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一、抗躁狂藥
治療躁狂癥的主要藥物是碳酸鋰,抗精神病藥吩噻嗪類、丁酰苯類、五氟利多、氯氮平及抗癲癇藥物卡馬西平和丙戊酸鈉等也可應用。
碳酸鋰
【作用及應用】治療劑量對正常人精神活動幾無影響,但對躁狂癥和精神分裂癥的躁狂癥狀有顯著療效,使言語、行為恢復正常,長期用藥還可防止繼發(fā)抑郁癥。臨床主要用于躁狂癥,對精神分裂癥的興奮躁動也有效,與抗精神病藥合用療效較好。
【不良反應與注意事項】
1.用藥早期可見惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、多尿等反應,繼續(xù)用藥逐漸減輕或消失??梢鸺谞钕俟δ艿拖禄蚣谞钕倌[,停藥后可恢復。
2.中毒時可出現(xiàn)意識障礙、昏迷、肌張力增高等中樞神經(jīng)癥狀,應立即停藥,靜注0.9%氯化鈉注射液加速鋰的排泄。
【禁忌證】 老齡或身體虛弱者、甲狀腺功能低下者、嚴重心血管疾病、腎病、糖尿病、腦損傷、癲癇、帕金森病、嚴重脫水、尿潴留及使用利尿藥者禁用。
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