痛,用附子溫陽(yáng)散寒,配伍全蝎祛風(fēng)止痛,丹皮、當(dāng)歸、赤芍活血,小金丹搜風(fēng)散寒,逐瘀定痛,一診即大效。
胃脘痛
對(duì)于胃寒而作痛,章氏多用附子取效?;蚺溲雍髦袣饣钛蚺湫尤誓嘀枥_(kāi)通、破壅降逆,或配蓽茇之溫中暖胃,或配黨參、白術(shù)之益氣健脾,或從烏頭赤石脂丸化裁,配伍赤石脂之固胃腸止腹痛。
案例
陳女。胃脘痛其原因多種,主要當(dāng)分主動(dòng)、被動(dòng),主動(dòng)多屬胃之本身疾患,胃潰瘍、胃炎、胃痙攣之類,被動(dòng)多由某種原因使之作痛,如胃酸過(guò)多、冷食及刺激等。病者乃主動(dòng)之痛而屬于神經(jīng)性者。
處方:炮附片5克,延胡索9克,制香附9克,當(dāng)歸9克,旋覆花9克(包煎),刺猬皮5克,娑羅子9克,小茴香6克,佛手片6克。
二診:胃痛將作,背部先有不快感,《金匱》所謂“心痛徹背,背痛徹心”之癥也。非神經(jīng)痛即胃痙攣也。
處方:杏仁泥24克,炮附片9克,旋覆花9克(包煎),赤石脂9克,延胡索15克,香甘松6克,佛手9克,當(dāng)歸12克。
按:胃痛將作時(shí),背部有不快感,章氏用《金匱》治“心痛徹背,背痛徹心”之法治之。附子、赤石脂逐寒止痛,合杏仁泥、延胡索、旋覆花、甘松、佛手、當(dāng)歸疏利氣血,殆取“通則不痛”之義矣。
此外,對(duì)于痢疾腹痛,章氏常用附子止痛;經(jīng)行腹痛配麻黃溫經(jīng),艾葉暖宮,當(dāng)歸活血,延胡索、血竭止痛。寒疝配伍炮姜、蠶沙、補(bǔ)骨脂溫經(jīng)燥濕散寒止痛。(邢斌
。目前臨床上對(duì)妊娠劇吐的治療方式主要有兩種:家中治療和住院治療。但由于妊娠...[詳細(xì)]
隨著抗腫瘤治療逐漸進(jìn)人免疫時(shí)代,免疫檢查點(diǎn)抑制劑在非小細(xì)胞肺癌的治療中逐漸...[詳細(xì)]
意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved