AHA更新女性心臟病預防指南(2)
2011-02-18 09:08
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來源:醫(yī)學論壇網(wǎng)
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 2011年2月15日,美國心臟學會(AHA)更新了女性心血管疾病預防指南,指南指出,針對真實世界的實用醫(yī)學建議對于預防女性心血管疾病可能較僅僅基于臨床研究證據(jù)的建議更有效。
目前,抗擊女性心臟病和卒中的臨床證據(jù)越來越多,由于有效的治療和危險因素防控,美國女性冠心病死亡率自1980年至2007年已降低2/3,但每分鐘仍有一例女性死于心血管疾病。心血管疾病是所有發(fā)達國家和多數(shù)新經(jīng)濟體國家女性的首要死亡原因。
2011版指南的重要更新是預防止療的效果(臨床實踐中觀察到的益處和危險)被重點考慮,指南建議并不局限于已證實的療效證據(jù)(臨床研究中觀察到的證據(jù))。新版指南包括了對推薦治療和干預措施進行的成本效益分析。
2011版指南明確了存在于患者和醫(yī)生間的障礙,指出了解決這些障礙的關鍵策略。
女性的心血管疾病危險被分為:高危、有危險、心血管健康狀況理想。對于患者危險的評估,妊娠并發(fā)癥如先兆子癇、妊娠糖尿病或妊娠引發(fā)的高血壓,以及狼瘡和風濕性關節(jié)炎被納入女性心血管疾病危險分層標準。
國際通用性是更新版指南的重要特點。盡管指南可應用于所有人群,但某種危險因素在特定種族或人種的較高流行性也非常重要。新版指南強調了識別種族和人種差異及其對心血管疾病影響的重要性,如,非洲裔美國女性的高血壓問題和西班牙裔女性的糖尿病問題。