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完美醫(yī)學(xué)課件急性胰腺炎

2014-04-18 20:32 閱讀:2026 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 上述病人腹痛加劇,嘔吐多次胃內(nèi)容物,體溫達(dá)38.5?C,鞏膜輕度黃染,腹肌緊張,上中腹部壓痛、反跳痛較明顯,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音明顯減弱

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    臨床表現(xiàn)
    1.上腹痛:誘因、程度、部位
    2.惡心、嘔吐
    3.發(fā)熱
    4.黃疸
    5.低血壓及休克
    ?血液和血漿大量滲出,血容量下降
    ?嘔吐丟失體液
    ?血管活性物質(zhì)被激活:胰舒血管素
    緩激肽
    ?心肌抑制因子釋放
    ?并發(fā)感染或消化道出血
    體征
    1.腹膜**征
    2.Grey-turner征:兩側(cè)脅部暗灰藍(lán)色
    Gullen征:臍周圍皮膚青紫色
    3.黃染
    4.腹部包塊
    實(shí)驗(yàn)室檢查
    1.淀粉酶測(cè)定
    ?正常值、疑診、確診值
    ?升高的時(shí)效
    ?引起淀粉酶升高的其他原因

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