僵蠶是臨床常用的中藥，能夠祛風(fēng)解痙，化痰散結(jié)。僵蠶臨床常用于治中風(fēng)失音，驚癇，頭風(fēng)，喉風(fēng)。喉痹，瘰疬結(jié)核。風(fēng)瘡癮疹，丹毒，乳腺炎等等。下面詳細(xì)說(shuō)一下僵蠶的功效與作用。僵蠶為蠶蛾科昆蟲家蠶4～5齡的幼蟲感染（或人工接種）白僵菌而致死的干燥體。僵蠶主產(chǎn)于浙江、江蘇、四川等養(yǎng)蠶區(qū)。僵蠶多于春、秋季生產(chǎn)，將感染白僵菌病死的蠶干燥。僵蠶生用或炒用。

    【僵蠶別名】

    白僵蠶、僵蟲、天蟲

    【僵蠶性狀】

    僵蠶略呈圓柱形，多彎曲皺縮。僵蠶長(zhǎng)2～5cm，直徑0.5～0.7cm。僵蠶表面灰黃色，被有白色粉霜狀的氣生菌絲和分生孢子。頭部較圓，足8對(duì)，體節(jié)明顯，尾部略呈二分歧狀。僵蠶質(zhì)硬而脆，易折斷，斷面平坦，外層白色，中間有亮棕色或亮黑色的絲腺環(huán)4個(gè)。僵蠶氣微腥。味微咸。

    【僵蠶性味】

    咸、辛，平。

    【僵蠶歸經(jīng)】

    歸肝、肺、胃經(jīng)。

    【僵蠶功效與作用】

    祛風(fēng)定驚，化痰散結(jié)。僵蠶用于驚風(fēng)抽搐，咽喉腫痛，皮膚瘙癢，頜下淋巴結(jié)炎，面神經(jīng)麻痹。

    【僵蠶鑒別】

    僵蠶粉末灰棕色或灰褐色。菌絲體近無(wú)色，細(xì)長(zhǎng)卷曲纏結(jié)在體壁中。氣管壁碎片略彎曲或弧狀，具棕色或深棕色的螺旋絲。表皮組織表面具網(wǎng)格 樣皺縮紋理以及紋理突起形成的小尖突，有圓形毛窩，邊緣黃色；剛毛黃色或黃棕色，表面光滑，壁稍厚。未消化的桑葉組織中大多含草酸鈣簇晶或方晶。

    【僵蠶用法用量】

    煎服，5～9g。研末吞服，每次1～1.5g；散風(fēng)熱宜生用，其他多制用。

    【僵蠶炮制】

    僵蠶：淘洗后干燥，除去雜質(zhì)。

    炒僵蠶：取凈僵蠶，照麩炒法（附錄Ⅱ D）炒至表面黃色。

    【僵蠶臨床應(yīng)用】

    1.僵蠶治療風(fēng)熱頭痛，目赤，咽痛，風(fēng)疹瘙癢。
    僵蠶辛散，入肝、肺二經(jīng)，有祛外風(fēng)、散風(fēng)熱、止痛、止癢之功。僵蠶用治肝經(jīng)風(fēng)熱上攻之頭痛、目赤腫痛、迎風(fēng)流淚等癥，常與桑葉、木賊、荊芥等疏風(fēng)清熱之品配伍，如白僵蠶散（《證治準(zhǔn)繩》）；僵蠶用治風(fēng)熱上攻，咽喉腫痛、聲音嘶啞者，可與桔梗、薄荷、荊芥、防風(fēng)、甘草等同用，如六味湯（《咽喉秘集》）；僵蠶治療風(fēng)疹瘙癢，如《圣惠方》用僵蠶為末，內(nèi)服，治風(fēng)瘡癮疹，可單味研末服，或與蟬蛻、薄荷等疏風(fēng)止癢藥同用。

    2.僵蠶治療痰核，瘰疬。
    僵蠶味咸，能軟堅(jiān)散結(jié)，又兼可化痰，故可用治痰核、瘰疬，可單用為末，或與浙貝母、夏枯草、連翹等化痰散結(jié)藥同用。僵蠶亦可用治乳腺炎、流行性腮腺炎、疔瘡癰腫等癥，可與金銀花、連翹、板藍(lán)根、黃芩等清熱解毒藥同用。

    3.僵蠶治療驚癇抽搐。
    僵蠶咸辛平，入肝、肺二經(jīng)，既能息風(fēng)止痙，又能化痰定驚，故對(duì)驚風(fēng)、癲癇而挾痰熱者尤為適宜。治高熱抽搐者，可與蟬衣、鉤藤、菊花同用。僵蠶治急驚風(fēng)，痰喘發(fā)痙者，以僵蠶同全蝎、天麻、朱砂、牛黃、膽南星等配伍，如千金散（《壽世保元》）；僵蠶若用治小兒脾虛久瀉，慢驚搐搦者，又當(dāng)與黨參、白術(shù)、天麻、全蝎等益氣健脾，息風(fēng)定驚藥配伍，如醒脾散（《古今醫(yī)統(tǒng)》）；僵蠶用治破傷風(fēng)角弓反張者，則與全蝎、蜈蚣、鉤藤等配伍，如撮風(fēng)散（《證治準(zhǔn)繩》）。

    4.風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼喎斜。
    僵蠶味辛行散，能祛風(fēng)、化痰、通絡(luò)，常與全蝎、白附子等同用，如牽正散（《楊氏家藏方》）。

    【僵蠶治病驗(yàn)方】

    1.僵蠶治瘰疬：白僵蠶，研末，水服五分匕，日三服。（《千金方》）

    2.僵蠶治小兒撮口及發(fā)噤：白僵蠶二枚。為末。用蜜和，敷于小兒唇口內(nèi)。（《小兒宮氣方》）

    3.僵蠶治喉閉牙關(guān)不開者：白僵蠶，微炒為末，生姜自然汁調(diào)下一錢。（《中藏經(jīng)》）

    4.僵蠶治野火丹從背上兩脅起：僵蠶二七枚，和慎火草搗涂之。（《產(chǎn)乳集驗(yàn)方》

    5.僵蠶治風(fēng)，遍身癮疹，疼痛成瘡：白僵蠶，焙令黃色，細(xì)研為末，酒服。（《圣惠方》）

    6.僵蠶治頭風(fēng)：白僵蠶（去絲、嘴）、良姜等分。為細(xì)末。每服半錢，白梅茶清凋下，臨發(fā)時(shí)服。（《百一選方》）

    7.僵蠶治空洞性肺結(jié)核：白僵蠶、白芨各等分。共研細(xì)末；每次二錢，日服二次。（《吉林中草藥》）

    8.僵蠶治小兒驚風(fēng)：白僵蠶、蝎梢等分，天雄尖、附子尖共一錢（微炮過(guò)）。為細(xì)末。每服一字或半錢，以生姜溫水調(diào)，灌之。（《本草衍義》）

    9.僵蠶治中風(fēng)口眼歪斜，半身不遂：白附子、白僵蠶、全蝎各等分（并生用）。為細(xì)末。每服一錢，熱酒調(diào)下，不拘時(shí)候。（《楊氏家藏方》牽正散）

    10.僵蠶治纏喉風(fēng)并急喉閉喉腫痛者：白僵蠶一兩（新瓦上炭火略炒微黃色）、天南星一兩（炮裂，刮去粗皮，銼）。為細(xì)末。每服一字，用生姜自然汁少許調(diào)藥末，以熟水投之，呷下，吐出涎痰即快，不時(shí)服之。（《魏氏家藏方》白僵蠶散）

    附藥：僵蛹　雄蠶蛾

    1.僵蛹（Jiangyong）：僵蛹為中國(guó)科學(xué)院動(dòng)物研究所等單位研制的以蠶蛹為底物，經(jīng)白僵菌發(fā)酵的制成品。藥理實(shí)驗(yàn)證明，僵蛹有抗驚厥、抑制癌細(xì)胞等作用；臨床實(shí)踐亦證明，僵蛹具有一定的退熱、止咳化痰、鎮(zhèn)靜、止痙、消腫散結(jié)、止遺尿等作用，療效與白僵蠶相近，可代替白僵蠶藥用?，F(xiàn)僵蛹己制成片劑用于臨床，治療癲癇、腮腺炎、慢性支氣管炎等疾病。

    2.雄蠶蛾（Xiongcane）：雄蠶蛾為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾BombyxmoriL.的雄性全蟲。性味咸、溫，歸肝、腎經(jīng)。雄蠶蛾功能補(bǔ)肝益腎，壯陽(yáng)澀精。雄蠶蛾臨床多用于治療陽(yáng)痿、遺精、白濁、尿血、創(chuàng)傷、潰瘍及燙傷等證。近年來(lái)藥理、臨床表明，雄蠶蛾的提取液具有雄性激素樣作用。

    【僵蠶現(xiàn)代研究】

    1.僵蠶藥理作用：僵蠶醇水浸出液對(duì)小鼠、家兔均有催眠、抗驚厥作用；其提取液在體內(nèi)、外均有較強(qiáng)的抗凝作用；僵蠶粉有較好的降血糖作用；體外試驗(yàn)，對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有輕度的抑菌作用，其醇提取物體外可抑制人體肝癌細(xì)胞的呼吸，可用于直腸瘤型息肉的治療。

    2.僵蠶化學(xué)成分：僵蠶主要含蛋白質(zhì)，脂肪。僵蠶尚含多種氨基酸以及鐵、鋅、銅、錳、鉻等微量元素。白僵蠶體表的白粉中含草酸銨。

    3.僵蠶不良反應(yīng)：僵蠶內(nèi)服可致過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)痤瘡樣皮疹及過(guò)敏性皮疹，停藥后均能消失。少數(shù)患者有口咽干燥、惡心、食欲減少、困倦等反應(yīng)。由于僵蠶有抗凝作用，故對(duì)血小板減少，凝血機(jī)制障礙及出血傾向患者應(yīng)慎用。僵蠶、僵蛹均含草酸銨，進(jìn)入體內(nèi)可分解產(chǎn)生氨，對(duì)肝昏迷患者慎用。

    【僵蠶古籍摘要】

    1.《本草綱目》：“散風(fēng)痰結(jié)核、瘰疬、頭風(fēng)、風(fēng)蟲齒痛，皮膚風(fēng)瘡，丹毒作癢，……一切金瘡，疔腫風(fēng)痔。”

    2.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主小兒驚癇、夜啼，去三蟲，滅黑?，令人面色好，男子陰瘍病。”

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