患者外傷后使用華法林可能更易死亡(2)
2011-01-19 18:57
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來源：前沿醫(yī)學(xué)資訊
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 華法林是一種常用的用于長(zhǎng)期預(yù)防血栓事件的抗凝劑，血栓事件的發(fā)生通常是由房顫、人工心臟瓣膜、深靜脈血栓形成、肺動(dòng)脈栓塞、抗磷脂綜合征等引起，偶爾為心肌梗死所致。近日，據(jù)在線發(fā)表的一份報(bào)告稱，外傷后使用華法林可能導(dǎo)致死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，該報(bào)告將
除此之外，華法林使用者也更可能被診斷為顱內(nèi)出血。在確診為顱內(nèi)出血的所有人中，與未使用華法林患者相比，使用者的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加（22%：18%）。但在65歲及以上患者中，兩組的死亡風(fēng)險(xiǎn)無差異。
作者寫道，華法林對(duì)頭部受傷的年輕患者的影響最大。對(duì)于重型顱腦損傷的老年患者，不管他們是否使用華法林其死亡率均較高，而對(duì)于重型顱腦損傷年輕患者，華法林的使用使其死亡率較65歲及以上患者增加了50%。
作者總結(jié)到，這些數(shù)據(jù)支持以往的報(bào)道，即受傷前接受華法林抗凝治療的患者創(chuàng)傷后死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。因此處方者在開具華法林時(shí)應(yīng)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并考慮整體風(fēng)險(xiǎn)受益，當(dāng)臨床證據(jù)表明不再支持使用華法林時(shí)，這些數(shù)據(jù)為其停止使用進(jìn)一步提供理論基礎(chǔ)。
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