我國學者發(fā)現(xiàn)肝癌早診“新式***”
2010-11-30 09:07
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來源:健康報
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 我國學者發(fā)現(xiàn)GP73是肝癌早診和術后復發(fā)病情評估理想血清標記物,與AFP聯(lián)合檢測將大幅提升肝癌早診早治水平
北京協(xié)和醫(yī)院肝臟外科通過在國際上率先完成的超過4000例大樣本、多中心、多種族的高爾基體跨膜糖蛋白73(GP73)系列相關研究,證實GP73是肝癌早期診斷和術后復發(fā)病情評估的理想血清標記物,其敏感性、特異性遠高于40年前問世的甲胎蛋白(AFP),二者聯(lián)合檢測將大幅提升肝癌的早診早治水平。該院肝外科毛一雷教授等完成的相關論文發(fā)表在國際著名雜志《消化道(GUT)》今年第12期上,引起國際廣泛關注。
研究組測定了肝癌高危人群GP73和AFP的敏感度和特異度,結果發(fā)現(xiàn)GP73對肝癌的敏感度為74.6%、特異度為97.4%;同組患者AFP對肝癌的敏感度和特異度分別為58.2%和85.3%。這一結果提示GP73在肝癌檢測的敏感度和特異度上均遠高于AFP。而將GP73和AFP聯(lián)合檢測后,敏感度可提高到89.2%。研究通過肝癌組與健康組的對照,在國際上首先確立了GP73的正常值為1.2(0.9~1.7)相對單位,肝癌組血清GP73平均值為14.7(8.9~29.4)相對單位,遠高于健康對照組,且與腫瘤個體的大小無關。
非常有意思的是,研究組在國際上首次前瞻性地對肝癌患者術前、術后及隨訪等的連續(xù)觀察表明,患者GP73水平隨著腫瘤切除而下降,術后14天跌到谷底;當腫瘤復發(fā)后GP73亦開始反彈。這一發(fā)現(xiàn)揭示了GP73在肝癌患者的術后隨訪和復發(fā)監(jiān)測中的明確意義。