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深靜脈穿刺術(shù)內(nèi)容預(yù)覽
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深靜脈穿刺術(shù)內(nèi)容簡介
概念 經(jīng)體表穿刺至相應(yīng)的靜脈,插入各種導(dǎo)管至大血管腔內(nèi)或心腔。利用其測定各種生理學(xué)參數(shù),同時也可為各種治療提供直接便利路途。――仍是重癥病房、大手術(shù)和救治危重病員不可缺少的手段。
歷史
1733年 Stephen Hales玻璃管插入母馬IJV測壓
1905年 Bleichroder首先用于人體
1929年Forssman對急救給藥意義
1952年 Awbaniac首次報(bào)告SCV
1962年Wilson 介紹監(jiān)測CVP
1966年 Hermosura Colleagues首先報(bào)告IJV
適應(yīng)癥
治療
a. 外周靜脈穿刺困難
b. 長期輸液治療
c. 大量、快速擴(kuò)容通道
d. 胃腸外營養(yǎng)治療
e. 藥物治療(化療、高滲、**性)
f. 血液透析、血漿置換術(shù)
監(jiān)測
a. 危重病人搶救和大手術(shù)期行CVP監(jiān)測
b Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測
c 心導(dǎo)管檢查明確診斷
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