視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD）——一類經(jīng)常與多發(fā)性硬化相混淆的疾病，可能增加女性患者在妊娠期間流產(chǎn)或先兆子癇的發(fā)生幾率。相關(guān)的研究結(jié)果被發(fā)表于神經(jīng)科學(xué)雜志上。[Neurology; November 18, 2015]

    這一類疾病可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥，主要累及脊髓和視神經(jīng)，大腦同樣也會(huì)受累。

    “患有視神經(jīng)脊髓炎的女性流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加，特別是懷孕在起病的前后三年內(nèi)。”研究的主要作者，來自英國牛津大學(xué)的Maria Isabel Leite表示。“所以很不幸的是，很多女性直到流產(chǎn)之前都并不知道她們患有這類疾病。”

    這一項(xiàng)研究納入了60名被診斷為NMOSD的女性患者，并且至少有一次妊娠史，對她們的病歷進(jìn)行回顧。其中，40名患者出現(xiàn)流產(chǎn)，57名患者出現(xiàn)先兆子癇（妊娠期間出現(xiàn)高血壓及蛋白尿，會(huì)威脅母子的生命）。

    這40名診斷為NMOSD的女性共妊娠85次。6名患者的11次妊娠（占全部妊娠的13%）以流產(chǎn)告終；這一百分比與一般人群中的比例類似。但是，在疾病起病后的14次妊娠中，6次（43%）以流產(chǎn)告終。疾病起病前三年的時(shí)間的妊娠以流產(chǎn)告終的可能性近12倍，無論母親的年齡及既往流產(chǎn)史。女性在疾病開始后一年的時(shí)間內(nèi)流產(chǎn)，與正常妊娠相比，妊娠前九個(gè)月疾病活動(dòng)更明顯。

    先兆子癇的比例也顯著增高，為11.5%,這一概率在一般人群中為3.1%.先兆子癇的概率在患有其他自身免疫性疾病或在最近一次妊娠中出現(xiàn)流產(chǎn)的女性中幾率較大，但是發(fā)病本身不是一個(gè)危險(xiǎn)因素。

    Leite表示，本研究的主要問題是一樣本較少，為回顧性分析，且缺乏胎盤標(biāo)本病理數(shù)據(jù)。“要確認(rèn)我們的結(jié)果尚需更大的研究。然而，我們的研究提示，在孕前及孕期防止疾病活動(dòng)，對于改善患有視神經(jīng)脊髓炎婦女的妊娠結(jié)局是十分重要的。”

    編譯自：Brain disorder may increase miscarriage and preeclampsia risk in pregnancy. Medical Xpress. Nov 18, 2015.