強直性脊柱炎是一種致殘率較高的疾病,尤其是沒能得到及時治療或治療不當(dāng),經(jīng)過國內(nèi)調(diào)研顯示延誤3年治療或者治療不當(dāng)?shù)膹娭被加阎職埪剩怪位蚬δ苁芟蓿?5.5%,延誤5年治療的致殘率高達70%以上。所以一旦確認(rèn)為是該病,患者切不可掉以輕心,應(yīng)當(dāng)及時治療且越早治療強直性脊柱炎的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸越好,很多強直患友可以像正常人一樣生活。
強直性脊柱炎具體病因未明,一般認(rèn)為是在遺傳、感染、環(huán)境(如潮濕、寒冷)等多種因素共同作用下發(fā)病。AS的發(fā)病和人類白細胞抗原(HLA)-B27密切相關(guān),普通人群HLA-B27陽性率為5-10%,AS患者HLA-B27陽性率高達90~95%。另外,研究表明,腸道微生物群的改變,通過影響促炎和抗炎免疫反應(yīng)的平衡,導(dǎo)致了AS的發(fā)生或發(fā)展。
藥物療法:非甾體抗炎藥(NSAIDs)和布洛芬最常用來治療強直性脊柱炎,可以減輕炎癥、疼痛和僵硬。上述藥物無用時,考慮腫瘤壞死因子(TNF)阻斷劑或白細胞介素17 (IL-17)抑制劑,糖皮質(zhì)激素,DMARDs藥物,JAK抑制劑等。
非藥物治療:對患者進行相關(guān)醫(yī)學(xué)常識普及,引導(dǎo)患者合理體育鍛煉,從思想及日常行動中加強關(guān)于強直性脊柱炎的正確認(rèn)識。
手術(shù):晚期患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨性強直,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及活動障礙時,只能通過手術(shù)緩解癥狀,比如脊柱矯形方法以矯正椎體畸形。
JAK抑制劑作為新型小分子化藥,其適應(yīng)癥包括自身免疫系統(tǒng)疾病、移植物抗宿主病、腫瘤和斑禿等,其效果與生物制劑相似,但價格更便宜,只需口服給藥,可以顯著提高患者的依從性。
隨著JAK抑制劑不斷迭代,其不良反應(yīng)成為限制其發(fā)展的關(guān)鍵,江蘇威凱爾醫(yī)藥立足差異化,在JAK抑制劑立項和設(shè)計階段即考慮上述問題,開發(fā)高選擇型JAK1抑制劑。
臨床前研究已證實,相比于同靶點藥物,VC005在動物體內(nèi)起效劑量更低,耐受劑量更高,副作用低,具有潛在的安全和療效雙重優(yōu)勢,有望成為全球領(lǐng)先的自身免疫和炎癥性疾病治療藥物。
VC005片是一款由江蘇威凱爾自主研發(fā)的新型、高效、高選擇性JAK1抑制劑。藥物通過選擇性抑制JAK1,抑制免疫細胞介導(dǎo)的細胞毒性和免疫應(yīng)答,對JAK2、JAK3抑制活性較弱,化合物選擇性好。VC005片已于2022年完成臨床Ⅰ期研究,結(jié)果顯示人體代謝性質(zhì)與安全性良好,現(xiàn)已啟動強直性脊柱炎臨床Ⅱ期研究。
目前這項VC005片的臨床試驗,正在招募活動性強直性脊柱炎患者
北京、合肥、蚌埠、廣州、深圳、廊坊、洛陽、武漢、南京、南昌、九江、濟南、棗莊、長治等地區(qū)已開展
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