《美容牙科臨床技術(shù)操作規(guī)范》內(nèi)容預(yù)覽:
美容牙科技術(shù)的目的是增進(jìn)和改善牙齒的外形和外觀。手術(shù)實(shí)施對(duì)象是牙齒及其周圍組織。手術(shù)所有步驟都是為了矯正患者的畸形,所有治療都必須考慮美觀因素,很多情況下,美觀是唯一目標(biāo)。像口腔醫(yī)學(xué)其他專業(yè)一樣,在行美容牙科美容手術(shù)前,必須有完整的病歷、檢查、診斷和治療計(jì)劃。美學(xué)手術(shù)的效果有賴于病例選擇、手術(shù)質(zhì)量和患者的期望。
美學(xué)畸形或?qū)γ赖男枨笫欠浅V饔^的。許多手術(shù)是不可逆的,如果不能滿足患者的初始美學(xué)目標(biāo)時(shí)不超越患者的生理極限。醫(yī)患的充分溝通有助于手術(shù)的主客觀評(píng)價(jià)和手術(shù)的選擇,同時(shí)也會(huì)降低風(fēng)險(xiǎn)/利益比率。
主訴是患者感覺到的牙及其周圍結(jié)構(gòu)的主要畸形,也是就診的主要原因。但很多時(shí)候患者并不能清楚描述自己的主要需求。有時(shí),畸形并不是患者自己感受到的,因此自初診始醫(yī)患就應(yīng)建立良好的關(guān)系,醫(yī)生取得患者的信任。良好的關(guān)系對(duì)未來的治療效果的評(píng)判也非常重要。而好的言語(yǔ)和非言語(yǔ)的溝通及溝通環(huán)境是建立良好關(guān)系的一個(gè)保證。醫(yī)生需要花較多的時(shí)間傾聽患者的問題和需求。初診時(shí),除聽取患者的主訴外,還要清楚了解患者為什么向您求醫(yī),而不是其他醫(yī)生。據(jù)此可以得到非常珍貴的信息,如患者的主要擔(dān)心、需要和期望。
牙齒美容史對(duì)于醫(yī)生制定下一步的治療方案和最后達(dá)到預(yù)期的效果至關(guān)重要。首次就診,醫(yī)生可以初步判斷病人的“牙齒美容智商”。以前感受到畸形但未求醫(yī)者,需要知道其未求醫(yī)的原因。再次就診,需要了解上次手術(shù)失敗的原因。如反復(fù)美容反復(fù)失敗,需要考慮患者是否適合美容?;颊弑г顾械拿廊菅揽漆t(yī)師,醫(yī)師應(yīng)考慮拒絕患者。
患者的社會(huì)心理狀況涉及患者最終對(duì)醫(yī)師工作的評(píng)價(jià)。醫(yī)生應(yīng)能理解患者的欲求,知道患者的求美動(dòng)機(jī)。每個(gè)患者都是一個(gè)個(gè)體,有不同的個(gè)性。不同的個(gè)性需要不同的對(duì)待。醫(yī)生要知道患者對(duì)畸形的態(tài)度,態(tài)度反映了患者的自我形象,而自我形象是患者外表與個(gè)性、社會(huì)層次和人際關(guān)系的總和。醫(yī)師應(yīng)能發(fā)現(xiàn)將情感或情緒問題引起的焦慮歸因于口腔頜面部細(xì)微畸形的患者。
口外檢查:1.皮膚。2.顳下頜關(guān)節(jié)檢查。3.咀嚼肌和表情肌檢查。4.頜面區(qū)缺損檢查。5.骨骼分析。6.軟組織檢查。
口內(nèi)檢查:1.牙周篩選檢查。2.口腔缺損檢查。3.牙合分析。4.牙檢查。5.軟組織檢查。
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