共同癥狀:腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、包塊
1、急慢性胃炎=飲食不潔或刺激物+上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐
2、胃食管反流病=反酸+胸骨后燒灼感+胃鏡檢查食管下端紅色條狀糜爛帶(燒心、反酸、返食)
3、消化性潰瘍?。?br />
胃潰瘍=慢性規(guī)律性上腹痛(飽餐后痛)+嘔血黑便
十二指潰瘍=饑餓時痛(餐后4小時以上)或夜間痛+嘔血黑便
4、食管胃底靜脈曲張=上消化道大出血+既往肝病史
5、細菌性痢疾=不潔飲食+腹痛+粘液膿血便+里急后重
6、潰瘍性結腸炎=坐下腹痛+粘液膿血便+(便意、便后緩解)+抗生素治療無效 治療:柳氮磺吡啶
7、急性胰腺炎(水腫型)=暴飲暴食、慢性膽道病史+持續(xù)上腹痛+彎腰疼痛減輕+淀粉酶檢測
急性胰腺炎(出血壞死性)=水腫性癥狀+腰肋部或臍周紫斑+腹穿息肉水樣液體+血糖高+血鈣低 (血尿淀粉酶值不一定高,有時反而下降。確診需要選CT。)
胰腺炎一周內查血淀粉酶,超過一周測脂肪酶。
8、幽門梗阻=嘔吐宿食+振水音
9、肝硬化=肝炎病史+門內脈高壓(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超聲(肝縮?。?br />
10、膽囊炎=陣發(fā)性右上腹絞痛+墨菲氏征陽性+惡心嘔吐
11、膽石癥=陣發(fā)性右上腹絞痛+墨菲氏征陽性+B超強回聲光團、聲影
12、急?;毙怨W栊曰撔阅懝苎祝?夏柯三聯(lián)征(腹痛+寒戰(zhàn)高熱+黃疸)+休克表現(xiàn)+精神癥狀(如;表情淡漠、昏迷)五聯(lián)癥
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