患者 女,57歲。進(jìn)行性吞咽困難1年,尤以進(jìn)食硬物明顯。
胃鏡:食管下段息肉樣軟組織腫塊,管腔狹窄,食道內(nèi)壁見(jiàn)多發(fā)息肉樣改變。
鋇餐示:食道下段較大充盈缺損,其上不光整,多發(fā)小龕影;食道管壁顯示僵硬,其上段狹窄。
CT示:食道下段腫塊影,內(nèi)密度不均勻,可見(jiàn)小斑片狀鈣化,管腔狹窄,增強(qiáng)后可見(jiàn)腫塊不均勻性強(qiáng)化。
考慮:食管肉瘤。
分析:老年女性、臨床癥狀有吞咽困難。食道下段,惡性高發(fā);腫塊密度不均勻,增強(qiáng)后可見(jiàn)病灶內(nèi)不均勻性強(qiáng)化,管腔狹窄,管壁僵硬,惡性征象較多。
鑒別:炎癥、食道癌、靜脈曲張等等。
患者手術(shù)治療,術(shù)后病理:食管癌肉瘤。
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