您所在的位置:首頁 > 心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 一年僅花30元,有效控制高血壓
獲2010年度國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)的“我國農(nóng)村高血壓流行趨勢及低成本綜合干預(yù)預(yù)防腦卒中研究”項(xiàng)目,提出了選用國產(chǎn)藥物,通過良好管理,一年僅花30元,就能有效控制高血壓、預(yù)防腦卒中。
該項(xiàng)目由中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等完成的該研究調(diào)查了我國遼寧省4.5萬名農(nóng)村居民,其中高血壓患病率高達(dá)37.8%,高血壓年發(fā)病率明顯高于20世紀(jì)90年代。由此推斷,我國農(nóng)村高血壓發(fā)病出現(xiàn)驟升態(tài)勢。與此同時(shí),我國北方農(nóng)村地區(qū)腦卒中患病率極高,35歲以上人群達(dá)2560/10萬,相比以往呈明顯增高趨勢。進(jìn)一步研究表明,造成腦卒中的主要原因?yàn)楦哐獕?,而目前我國農(nóng)村高血壓控制率僅為1.1%。研究提示,必須提高高血壓控制率,否則在不久的將來,其并發(fā)癥腦卒中患病人數(shù)將會驟增,成為農(nóng)村嚴(yán)重的社會問題。
按目前我國高血壓治療模式,人均年醫(yī)療費(fèi)用超過千元,而控制率僅為6.1%。為此,該研究提出了一套適合我國北方農(nóng)村實(shí)際情況的控制高血壓、預(yù)防腦卒中的治療及管理模式。該研究選用雙氫克尿噻和尼群地平及卡托普利等國產(chǎn)藥物,通過良好的管理,高血壓控制率已達(dá)到美國近期結(jié)果,有效率達(dá)86%,腦卒中發(fā)病率下降60%,而該方案全年藥費(fèi)僅為30元。該研究在實(shí)施中,對20余萬名農(nóng)村35歲以上居民包括部分高血壓患者進(jìn)行了系統(tǒng)的健康教育。經(jīng)過跟蹤隨訪,高血壓人群的血壓明顯下降,高血壓控制率顯著提高。
項(xiàng)目更新了對我國農(nóng)村高血壓流行的諸項(xiàng)傳統(tǒng)認(rèn)識,預(yù)測了發(fā)病驟升的趨勢;首次發(fā)現(xiàn)在未控制的高血壓人群中平均動(dòng)脈壓較脈壓能更好的預(yù)測腦卒中;首次發(fā)現(xiàn)正常血壓者仍有較高的高血壓發(fā)生率; 首次發(fā)現(xiàn)我國血壓正常高值患病率達(dá)極高水平(44.1%);發(fā)現(xiàn)我國農(nóng)村高血壓及血壓正常高值人群存在多重危險(xiǎn)因素聚集現(xiàn)象;發(fā)現(xiàn)HsCRP等血漿因子、RAS基因亞型(ID、DD、AGT M235T MT或MM)以及環(huán)境因素均與高血壓發(fā)病具有明顯相關(guān)性;探索出了一條適合我國農(nóng)村實(shí)際情況的控制高血壓、預(yù)防腦卒中的治療及管理模式。該項(xiàng)目成果已在全國各地推廣應(yīng)用,取得了巨大的社會效益。
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