2月7日，《加拿大醫(yī)學(xué)會雜志》（CMAJ）在線發(fā)表了一項加拿大隊列研究結(jié)果：急性心肌梗死后心臟影像學(xué)檢查及治療導(dǎo)致的低劑量射線暴露與癌癥危險增加相關(guān)。
　　該隊列研究共納入82861例無癌癥病史的急性心肌梗死患者，對所有涉及低劑量射線暴露的心臟成像及治療操作數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。研究者采用時間依賴性考克斯（Cox）模型校正年齡、性別以及非心臟成像低劑量射線暴露等因素。
　　上述患者中，有77%在急性心梗后第1年接受了至少1次低劑量射線心臟成像或治療。這些操作的累積射線暴露量為5.3毫希爾沃特（mSv）/患者-年。
　　在隨訪期間，共有12020例患者被診斷為癌癥。在心臟操作射線暴露與癌癥危險之間存在劑量依賴相關(guān)性：每10 mSv的低劑量射線暴露，意味著中位隨訪5年期間癌癥危險增加3%。
　　研究者說
　　加拿大蒙特利爾麥克吉爾大學(xué)艾森伯格（Eisenberg）等：與心臟成像及治療射線暴露有關(guān)的癌癥相關(guān)性死亡率有可能增加，這不得不與心血管疾病可能導(dǎo)致的死亡風(fēng)險相比較，并與上述操作帶來的死亡率降低預(yù)期相權(quán)衡。但是，本研究還不足以探明降低上述風(fēng)險的平衡點所在，因其隨訪時間相對較短，并可能會受到未知混雜變量的影響。
　　點評
　　加拿大安大略漢密爾頓麥克馬斯特大學(xué)墨丘利（Mercuri）等：射線劑量測控措施可能有助于臨床醫(yī)師和患者對累積暴露保持警惕，衛(wèi)生保健及核工業(yè)機構(gòu)設(shè)立了雇員射線暴露監(jiān)測系統(tǒng)，但是目前還沒有任何國家擁有患者射線暴露測控系統(tǒng)。