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自閉癥早期發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)診的指南要求

2014-12-23 10:12 閱讀:1494 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 根據(jù)CDC,美國(guó)兒科學(xué)會(huì),和美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)的共同指南顯示,目前自閉癥治療最佳實(shí)踐是重點(diǎn)了解該疾病的流行情況,密切與家長(zhǎng)討論,作出適當(dāng)轉(zhuǎn)診決策,同時(shí)在診斷后監(jiān)測(cè)患者。

    根據(jù)CDC,美國(guó)兒科學(xué)會(huì),和美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)的共同指南顯示,目前自閉癥治療最佳實(shí)踐是重點(diǎn)了解該疾病的流行情況,密切與家長(zhǎng)討論,作出適當(dāng)轉(zhuǎn)診決策,同時(shí)在診斷后監(jiān)測(cè)患者。

    通過(guò)縮寫(xiě)ALARM定義,該指南以關(guān)鍵政策聲明為基礎(chǔ),他們是:

    ※  自閉癥是普遍存在的:大約有八分之一的兒童被診斷為自閉癥譜系障礙,而且其信號(hào)往往是難以覺(jué)察。根絕AAP,每一個(gè)健康兒童預(yù)防保健隨訪(fǎng)應(yīng)該包括行為觀察和心理發(fā)展。

    ※  聆聽(tīng)家長(zhǎng):家長(zhǎng)是關(guān)于孩子行為發(fā)展信息的一個(gè)重要來(lái)源,他們通常是第一個(gè)注意潛在問(wèn)題。臨床醫(yī)生應(yīng)該對(duì)家長(zhǎng)擔(dān)憂(yōu)給予認(rèn)真考慮。如果患者不能各自***表達(dá),醫(yī)生應(yīng)該詢(xún)問(wèn)他們?cè)谶@方面是否有擔(dān)心。

    ※  及早行動(dòng):如果根據(jù)家長(zhǎng)的擔(dān)心或者觀察,行為問(wèn)題遭到懷疑,醫(yī)生應(yīng)該使用已驗(yàn)證的篩查工具盡早識(shí)別問(wèn)題。

    ※  參考:在懷疑ASD的情況下,將孩子立即接受早期干預(yù)或者當(dāng)?shù)貙W(xué)校項(xiàng)目,即使診斷尚未證實(shí)。也可以將孩子送至自閉癥專(zhuān)家或者專(zhuān)家小組進(jìn)行診斷。一定要確保為家庭提供社區(qū)資源/支持的信息。

    ※  監(jiān)測(cè):根據(jù)指南,醫(yī)生應(yīng)該通過(guò)后續(xù)隨訪(fǎng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)ASD兒童。臨床醫(yī)生還應(yīng)該注意與自閉癥相關(guān)的疾病,例如癲癇,睡眠障礙,或胃腸道疾病。

    醫(yī)生們應(yīng)該給自閉癥兒童的家庭提供宣傳和支持。診斷為ASD兒童的兄弟姐妹們也應(yīng)該被給予關(guān)注,以確保社會(huì)溝通和協(xié)作能力的正常發(fā)展。


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