讀片會:【專題講座】之前叉韌帶重建
2011-01-25 11:41
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來源:愛愛醫(yī)論壇
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 1963年,Jones 帶骨的髕腱移植重建ACL。 1966,H.Brukner 首次使用脛骨骨道技術(shù)。 1980,Dandy 首次報(bào)道關(guān)節(jié)鏡下重建ACL,Clancy進(jìn)一步發(fā)展了關(guān)節(jié)鏡下ACL自體移植技術(shù)。 過去20年,關(guān)節(jié)鏡下ACL重建發(fā)生了一場***性進(jìn)步。 微創(chuàng)、 ACL功能性重建、早期活動、
1963年,Jones 帶骨的髕腱移植重建ACL。
1966,H.Brukner 首次使用脛骨骨道技術(shù)。
1980,Dandy 首次報(bào)道關(guān)節(jié)鏡下重建ACL,Clancy進(jìn)一步發(fā)展了關(guān)節(jié)鏡下ACL自體移植技術(shù)。
過去20年,關(guān)節(jié)鏡下ACL重建發(fā)生了一場***性進(jìn)步。
微創(chuàng)、 ACL功能性重建、早期活動、積極康復(fù)、疼痛控制、門診手術(shù)
朵朵醫(yī)生(282874501) 20:08:08
ACL損傷后,由于其表面滑膜血管破裂,血液流入膝關(guān)節(jié)腔內(nèi),一般受傷后2 h之內(nèi)膝關(guān)節(jié)即明顯腫脹,由于膝關(guān)節(jié)滑膜受到關(guān)節(jié)內(nèi)血腫的**,產(chǎn)生明顯膝關(guān)節(jié)疼痛和大腿肌肉的保護(hù)性痙攣。在傷后膝關(guān)節(jié)發(fā)生明顯腫脹之前,進(jìn)行前抽屜試驗(yàn)、Lachman試驗(yàn)檢查陽性,即可明確ACL損傷的診斷。因?yàn)檩S移試驗(yàn)檢查重復(fù)損傷動作,可明顯加重病人的疼痛,假陰性率很高,因而對急性ACL損傷不主張采用軸移試驗(yàn)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,病人出現(xiàn)明顯疼痛和保護(hù)性肌肉痙攣,才進(jìn)行查體,多難以查出韌帶損傷的陽性體征。此時(shí)可行MRI檢查或關(guān)節(jié)鏡檢查明確診斷