我曾醫(yī)治一位七十歲老婦人，主證是便秘，1周1次，少腹脹滿，10多年了，西醫(yī)除了予以開塞露外也無其他辦法。只好找中醫(yī)調(diào)理，經(jīng)過辯證為脾虛津虧，予以補中益氣湯：

    炙黃芪30g   當歸60g   生白術(shù)100g  柴胡6g  升麻6g    陳皮10g  黨參15g  炙甘草10g  大棗10個  七劑。

    服后大便即通，每日一次。因時間太長，我要求其連續(xù)服一個月以便形成習(xí)慣。誰知這其間又發(fā)生了泌尿感染，小便急、熱、澀、痛。我也未詳細檢查，就在上方中加入一些清熱利濕解毒的藥，幾天后就好了。誰知沒有幾天又犯了，這次老人直接就到醫(yī)院去了，化驗**，三天就好了。滿以為這回應(yīng)徹底好了，誰知過了一個星期又犯了，這就引起了我的深思，莫非有其它問題。我就多了一個心眼，沒有再開藥，而是建議她到醫(yī)院做個膀胱鏡檢查。結(jié)果到醫(yī)院一查，是尿道口長了一個一厘米大的息肉，堵在那里，殘留尿引起屢屢感染，病人找我來征詢意見，我告訴她手術(shù)取了它就行了。結(jié)果手術(shù)后尿路再未發(fā)生感染。此案給我的教訓(xùn)是看病一定要認真細致，多思考，多想到幾個問題，不要簡單化，單向思維，憑經(jīng)驗想當然。

    無獨有偶，上個月看一個帶狀皰疹的病人，也遇到了類似情況，但不是我犯的，是前醫(yī)犯的?？磥磉@個問題帶有一定的普遍性。

    該病人，女，62歲，因右脅痛就診于我，說在中醫(yī)院看了位中醫(yī)專家，吃了幾付藥，不見好轉(zhuǎn)，我翻閱了前醫(yī)病歷看，是用的柴胡疏肝散合一貫煎，沒有什么大問題，怎么會無效呢？于是我檢查了病人的右脅部，發(fā)現(xiàn)表面熱痛，無皰疹，不讓挨碰。并非肝區(qū)內(nèi)痛，憑我的經(jīng)驗應(yīng)是帶狀皰疹，于是用龍膽瀉肝湯加減，1周后痊愈，僅發(fā)了3個小痘。

    此案說明該病并非什么大病，前醫(yī)之所以誤診就在于想當然，憑經(jīng)驗，認為是肝氣郁結(jié)，不通而痛，輕于檢查而犯下了誤診之錯。對此，我特寫此文，希望年輕的中醫(yī)看病時，一定要認真細致，多想到幾個方面，不要犯經(jīng)驗主義的錯誤。